infectieus erytheem

Wat is erytheem infectieus?

Besmettelijk erytheem is een veel voorkomende kindertijd infectie waardoor het uiterlijk van een geslagen wang ontstaat en a uitslag. Het is ook bekend als vijfde ziekte en menselijke erytrovirusinfectie.

Wat is de oorzaak van erythema infectiosum?

Het infectieuze erytheem wordt veroorzaakt door een erythrovirus, EVB19 of Parvovirus B19. Het is een enkelstrengs DNA virus dat rode bloedcellen in het beenmerg aanvalt. Het wordt verspreid via ademhalingsdruppeltjes en heeft een incubatie periode van 7 tot 10 dagen.

Wie krijgt erythema infectiosum?

Erythema infectiosus treft meestal jonge kinderen en komt vaak voor bij meerdere leden van het gezin of de schoolklas. Dertig procent van de besmette mensen heeft geen symptomen. Het kan ook volwassenen treffen die niet eerder aan het virus zijn blootgesteld.

Bekijk meer afbeeldingen van erythema infectiosum...

Wat zijn de symptomen van erythema infectiosum?

Parvovirus B19-infectie veroorzaakt niet-specifieke virale symptomen zoals milde koorts en hoofdpijn in het begin. De uitslag, erythema infectiosus, verschijnt een paar dagen later met stevige rode wangen die branderig aanvoelen. Dit duurt 2-4 dagen en wordt gevolgd door een roze uitslag op de ledematen en soms op de romp. Hierdoor ontstaat een rooster- of netpatroon.

Hoewel het de eerste dagen meer op de voorgrond treedt, kan de uitslag dat wel doorzetten gedurende maximaal zes weken, in ieder geval met tussenpozen, het duidelijkst als het warm is.

Complicaties van erythema infectiosum

Hoewel het meestal een milde kinderziekte is, kan een erytrovirus B19-infectie complicaties veroorzaken. Deze omvatten:

• Polyartropathie bij geïnfecteerde volwassenen (pijnlijke en gezwollen gewrichten)
• Aplastische crisis of mogelijk gevaarlijk laag aantal bloedcellen bij patiënten met hemolytisch bloedaandoeningen zoals auto immuun hemolytisch Bloedarmoede en sikkelcelanemie
• Spontane abortie, intra-uterien dood (9%) of hydrops foetalis in de 3% van de nakomelingen van geïnfecteerde zwangere vrouwen. Dit kan gebeuren als erythema infectiosum optreedt in de eerste helft van de zwangerschap. Parvovirus B19 veroorzaakt niet aangeboren misvormingen. Omdat het risico op een nadelig resultaat laag is, wordt infectie tijdens de zwangerschap niet routinematig geëvalueerd.
• chronisch Parvovirus-infectie bij immuungecompromitteerde patiënten, zoals organen transplantatie receptoren, die erytropoëtine-resistente anemie, proteïnurie en glomerulosclerose veroorzaken in een nier transplantaat
• Heel soms, encefalitis, hepatitis, Neeocclusief darm hartaanval, amegakaryocytisch trombocytopenie, myositis en hartziekte

Hoe wordt de diagnose erythema infectiosus gesteld?

In de meeste gevallen is erythema infectiosus een klinische diagnose bij een kind met een kenmerkende slappe huiduitslag. Parvovirus kan andere veroorzaken huiduitslag zoals een papulair purpurisch handschoenen en sokken syndroom. De diagnose kan worden bevestigd door bloedonderzoek.

• parvo-virus serologie: IgG, IgM. Deze test wordt binnen ongeveer 7 dagen gerapporteerd.
• parvo-virus PCR het is gevoeliger. Deze test wordt binnen ongeveer 3 dagen gerapporteerd.
• In de plaats hybridisatie of immunohistochemie in biopsie exemplaren

Als het kind onwel is of hemolytische anemie heeft, moet een volledige bloedtelling worden uitgevoerd. Echografie Onderzoek en Doppler-onderzoek van risicozwangerschappen kunnen hydrops foetalis opsporen.

Behandeling van erythema infectiosum

Erythema infectiosus is meestal geen ernstige aandoening. Er is geen specifieke behandeling. Getroffen kinderen kunnen op school blijven, aangezien het infectieuze of viremische stadium zich voordoet voordat de huiduitslag duidelijk wordt.

• Het aanbrengen van een ijskoud flanel kan het ongemak van brandende hete wangen verlichten.
• Transfusies van rode bloedcellen en immunoglobuline therapie kan succesvol zijn bij chronische parvovirusinfectie of tijdens een aplastische crisis.
• Foetale hydrops als gevolg van parvovirusinfectie wordt behandeld door intra-uteriene transfusie.