Juckende Vulva

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Welches ist das Vulva?

Die Vulva oder das äußere Genital von Frauen umfasst den Mons pubis, Lippen Majora (äußere Lippen), kleine Schamlippen (innere Lippen), Klitoris, Perineum (das Gewebe zwischen Vagina und Jahr) und die äußeren Öffnungen der Harnröhre und Vagina.

Der Juckreiz betrifft oft die Vulva. Ein juckendes Gefühl an dieser Stelle in Abwesenheit eines bekannten Hautzustands wird genannt Juckreiz Vulva. Juckreiz in der Vulva muss von Schmerzen in der Vulva und Vulvodynie unterschieden werden chronisch Brennende Symptome ohne klinische Anzeichen. Juckreiz, Schmerzen und Brennen in der Vulva können nebeneinander auftreten.

Wessen Vulva juckt?

Mädchen und Frauen jeden Alters und jeder Rasse können leichten, mittelschweren oder starken Juckreiz der Vulva haben, der zeitweise oder kontinuierlich auftreten kann. Sie können einen damit verbundenen Hautzustand haben oder nicht.

Was verursacht juckende Vulva?

Eine oder mehrere spezifische Zustände können die Ursache eines Vulva-Juckreizes sein.

Juckreiz durch Infektionen

Candida albicans Infektion (vulvovaginal Candidiasis) ist das wichtigste Mikroorganismus bei einer postpubertären Frau mit vulvärem Juckreiz zu berücksichtigen. Candida kann eine Serviettenursache sein Dermatitis bei Babys. Frauen nach der Menopause sind unwahrscheinlich Candida albicans Infektion, es sei denn, sie haben Diabetes, sie werden mit behandelt Östrogen oder Antibiotika oder Candida-Überwuchs ist sekundär zu einer zugrunde liegenden Hauterkrankung.

Einige weniger häufige Infektionen können Juckreiz in der Vulva verursachen.

  • Bakterien Vaginose verursacht einen Schaum, stinkend herunterladenund verursacht selten Juckreiz in der Vulva, möglicherweise als Folge einer Kontaktdermatitis.
  • Virale Genitalwarzen jucken oft.
  • Madenwürmer können sich in der Vagina oder im Anus befinden und jucken, wenn sie nachts herauskommen.
  • Infektionen, die selten Vulva Pruritus verursachen, umfassen zytolytische Vaginose (assoziiert mit vaginal Laktobazillen) und Trichomoniasis.

Juckreiz durch entzündlich Hautzustand

Irritierend Kontaktdermatitis ist die häufigste Ursache für Vulva-Juckreiz aller Altersgruppen. Kann sein akutwiederkehrend oder chronisch. Dies kann verschiedene Gründe haben, darunter:

  • Altersbedingter präpubertärer oder postmenopausaler Östrogenmangel
  • Grundlegender Trend zu atopisch Dermatitis
  • Kratzen und Reiben
  • Reibung von Hautfalten, Kleidung, Aktivität oder Geschlechtsverkehr.
  • Feuchtigkeit durch okklusiv Unterwäsche
  • Urin und Kot
  • Starke Seife oder Reinigungsmittel
  • Häufiges Waschen
  • Unangemessene oder unnötige chemische Anwendungen, einschließlich Schmiermittel, am Schalter oder verschreibungspflichtige Medikamente
  • Normale, übermäßige oder infizierte Vaginalsekrete.

Ein starker Juckreiz der Vulva kann folgende Ursachen haben:

  • Flechte Simplex
  • Lichen sclerosus
  • Lichen planus.

Andere häufige Hauterkrankungen, die Juckreiz in der Vulva verursachen können, sind:

  • Schuppenflechte
  • Seborrhoisch Dermatitis
  • Allergische Kontaktdermatitis *
  • Reizender oder allergischer Kontakt Urtikaria
  • Dermographismus
  • Follikulitis

* Vulvapotential Allergene einschließen:

  • Methylisothiazolinon, ein Konservierungsmittel in feuchten Tüchern
  • Verschiedene Textilfarbstoffe in Unterwäsche.
  • Duft in einer Dusche oder einem Antitranspirant
  • Gummibeschleuniger in Kondomen, Menstruationstassen oder Unterwäsche
  • Klebstoffe auf Damenbinden, Slipeinlagen und Tampons.

Latexkautschuk und Sperma sind mögliche Ursachen für Kontakturtikaria.

Juckreiz durch Neoplasma

Gutartig und der Böse neoplastisch Vulvastörungen sind häufig asymptomatisch in seinen frühen Stadien, kann aber jucken. Die häufigste Krebserkrankung Verletzungen sind:

  • Schuppig intraepitheliale Läsionen (SIL, auch als vulväre intraepitheliale Neoplasie oder VIN bekannt)
  • Extramammäre Paget-Krankheit
  • Angreifend Vulva Krebs (Plattenepithelzellen Karzinom)

Juckreiz durch Neuropathie

Neuropathie sollte als Ursache für Juckreiz in der Vulva angesehen werden, wenn keine anderen Anzeichen einer Infektion oder Hauterkrankung als Lichen simplex vorliegen, die sekundär zu a sein können juckend Neuropathie, insbesondere bei Vulvodynie. Neuropathie kann durch Verletzungen, Operationen oder Krankheiten lokal (pudendaler Einschluss), im Becken oder in der Wirbelsäule verursacht werden.

Was sind die klinischen Merkmale einer juckenden Vulva?

Die klinischen Merkmale hängen von der zugrunde liegenden Ursache des Vulva Pruritus ab. Es kann eine offensichtliche oder subtile sein Eruption oder keine Anzeichen von Krankheit.

Bei der Beurteilung der Ursache ist es wichtig, den genauen Ort der Symptome zu bestimmen. Juckreiz betrifft oft nur einen anatomischen Teil der Vulva:

  • Konvexe Bereiche und Oberschenkel: reizende Kontaktdermatitis aufgrund von Harninkontinenz (normalerweise) symmetrisch Inkontinenz-assoziierte Dermatitis) oder in seltenen Fällen allergische Kontaktdermatitis (asymmetrisch)
  • Liegestütze: seborrhoische, unspezifische oder Candida-Dermatitis Intertrigo
  • Mons pubis: seborrhoische Dermatitis, Follikulitis
  • Labia majora: Genitalpsoriasis, Neurodermitis, Lichen simplex (einseitig oder bilateral)
  • Lippen minora: Lichen sclerosus, Lichen planus
  • Vaginal introit: erosiv Flechten planus, atrophisch Vulvovaginitis, vaginaler Ausfluss oder Infektion
  • Perineum: Dermatitis, Lichen sclerosus
  • Jede Stelle: Neoplasie

Juckreiz kann auch andere betreffen benachbart Haut des Bauches, der Oberschenkel und perianal Zone.

Eine Untersuchung kann gesunde Haut, Kratzspuren (Exkoriationen) und die spezifischen Merkmale, die mit der zugrunde liegenden Ursache des Juckreizes verbunden sind.

Morphologie kann mit einem Minimum von Standort geändert werden Rahmen offensichtlich.

  • Candida albicans Vaginitis verursacht einen dicken weißen Vaginalausfluss, Erythemund Ödem;; Candida vulvitis verursacht einen roten flachen Satelliten Papeln, Pusteln, Peeling und Erosionen.
  • Candida kann auch subtil verursachen Risse und subklinische Dermatitis.
  • Virale Warzen werden als weiche Warzen zusammengefasst.
  • Akute reizende Kontaktdermatitis kann glänzend, wachsartig oder verbrühend sein.
  • Genital oder Flexion Psoriasis ist symmetrisch umschrieben erythematös Platten, aber sie sind selten schuppig.
  • Seborrhoische Dermatitis zeigt schlecht definierte lachsrosa Flecken, manchmal mit milden Peeling.
  • Allergische Kontaktdermatitis kann eine unterschiedliche Morphologie aufweisen, ist jedoch tendenziell asymmetrisch und intermittierend.
  • Flechten simplex erscheint als konfluent verdickte Papeln mit gebrochenen Haaren.
  • Lichen sclerosus hat normalerweise weiße Flecken, Ekchymose und Erosionen.
  • Lichen planus kann sich als präsentieren violett oder hyperpigmentiert Papeln mit einem weißen retikulieren Netz (Oberschenkel), ähnlich wie Lichen sclerosus; Erosiver Lichen planus verursacht Schmerzen gut definiert rote Flecken und Erosionen im Introitus / in der Vagina und juckt normalerweise nicht.
  • Ein Plattenepithel intraepithelial oder invasiv Verletzung sollte beachtet werden, wenn es einen Einzelgänger gibt Nummernschild mit unregelmäßiger Form, Struktur, Oberfläche und Farbe. Feste oder harte Konsistenz und Geschwürbildung und Blutungen sind besonders besorgniserregend.

Was sind die Komplikationen einer juckenden Vulva?

Eine juckende Vulva kann viel psychische Belastung und Schlaflosigkeit verursachen. Kratzer schädigen die Haut, was zu Schmerzen und sekundären bakteriellen Infektionen führen kann.

Wie wird die Ursache für Juckreiz in der Vulva diagnostiziert?

Die Ursache oder die Ursachen des Vulva-Juckreizes können durch sorgfältige Anamnese diagnostiziert werden (einschließlich Urogenital und Bewegungsapparat Systeme) und Untersuchung der Vulva.

Eine umfassende Hautuntersuchung kann an anderer Stelle einen Hautzustand oder eine Hauterkrankung aufdecken, die einen Hinweis darauf gibt, warum die Vulva juckt.

  • Bakterien- und Virusabstriche können zur mikrobiologischen Untersuchung aus dem betroffenen Bereich und der Vagina entnommen werden.
  • Haut Biopsie Der Bereich, der vom Juckreiz oder dem sichtbaren Hautzustand betroffen ist, kann erforderlich sein, um seine genaue Natur zu bestimmen. Manchmal mehrere Biopsien kann genommen werden.
  • Patch Manchmal werden Tests durchgeführt, um festzustellen, ob Kontakt besteht Allergie ist anwesend.

Was ist die Behandlung für eine juckende Vulva?

Erkrankungen, die juckende Vulva verursachen, erfordern häufig eine spezielle Behandlung. Zum Beispiel:

  • Aktuell und orales Antimykotikum oder Antibiotikum für eine Infektion
  • Topische Steroide oder Calcineurin Inhibitoren für entzündliche Erkrankungen
  • Orale Antihistaminika gegen Kontakturtikaria
  • Neoplasie-Operation
  • Trizyklische Antidepressiva, Serotonin-Wiederaufnahmemittel und Antikonvulsiva zum neuropathisch Symptome.

Unspezifische Behandlung

  • Minimieren Sie das Kratzen oder Reiben des betroffenen Bereichs.
  • Tragen Sie lockere saugfähige Unterwäsche und Oberbekleidung.
  • Vermeiden Sie okklusives Nylon wie Strumpfhosen.
  • Wählen Sie moderne saugfähige Unterwäsche.
  • Bleib cool, besonders nachts.
  • Anwenden Weichmacher (zB Sorbolen) und Barrierepräparate (zB Vaseline).
  • Hydrocortison Sahne Es kann sicher verwendet und ohne Rezept gekauft werden.

Kontaktdermatitis tritt ziemlich leicht auf, wenn entzündete Haut den Genitalbereich betrifft.

  • Ein- bis zweimal täglich mit nur warmem Wasser waschen oder ein seifenfreies Reinigungsmittel verwenden.
  • Verwenden Sie keine feuchten Tücher, Antitranspirantien oder andere nicht spülende Kosmetika für die Vulva.
  • Setzen Sie die Tampons vorsichtig ein oder verwenden Sie wiederverwendbare Silikon-Menstruationstassen.
  • Wechseln Sie häufig Pads, Slipeinlagen und Inkontinenzprodukte.
  • Vermeiden Sie es, Fahrrad oder Pferd zu fahren.

Trizyklische Antidepressiva können verschrieben werden Steuerung hartnäckiger Juckreiz, auch wenn keine eindeutige Neuropathie vorliegt.

Wie kann Vulva Juckreiz verhindert werden?

Ein vulvärer Juckreiz kann je nach Ursache nicht immer verhindert werden. Die Gesundheit der Vulva wird jedoch durch die oben beschriebenen unspezifischen Maßnahmen optimiert.

Ausblick Wie ist der Ausblick auf Juckreiz in der Vulva?

Juckreiz in der Vulva ist normalerweise eine geringfügige und kurzlebige Beschwerde. Einige Frauen können jedoch jahrelang unter Juckreiz in der Vulva leiden und erhalten möglicherweise nur dann eine vorübergehende Linderung der Behandlung, wenn sie nicht richtig diagnostiziert werden.