Jeukende vulva

Welke is de vulva?

De vulva, of vrouwelijke uitwendige genitaliën, omvat de mons pubis, lippen majora (buitenste schaamlippen), kleine schaamlippen (binnenste schaamlippen), clitoris, perineum (de stof tussen vagina Y jaar) en de externe openingen van de urinebuis en vagina.

Jeuk treft vaak de vulva. Het jeukende gevoel op deze plek wordt bij afwezigheid van een bekende huidaandoening genoemd jeuk vulva's. Vulvaire pruritus moet worden onderscheiden van vulvaire pijn en vulvodynie, wat verwijst naar chronisch brandende symptomen bij afwezigheid van klinische symptomen. Jeuk, pijn en verbranding van de vulva kunnen naast elkaar bestaan.

Wiens vulva jeukt?

Meisjes en vrouwen van elke leeftijd en elk ras kunnen lichte, matige of ernstige jeuk aan de vulva ervaren, die kan komen en gaan of aanhouden. Ze kunnen al dan niet een bijbehorende huidaandoening hebben.

Wat veroorzaakt jeukende vulva?

Een of meer specifieke aandoeningen kunnen de oorzaak zijn van jeuk aan de vulva.

Jeuk door infecties

Candida albicans infectie (vulvovaginaal candidiasis) is de belangrijkste micro-organisme te overwegen bij een postpuberale vrouw met vulvaire pruritus. Candida kan een oorzaak zijn van servetten dermatitis bij baby's. Postmenopauzale vrouwen hebben dit waarschijnlijk niet Candida albicans infectie, tenzij ze diabetes hebben, worden behandeld oestrogeen of antibiotica, of de overmatige groei van gist is secundair aan een onderliggende huidziekte.

Verschillende minder vaak voorkomende infecties kunnen jeuk aan de vulva veroorzaken.

• bacterieel vaginose veroorzaakt een schuim, stinkend downloaden, en veroorzaakt zelden vulvaire pruritus, mogelijk als gevolg van contactdermatitis.
• Virale genitale wratten jeuken vaak.
• Pinworms kunnen zich in de vagina of anus bevinden en jeuken als ze 's nachts naar buiten komen.
• Infecties die zelden vulvaire pruritus veroorzaken, zijn onder meer cytolytische vaginose (geassocieerd met vaginaal lactobacillen) en trichomoniasis.

jeuk door opruiend huid conditie

Vervelend Contactdermatitis is de meest voorkomende oorzaak van jeukende vulva op alle leeftijden. Zou kunnen scherp, recidiverend of chronisch. Dit kan verschillende redenen hebben, waaronder:

• Leeftijdsgebonden prepuberaal of postmenopauzaal gebrek aan oestrogeen
• onderliggende trend atopisch dermatitis
• krabben en wrijven
• Wrijving door huidplooien, kleding, activiteit of geslachtsgemeenschap.
• vocht door occlusief ondergoed
• urine en ontlasting
• Sterke zeep of reinigingsmiddel
• veelvuldig wassen
• Onjuiste of onnodige chemische toepassingen, waaronder smeermiddelen, op de toonbank of medicijnen op recept
• Normale, overmatige of geïnfecteerde vaginale afscheiding.

Ernstige jeuk aan de vulva kan te wijten zijn aan:

• Korstmos simplex
• korstmos sclerosus
• korstmos planus.

Andere veel voorkomende huidaandoeningen die vulvaire jeuk kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Psoriasis
• seborroïsch dermatitis
• Allergische contactdermatitis *
• Irriterend of allergisch contact netelroos
• dermografie
• Folliculitis.

* Vulvair potentieel allergenen erbij betrekken:

• Methylisothiazolinone, een conserveermiddel in vochtige doekjes
• Diverse textielkleurstoffen in ondergoed.
• Geur in een douche of anti-transpirant
• Rubberen versnellers in condooms, menstruatiecups of ondergoed
• Kleefstoffen op maandverband, inlegkruisjes en tampons.

Latexrubber en sperma zijn mogelijke oorzaken van contacturticaria.

Jeuk door neoplasma

Goedaardig Y kwaadaardige neoplastisch aandoeningen van de vulva komen vaak voor asymptomatisch in hun vroege stadia, maar ze kunnen jeuken. De meest voorkomende kanker verwondingen Zijn:

• geschubd intra-epitheliale laesies (SIL, ook bekend als vulvaire intra-epitheliale neoplasie of VIN)
• Extramammaire ziekte van Paget
• invasief vulva kanker (plaveiselcellen carcinoom)

Jeuk door neuropathie

Neuropathie moet worden beschouwd als een oorzaak van vulvaire jeuk als er geen andere tekenen zijn van infectie of huidaandoening dan lichen simplex, wat secundair kan zijn aan een jeukend neuropathie, vooral als er vulvodynie is. Neuropathie kan worden veroorzaakt door een verwonding, een operatie of een lokale ziekte (pudendal beknelling), in het bekken of in de wervelkolom.

Wat zijn de klinische kenmerken van een jeukende vulva?

De klinische kenmerken zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de vulvaire pruritus. Er kan een voor de hand liggend of subtiel zijn uitslag of geen tekenen van ziekte.

Bij het evalueren van de oorzaak is het van cruciaal belang om de precieze locatie van de symptomen te bepalen. Jeuk treft vaak slechts één anatomisch deel van de vulva:

• Convexe gebieden en dijen: irriterende contactdermatitis als gevolg van urine-incontinentie (meestal symmetrisch incontinentie-geassocieerde dermatitis) of, zelden, allergische contactdermatitis (asymmetrisch)
• Opdrukken: seborrheic dermatitis, niet-specifiek of candida intertrigo
• Mons pubis: seborrheic dermatitis, folliculitis
• Grote schaamlippen: genitale psoriasis, atopische dermatitis, lichen simplex (eenzijdig of bilateraal)
• Kleine schaamlippen: lichen sclerosus, lichen planus
• Vaginaal introït: erosief korstmos planus, atrofisch vulvovaginitis, vaginale afscheiding of infectie
• Perineum: dermatitis, lichen sclerosus
• Elke site: neoplasma

Jeuk kan ook anderen treffen aangrenzend huid van de buik, dijen en perianaal zone.

Een onderzoek kan een gezonde huid, krassen (ontvellingen) en de specifieke kenmerken die verband houden met de onderliggende oorzaak van de jeuk.

Morfologie kan worden gewijzigd volgens de site, met een minimum schaal evident.

• Candida albicans vaginitis veroorzaakt een dikke witte vaginale afscheiding, erytheemY oedeem; Candida vulvitis veroorzaakt oppervlakkig satellietrood papels, puisten, pellen Y erosies.
• Candida kan ook subtiel veroorzaken kraken en subklinische dermatitis.
• Virale wratten zijn gegroepeerd als zachte wratten.
• Acute irriterende contactdermatitis kan glanzend, wasachtig of branderig zijn.
• Genitale of buiging psoriasis heeft symmetrisch omschreven erythemateus platenmaar dat zijn ze zelden geschubd.
• Seborrheic dermatitis presenteert zich als slecht gedefinieerde zalmroze vlekken, soms met lichte afschilfering.
• Allergische contactdermatitis kan een gevarieerde morfologie hebben, maar is meestal asymmetrisch, intermitterend.
• Lichen simplex verschijnt als samenvloeien verdikte papels met gebroken haren.
• Lichen sclerosus heeft meestal witte plaques, ecchymose en erosies.
• Platte korstmossen kunnen presenteren als verkrachtig of hypergepigmenteerd papels met een wit netvormig rood (dijen), lijken op lichen sclerosus; Erosieve lichen planus veroorzaakt pijn goed omschreven rode vlekken en erosies op de introïtus/vagina en jeukt meestal niet.
• Een plaveisel intra-epitheliaal of invasief blessure rekening moet worden gehouden als er een eenling is nummerplaat onregelmatig van vorm, structuur, oppervlak en kleur. stevige of harde consistentie ulceratie en bloedingen zijn bijzonder zorgwekkend.

Wat zijn de complicaties van een jeukende vulva?

Een jeukende vulva kan veel psychisch leed en slapeloosheid veroorzaken. Krabben beschadigt de huid, wat kan leiden tot pijn en secundaire bacteriële infectie.

Hoe wordt de oorzaak van jeukende vulva gediagnosticeerd?

De oorzaak(en) van de jeukende vulva kunnen worden gediagnosticeerd door een zorgvuldige medische anamnese (inclusief urogenitaal Y bewegingsapparaat systemen) en onderzoek van de vulva.

Een grondig huidonderzoek kan een huidaandoening of -ziekte op een andere plaats aan het licht brengen die een aanwijzing geeft waarom de vulva jeukt.

• Bacteriële en virale uitstrijkjes kunnen worden genomen van het aangetaste gebied en de vagina voor microbiologisch onderzoek.
• Huid biopsie van het gebied dat wordt aangetast door de jeuk of zichtbare huidaandoening kan nodig zijn om de exacte aard ervan te bepalen. soms meerdere biopsieën kan genomen worden.
• Lapje Er worden soms tests gedaan om te zien of er contacten zijn allergie is aanwezig.

Wat is de behandeling voor een jeukende vulva?

Aandoeningen die jeuk van de vulva veroorzaken, vereisen vaak een specifieke behandeling. Bijvoorbeeld:

• Huidig en antischimmel- of oraal antibioticum voor een infectie
• Topische steroïden of calcineurine remmers voor ontstekingsziekte
• Orale antihistaminica voor contacturticaria
• neoplasie operatie
• Tricyclische antidepressiva, middelen voor heropname van serotonine en anticonvulsiva voor neuropathisch symptomen.

Niet-specifieke behandeling

• Minimaliseer krassen of wrijven van het getroffen gebied.
• Draag loszittend absorberend ondergoed en bovenkleding.
• Vermijd occlusief nylon zoals panty's.
• Selecteer modern absorberend ondergoed.
• Blijf koel, vooral 's nachts.
• Van toepassing zijn verzachtende middelen (bijvoorbeeld sorboleen) en barrièrepreparaten (bijvoorbeeld vaseline).
• hydrocortison room het kan veilig worden gebruikt en kan zonder recept worden gekocht.

Contactdermatitis treedt vrij gemakkelijk op wanneer een ontstoken huid het genitale gebied aantast.

• Was een of twee keer per dag alleen met lauw water of gebruik een zeepvrij reinigingsmiddel.
• Gebruik geen vochtige doekjes, transpiratiewerende middelen of andere cosmetica die niet op de vulva blijven zitten.
• Breng tampons voorzichtig in of gebruik herbruikbare siliconen menstruatiecups.
• Vervang maandverband, inlegkruisjes en incontinentiemateriaal regelmatig.
• Vermijd fietsen of paardrijden.

Tricyclische antidepressiva kunnen worden voorgeschreven controleren Hardnekkige jeuk, zelfs bij afwezigheid van duidelijke neuropathie.

Hoe kan vulvaire jeuk worden voorkomen?

Een vulvaire jeuk is niet altijd te voorkomen, afhankelijk van de oorzaak. De gezondheid van de vulva wordt echter geoptimaliseerd door de hierboven beschreven niet-specifieke maatregelen.

Vooruitzichten Wat zijn de vooruitzichten voor vulvaire jeuk?

Vulvaire jeuk is meestal een kleine, kortstondige overlast. Sommige vrouwen kunnen echter jarenlang last hebben van jeuk aan de vulva en krijgen mogelijk slechts tijdelijk verlichting van de behandeling als de diagnose niet correct wordt gesteld.