Orofaciale granulomatose wordt ook wel orofaciale granulomatose genoemd granulomateus cheilitis, en wordt klinisch gekenmerkt door chronisch/ terugkerende zwelling van de lippen en mond slijmvlies.
histologie orofaciale granulomatose
Bij orofaciale granulomatose vertonen coupes mondslijmvlies met weinig opruiend infiltreren en zacht oedeem (Figuur 1). Onderzoek met hoger vermogen toont ectasie van lymfevaten samen met zeldzame losse exemplaren granulomen (Figuur 2-4, pijlen geven granulomen aan). Soms zijn granulomen moeilijk te vinden en is er een uitgebreide seriële sectie van de biopsie is aanbevolen.
Pathologie van orofaciale granulomatose
Figuur 1
Figuur 2
figuur 3
Figuur 4
Speciale onderzoeken naar orofaciale granulomatose
Speciale kleurstoffen voor micro-organismen gedaan kan worden om a uit te sluiten infectie, gezien de granulomateuze aard van het infiltraat.
differentiële diagnose orofaciale granulomatose
Melkersson-Rosenthal syndroom: Toont precies hetzelfde pathologie maar klinisch vertoont het ook gezicht zenuw verlamming en "scrotale" tong.
Ziekte van Crohn: orale betrokkenheid bij de ziekte van Crohn zal zijn histologisch identiek. Klinische correlatie is nodig.
Sarcoïde: Sarcoïde granulomen zijn meestal duidelijker en groter, maar sommige gevallen kunnen moeilijk of onmogelijk te onderscheiden zijn van orofaciale granulomatose.