Wat zijn ze dermaal vullingen?
Bij gezichtsbehandelingen worden huidvullers en andere implantaten gebruikt. toenemen. Ze kunnen worden gekozen voor reconstructieve of cosmetische doeleinden. Het is voor de ‘normale’ persoon steeds populairder geworden om op zoek te gaan naar fillers om acnelittekens en gezichtslijnen op te vullen of om een specifiek gezichtsgebied te accentueren. Huidvullers worden net onder het huidoppervlak geïnjecteerd. Andere materialen worden in de implantaten geïmplanteerd onderhuids gebied om vet te herstellen of te vervangen.
Door de jaren heen zijn er veel fillers ontwikkeld. Er wordt echter nog steeds gezocht naar het ideale materiaal voor gezichtsimplantaten. Het ideale product moet de volgende eigenschappen hebben:
- fysiologisch aanvaardbaar: opgenomen in lichaamsweefsels
- vrij van complicaties of bijwerkingen
- permanent: verslechtert niet na verloop van tijd
- gemakkelijk te gebruiken: eenvoudige en snelle procedure, d.w.z. injecteerbaar.
Waar worden fillers en andere implantaten voor gebruikt?
Huidvullers en gezichtsimplantaten kunnen worden gebruikt bij reconstructies van gebieden die mogelijk littekens of veranderingen hebben ondergaan trauma. Dit kan worden gedaan in combinatie met grote of kleine plastische chirurgie. Het andere groeiende gebruik van huidvullers vindt plaats in de cosmetische chirurgie, waar patiënten deze behandelingen zoeken om hun uiterlijk te verbeteren.
Ze worden voornamelijk gebruikt voor het verwijderen of verbeteren van littekens veroorzaakt door acne, het corrigeren van gezichtslijnen (rimpels) en het versterken of opvullen van bepaalde specifieke gelaatstrekken zoals de lippen of kin.
| Gezichtslijnen en kenmerken die kunnen worden gecorrigeerd met fillers |
|
Welke producten zijn beschikbaar?
Er zijn talloze stoffen die volume aan het weefsel toevoegen. Elk heeft zijn specifieke plaats en gebruik bij gezichtsvergroting. Zie de afzonderlijke implantaattypen voor specifieke details over het gebruik ervan. De volgende lijst bevat enkele oudere producten die niet langer veel worden gebruikt.
| Type implantaat | Productnamen |
| vet enten | |
| collageen | Zyderm™, Zyplast™, Alloderm™, CosmoDerm™, CosmoPlast™ |
| Hyaluronzuur | Hylaform™, Restylane™, Captique™, Perlane™, Juvederm™, Prevelle™, Puragen™, Elevess™ |
| Hydroxyapatiet | Hydroxyapatiet (HA), Coralline Hydroxyapatiet (CH), Radiesse™ |
| Siliconen | Populaire fabrikanten zijn onder meer Implantech, Allied Biomedical, Advanced Bio-Technologies en Inamed Aesthetics |
| Geëxpandeerd polytetrafluorethyleen (ePTFE) | Gore-Tex™, SoftForm™ |
| Polyethyleen | Medpor™ |
| Polymethylmethacrylaat (PMMA) | Artecoll™, MetaCrill™, Artefill™ |
| Hydrofiel polyacrylamide | Hydrogel™, HPG™, Argiform™, Bioformacryl™, DermaLive™, Aquamid™ |
| Poly-L-melkzuur | Sculptra™ |
Van de hierboven beschreven typen implantaten zijn de volgende injecteerbare augmentatieproducten:
- Collageen (behalve Alloderm®)
- Hyaluronzuur
- Polymethylmethacrylaat (PMMA)
- Hydrofiel polyacrylamide gel
- Poly-L-melkzuur.
Deze producten zorgen voor een gezichtslift met minder downtime. Collageen en hyaluronzuur bieden slechts één oplossing omdat ze na verloop van tijd (3 tot 12 maanden) opnieuw in het lichaam worden opgenomen; Aanvullende behandelingen zijn nodig om de gewenste correctie te behouden. PMMA en hydrofiele polyacrylamidegel zijn recente toevoegingen aan injecteerbare augmentatieproducten en zorgen voor langduriger resultaten (maanden tot jaren).
Zijn er bijwerkingen bij het gebruik van gezichtsimplantaten?
Alle huidvullers en gezichtsimplantaten die momenteel worden gebruikt, hebben enkele bijwerkingen waardoor ze niet het ideale middel zijn. Enkele van de bijwerkingen en complicaties die kunnen optreden zijn:
- Gevoeligheid, bloeding en blauwe plekken.
- Brokken knobbeltjes, overcorrectie, blauw uiterlijk door te ondiepe injectie
- Allergische reacties
- Niet allergisch opruiend reacties bijvoorbeeld granulomateus reacties weken tot jaren na injectie: pijnloze knobbeltjes
- Gevoelloosheid als gevolg van zenuw verlamming
- Vasculair blessure
- infecties: reactivatie van het herpesvirus, stafylokokken infectie, besmettelijk granulomen en biofilms
- Beweging of extrusie van het implantaat.
Zie de afzonderlijke implantaattypen voor specifieke problemen.
Voorkomen van bijwerkingen van fillers.
Een goede kennis van de gezichtsanatomie, training in injectietechniek en toezicht op nieuwe injectoren zullen de risico's verminderen.
- Voorzichtigheid is geboden bij elke injectie bij patiënten met een voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen of die aspirine, warfarine, ginseng, vitamine E of een ander antistollingsmiddel gebruiken.
- Profylactisch Antivirale middelen, zoals oraal aciclovir, moeten worden voorgeschreven als er een voorgeschiedenis is van een herpesinfectie (koortsblaasjes).
- Klontjes kunnen worden verwijderd door de bovenliggende huid te doorboren om de gel eruit te persen, hyaluronidase te injecteren om de filler op te lossen en te masseren om deze te verspreiden.
- Minimaliseer fillers op plekken met een dunne huid, zoals oogleden, oogleden en lippen.
- Voorkomen intravasculair injectie erin glabella en nasolabiale plooien (als gevolg van beperkte collaterale circulatie); Streven Gebruik vóór de injectie kleine hoeveelheden vulmiddel en injecteer oppervlakkig.
