Kava dermopathie

Wat is kava?

De kavaplant behoort tot de zwarte peperfamilie (Piper methysticum) dat traditioneel in de Stille Zuidzee wordt gebruikt om a psychotroop drank die wordt geconsumeerd tijdens culturele ceremonies en ook sociaal – de drank wordt ook wel kava genoemd [1–3].

Kava wordt gemaakt door de gedroogde wortels van de kavaplant in water of, minder gebruikelijk, kokosmelk te laten trekken. [2].


Kava komt naar buiten Bos en Kim Starr	kavawortel door Mark Heard op Flickr	Kava bereiden door Dave Lonsdale op Flickr

Wat is kava dermopathie?

Kava-dermopathie is een huidaandoening die voorkomt bij patiënten die regelmatig kava consumeren. [1]. In Fiji staat kava-dermopathie bekend als kanikani [2], terwijl het in Australië ook bekend staat als krokodillenhuid [4].

Kava dermopathie

Ichthyosis verworven bij een kava-drinker

Wie krijgt kava-dermopathie?

Kava-dermopathie komt voor bij mensen die regelmatig of intensief kava gebruiken [2,3].

Het komt het vaakst voor in de Stille Zuidzee en de inheemse bevolking van Noord-Australië. [4].

Wat veroorzaakt kava-dermopathie?

De oorzaak van kava-dermopathie is onbekend; Er zijn echter veel hypothesen, waaronder [2]:

interfereert met cholesterol metabolisme
Ophoping van kavalactonen of flavopigmenten
Allergisch systemisch Contact dermatitis
Defect cytochroom P450 enzymen [4].

Wat zijn de klinische kenmerken van kava-dermopathie?

de uitslag van kava-dermopathie begint vaak op het hoofd, gezicht en nek, en wordt geleidelijk groter wijd verspreid [4].
De uitslag is ichthyosiform (lijkt op ichthyosis); dat wil zeggen, ruw, droog en geschubd.
de schubben zijn veelhoekig fit.
De uitslag ontbreekt erytheem [2].
Het kan duidelijker zijn op delen van de huid die zijn blootgesteld aan de zon. [3].
Het wordt vaak geassocieerd palmoplantair keratodermie [2].
zwelling van het gezicht en haar verlies kan ook optreden [3].
Sommige patiënten klagen over roodheid.
Kava-dermopathie kan een perifere neuropathie, wat gevoelloosheid of tintelingen in de handen en voeten veroorzaakt.

Hoe wordt kava-dermopathie gediagnosticeerd?

Kava-dermopathie is meestal een klinische diagnose, waarbij rekening wordt gehouden met fysieke kenmerken en geschiedenis, waaronder een geschiedenis van regelmatige kava-consumptie, evenals het verdwijnen van de uitslag op de huid. stopzetting van de kava-consumptie [4].

Welke is de differentiële diagnose voor kava-dermopathie?

Andere ichthyotische aandoeningen kunnen lijken op kava-dermopathie. Ichthyotische stoornissen kunnen worden onderscheiden op basis van de geschiedenis van de patiënt.

Erfelijke ichthyosis komt meestal op veel jongere leeftijd voor en kan ook ontstaan aangeboren (bijvoorbeeld ichthyosis vulgaris en X-gebonden recessieve ichthyosis).

Andere oorzaken van verworven ichthyosis zijn onder meer [5]:

maligniteit
Anomalie van vitamine en lipide absorptie
Medicijnen (bijv. cholesterolverlagende medicijnen, nicotinezuur)
infecties, zoals het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), melaatsheid, mens T-cel lymfotroop virus type 1 (HTLV-1).