Pityriasis amiantacea

Wat is pityriasis asbestocea?

Pityriasis amiantacea is een aandoening waarbij sprake is van een overmaat klimmen van de hoofdhuid. Zilverachtige of gelige dikte schubben omringen de haar schachten en kan haarlokken vasthouden.

De vlokken kunnen op asbest lijken, waardoor de term amiantacea ontstaat – het Franse woord voor asbest is 'amiante'.

Pityriasis amiantacea

Wat is de oorzaak van pityriasis amiantacea?

Pityriasis amiantacea is eerder een reactiepatroon dan een specifieke diagnose. Veel voorkomende aandoeningen die kunnen optreden bij pityriasis amiantacea zijn onder meer:

Hoofdhuid psoriasis
seborroïsch dermatitis
atopisch dermatitis
Tinea-capitis.

Luizen en korstmossen simplex moet ook rekening mee worden gehouden.

Wanneer er geen onderliggende oorzaak wordt gevonden, wordt de aandoening vaak genoemd idiopathisch pityriasis amiantacea.

Klinische kenmerken

Pityriasis amiantacea treft vrouwen meer dan mannen. Het wordt meestal gezien bij kinderen en jonge volwassenen.

Het wordt gekenmerkt door dikke schubben die haarlokken omwikkelen en vasthouden. De schaal kan zijn gelegen of wijd verspreid afhankelijk van de onderliggende aandoening en de duur ervan.

Kan gecompliceerd zijn door secundaire stafylokokken infectie (impetiginisatie), wanneer de huid plakkerig wordt, lekt en knapperig. Tijdelijk of permanent haarverlies (alopecia) kan ook voorkomen.

Als de onderliggende huidaandoening onduidelijk is, moet de gehele huid worden onderzocht om de oorzaak van pityriasis amiantacea te achterhalen. Dit maakt het mogelijk gerichte therapie tegen de specifieke ziekte en voorkomt complicaties op de lange termijn, zoals permanent kale plekken.

Identificeer de oorzaak van pityriasis amiantacea
huid conditie	Beschrijving
Psoriasis	Goed gedefinieerd rood geschubd platen op ellebogen en knieënchronisch nummerplaat Psoriasis) Helderrode vlekken in de huidplooien (buiging Psoriasis) Nagel steek, vergeling of verdikking als gevolg van nagelpsoriasis Psoriatisch artritis
Seborrheic dermatitis	Vlekken vergelijkbaar met psoriasis, maar minder gedefinieerd en minder rood Schaal heeft de neiging gelig te zijn Het beïnvloedt de wenkbrauwen, neusplooi, achter de oren en borst.
Atopische dermatitis	Het begint meestal in de kindertijd. Huidplooien van armen en benen zijn vaak aangetast Over het algemeen kunt u een jeukende, droge huid hebben Uitbraken resulteren in rode, blaren en gestreepte plekken
ringworm capitis	Paddestoelen cultuur onthult dermatofytische schimmels Gelokaliseerde geschubde kale plekken Gebroken of los haar Er kan zijn cervicaal lymfe knooppunt verlenging
hoofdluis	Eierdoosjes op de haarschacht (neten) en loopluizen Geaccentueerd op de nek en achter de oren Er kunnen vergrote cervicale lymfeklieren zijn
korstmos simplex	Gelokaliseerde droge jeuk lapje van de huid Vaak op de achterkant of één kant van de hoofdhuid Verdikte en verdonkerde plekken met losse haren als gevolg van krabben

Welke onderzoeken moeten worden uitgevoerd?

Huid- en haarmonsters voor mycologie en bacterieel cultuur kan nuttig zijn.

Huid biopsie het is zelden nodig.

Behandeling

De behandeling hangt af van de specifieke onderliggende ziekte.

Minerale of plantaardige oliën, vooral olijfolie, kunnen kleverige schubben helpen losmaken.
Spoelvrij wasbaar crèmes of wasshampoos die salicylzuur, koolteer en zwavel bevatten, kunnen het vervellen helpen verminderen ontstekingbijvoorbeeld kokosnootverbinding zalf.
Intermitterende cursussen van huidig Steroïden zijn nuttig bij psoriasis en verschillende soorten dermatitis, vaak als lotions of gels.
Antischimmelshampoo (bijv. Ketoconazol ofciclopirox) wordt vaak voorgeschreven en kan nuttig zijn bij onderliggende seborrheische dermatitis.
Orale antischimmelmiddelen zijn noodzakelijk voor een bevestigde tinea-capitis-infectie.
Voor de bacteriële infectie kunnen orale antibiotica worden voorgeschreven.

Idiopathische pityriasis amiantacea verdwijnt vaak volledig met de behandeling en niet herhalen. Ringwormcapitis kan worden genezen met geschikte antischimmelbehandelingen. Pityriasis amiantacea of minder ernstige schilfering van de hoofdhuid heeft echter de neiging dit te doen doorzetten of verschijnen opnieuw als het te wijten is aan een chronische huidziekte zoals psoriasis of seborroïsche dermatitis.