wat is een lage dosering Zijn behandeling?
Low-level lasertherapie is een veilige vorm van licht-/warmtebehandeling die wordt onderzocht voor verschillende gezondheidsindicaties. Het wordt gebruikt om te behandelen genetisch manieren om haar veelvoorkomend verlies bij mannen en vrouwen, androgenetisch alopecia of patroonkaalheid.
Low-level lasertherapie wordt ook roodlichttherapie, koude laser, zachte laser, biostimulatie en fotobiomodulatie genoemd.
patroon kaalheid
Alopecia androgenetica kan op enig moment in hun leven tot 70%-mannen (mannelijke kaalheid) en 40%-vrouwen (vrouwelijke kaalheid) treffen. Terwijl mannen zich vaak presenteren met een kenmerkend patroon van alopecia met terugtrekkende haarlijn en hoekpunt kaalheid vertonen vrouwen normaal gesproken a diffuus dunner wordend haar bovenop de hoofdhuid. Voor zowel mannen als vrouwen is het verliezen van haar een frustrerende ervaring.
De huidige standaardbehandeling voor patroonkaalheid is minoxidil- en finasteridetherapie, met haar transplantatie als chirurgische optie. Inmiddels wordt echter ook low-level laserbehandeling voor haaruitval gepromoot als een veilig alternatief of aanvullende behandeling.
Lasertherapie op laag niveau voor patroonkaalheid
Lasertherapie die wordt gebruikt om haaruitval te behandelen, is afhankelijk van apparaten die licht uitstralen dat de hoofdhuid kan binnendringen. Excimer (308 nm), helium-neon (632,8 nm) en gefractioneerd erbiumglas (1550 nm) lasers Is gebruikt. Low Level Laser Therapy (LLLT) maakt gebruik van apparaten met diodes die rood licht (golflengte 630-670 nanometer) of infraroodstraling uitzenden, verkrijgbaar als:
- afzuigkappen in de salon of bovenpanelen
- motorkap of hoofdkappen
- draagbare toestellen.
De HairMax® LaserComb (Lexington International LLC, VS) ontving FDA 501(k)-goedkeuring voor de behandeling van androgenetische alopecia en de bevordering van haargroei bij mannen in 2007 en bij vrouwen in 2011. De modellen op batterijen hebben 7, 9 of 12 rode lichtstralen die door de tanden van een kam gaan.
Het iRestore Haargroeisysteem met roodlichtdiodes en infraroodlasers werd in 2016 door de FDA goedgekeurd voor verkoop cap geïndiceerd om de haargroei te bevorderen bij vrouwen met alopecia androgenetica die dat hebben Ludwig-Savin-classificaties van I-II, mannen met Norwood-Hamilton-classificaties van IV en voor beide, Fitzpatrick-classificatie van huidfototypes I tot IV.
Wie zijn de beste kandidaten voor low-level lasertherapie voor haaruitval?
Low-level lasertherapie is bedoeld voor mannen en vrouwen met dunner wordend haar of patroonkaalheid veroorzaakt door erfgenaam voorwaarde.
Artsen gebruiken een systeem dat bekend staat als de Norwood-Hamilton (mannen) en Ludwig-Savin-classificatie. Schaal (vrouwen) om de mate van haaruitval te beschrijven. Low-level lasertherapie is bedoeld om de haargroei te bevorderen bij mannen met Norwood Hamilton-classificaties IIa tot en met V en bij vrouwen met Ludwig (Savin) I-4, II-1, II haaruitvalpatronen -2 of frontaal en huidfototypes hebben van Fitzpatrick I tot IV.
Hoe werkt laserhaartherapie?
De haargroeicyclus bestaat uit drie fasen: groei (anagene fase), in rust (telogen fase) en onthechting (catagen fase). Haaruitval bij alopecia androgenetica hangt af van a testosteron derivaat in de huid, dihydrotestosteron (DHT). Aangenomen wordt dat lasertherapie op laag niveau de bloedtoevoer naar de hoofdhuid verhoogt en stimuleert metabolisme in catagene of telogene follikels, resulterend in de productie van anagene haren. In theorie:
- Lichtfotonen werken op cytochroom C-oxidase, wat leidt tot de productie van adenosinetrifosfaat (ATP). Dit wordt in het haar omgezet in cyclisch AMP. follikel cellen, waardoor energie vrijkomt en de stofwisselingsprocessen worden gestimuleerd die nodig zijn voor de haargroei.
- Het vrijkomen van stikstofmonoxide uit de cellen leidt tot verhoogde vasculariteit in de hoofdhuid waardoor voedingsstoffen en zuurstof naar de haarwortels worden verdeeld.
- Overmatige ophoping van DHT wordt voorkomen.
Wat is het klinische bewijs dat laserhaartherapie effectief is?
Artsen hebben verschillende meningen over het al dan niet effectief zijn van low-level lasertherapie. Terwijl sommige artsen het gebruik ervan volledig afwijzen, zijn anderen van mening dat low-level lasertherapie sommige mannen en vrouwen met androgene alopecia (genetische kaalheid) ten goede kan komen. Er is ook gesuggereerd dat het een haar kan helpen transplantatie het postoperatieve wondgenezingsproces van de patiënt en de haargroei versnellen.
- Resultaten van een dubbelblind, nep bestuurd door apparaat, gerandomiseerd Onderzoeken in meerdere centra hebben aangetoond dat 110 mannelijke patiënten met Norwood-Hamilton klasse IIa-V androgene alopecia een significant grotere toename van voor de helft terminaal haar densiteit vergeleken met proefpersonen in de sham-apparaatgroep na 26 weken laserlichtkamtherapie (p <0,0001).[1]
- Aan het begin en einde van de proef werden macrofoto's van de hoofdhuid van alle proefpersonen gemaakt en er werd geavanceerde haartelsoftware gebruikt om het aantal haren van normale grootte te bepalen dat groeide als gevolg van het gebruik van een van beide apparaten.
- De haargroei bij proefpersonen die de lasertherapie gebruikten, nam toe met gemiddeld 19 haren van normale grootte per vierkante centimeter, terwijl deze afnam met gemiddeld 7 haren van normale grootte per vierkante centimeter bij degenen die de lasertherapie gebruikten. placebo apparaat.
- Volgens dit bewijs van primair effectiviteit, significante verbeteringen in de algehele haargroei werden aangetoond in termen van de subjectieve beoordeling van patiënten (p <0.015) a las 26 semanas durante baseren.
- Behandelde proefpersonen ervoeren ook gunstigere haarkenmerken, zoals dikker, glanzender en beter handelbaar haar in vergelijking met degenen die het placebo-apparaat gebruikten.
- Er werd geen statistische verbetering waargenomen in de globale beoordeling van de onderzoeker.
- Vergelijkbare onderzoeksresultaten zijn gerapporteerd in een dubbelblind gecontroleerd onderzoek bij vrouwen met androgene alopecia. [2]
In een tweede onderzoek onder 103 mannen en 122 vrouwen met patroonalopecia dat het onderzoek afrondde, bleek de HairMax® LaserComb (met 12, 9 en 7 stralen) te resulteren in een toename van de terminale haardichtheid in vergelijking met proefpersonen. met een gesimuleerd apparaat.[3]
Proeven zijn aan de gang om de te bestuderen effectiviteit van LaserCap™ (Transdermal Cap, Gates Mills, Ohio), TopHat 655 Rejuvenation System (Apira Science, Newport Beach, Californië) en Erchronia ML Scanner (Erchronia Corporation, McKinney, Texas) bij patroonalopecia en andere vormen van haaruitval. [4]
De gepubliceerde proeven met laserlicht op laag niveau zijn echter bekritiseerd omdat ze niet onafhankelijk zijn en de algehele individuele rapporten over het gebruik van deze apparaten lijken teleurstellend.
Voordelen van lasertherapie bij haaruitval
- Low level lasertherapie kan zowel bij mannen als bij vrouwen worden toegepast
- Er zijn geen nadelige effecten gemeld
- Het is schoon en pijnloos
- Low-level laser haartherapie is relatief goedkoop
- Vereist een minimale tijdsbesteding
- Sommige apparaten voor lasertherapie op laag niveau zijn draagbaar
- Haargroei kan voorkomen op de bovenkant van het hoofd/de kruin en langs de haarlijn van het voorhoofd.
Verbetering wordt gemeld bij ten minste enkele gebruikers na 12 tot 26 weken gebruik, met minder haaruitval en merkbare haargroei.
Hoe wordt laserhaartherapie met lage intensiteit toegediend?
Laserhaartherapie kan in een salon worden toegediend door professionals die zijn opgeleid in de toediening ervan of thuis.
Behandelingen worden over het algemeen twee tot drie keer per week aanbevolen en bestaan uit 8 tot 15 minuten blootstelling van de hoofdhuid aan lichtgevende diodes onder een hoed of pet of met een handkam of borstel.
Hoofdhuidbehandelingen en massages die de bloedcirculatie bevorderen, kunnen ook als onderdeel van het programma worden gebruikt.
Eigenaars van laagdrempelige lasertherapiediensten praten over het belang van regelmaat, waaronder frequente afspraken (twee keer per week, geven of nemen) gedurende een lange periode (meestal een jaar).
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Lasertherapie mag niet worden gebruikt gelijktijdig met geneesmiddelen of fotosensibiliserende producten (zie geneesmiddelen geïnduceerd lichtgevoeligheid).
