Keloïdale folliculitis

Wat is keloïdale folliculitis?

Keloïdale folliculitis is een ongebruikelijke vorm van chronisch folliculitisontsteking van haar follikel eenheid) en cicatricial alopecia (haaruitval met littekens) die de nek aantast.

Folliculitis keloidalis of folliculitis keloidalis nuchae, soms genoemd acne cheloidalis nuchae of acne keloidalis. Deze namen zijn onjuist omdat keloïdale folliculitis geen acne is en de gevormde littekens geen echte keloïden zijn. De namen zijn verwarrend, vooral omdat acne keloïde littekens kan veroorzaken.

Zie meer afbeeldingen van keloïde folliculitis...

Wie krijgt keloïdale folliculitis?

Keloïdale folliculitis komt vaker voor bij mensen met een donkere huidskleur dan bij blanke mensen, en treft meestal Afro-Caribische volwassen mannen met zwart, krullend haar. Het komt 20 keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Hoe ziet keloïdale folliculitis eruit?

Aanvankelijk verschijnen er kleine ronde, jeukende bultjes in of nabij het harige gebied achter in de nek (achterhoofd hoofdhuid). Deze firma papels kan erg jeuken en krabben kan secundaire verwondingen veroorzaken bacterieel infectie (Staphylococcus aureus. soms is dat zo puisten rond het haar follikels (folliculitis).

Naarmate de tijd verstrijkt, veranderen de bultjes in kleine littekens en vervolgens kunnen de kleine littekens sterk vergroot worden en keloïden worden. Littekens zijn haarloos en kunnen een band langs de haarlijn vormen. Er kunnen getufte haren aanwezig zijn; Dit zijn verschillende haarschachten die uit één haar komen folliculair opening.

Wat is de oorzaak van keloïdale folliculitis?

Sommige onderzoekers hebben geconcludeerd dat keloïdale folliculitis kan beginnen met een blessure tijdens een korte knipbeurt of het gebruik van een scheermes. Er wordt aangenomen dat het een mechanische vorm van folliculitis is, waarbij ingegroeide haarschachten de wand van de haarzakjes irriteren en ontstekingen veroorzaken. Dit vernietigt het haarzakje volledig en veroorzaakt littekens.

Anderen beweren dat keloïdale folliculitis een primair Huidziekte die geen verband houdt met ingegroeide haartjes of een bacteriële infectie.

Een associatie met obesitas en metabolisme syndroom is bij sommige patiënten waargenomen.

Hoe wordt keloïdale folliculitis gediagnosticeerd?

De diagnose van keloïdale folliculitis wordt klinisch gesteld door het vinden van folliculaire papels, puisten en littekens op de occipitale hoofdhuid. de histologie van folliculitis keloidalis nuchae is kenmerkend, in geval van biopsie gerealiseerd worden.

Wat is de behandeling voor keloïdale folliculitis?

Helaas blijft keloïdale folliculitis vaak bestaan ondanks een verscheidenheid aan behandelingen. Soms zijn de volgende maatregelen nuttig:

• Zorg ervoor dat kleding en uitrusting, zoals coltruien en helmen, niet over de achterkant van uw nek wrijven.
• Vermijd een kort kapsel of een scheermeskapsel.
• Was het getroffen gebied met een antimicrobieel schoner om secundaire infecties te verminderen.
• Cursussen van 2 tot 4 weken huidig steroïden zijn nuttig als de papels kleiner zijn dan 3 mm
• Steroïden geïnjecteerd in de verwondingen (intralesionale injecties) zijn geschikter voor grote papels en platen.
• Orale tetracycline als anti-opruiend of andere antibiotica voor secundaire infecties
• ZijnEr is aangetoond dat geassisteerde ontharing keloïdale folliculitis verbetert. De beste resultaten worden verkregen als de behandeling vroeg wordt gestart voordat er aanzienlijke littekens ontstaan.
• Een kuur van drie maanden met clindamycine- en rifampicine-antibiotica als de infectie aanhoudt
• Een operatie om grote verdikte plaques te verwijderen of knobbeltjes
• laserverdamping of excisie en elektrochirurgie zijn alternatieven voor chirurgie
• orale isotretinoïne
• Radiotherapie