dwangmatig handen wassen

Wat is dwangmatig handen wassen?

Patiënten met dwangmatig handen wassen presteren herhalende handen wassen in een poging de ernstige problemen die hiermee gepaard gaan te verlichten spookachtig en irrationele angst voor besmetting.

Herhaaldelijk handenwassen veroorzaakt vaak duidelijke veranderingen in de huid van de handen of handen verergert reeds bestaande huidaandoeningen. Dwangmatig handenwassen is vaak slopend psychodermatologisch aandoening die de activiteiten van het dagelijks leven en de kwaliteit van leven van de patiënt verstoort.

Wie is vatbaar voor dwangmatig handen wassen?

Dwangmatig handenwassen komt voor bij patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis (OCS).

OCD wordt gekenmerkt door obsessieve, repetitieve gedachten, beelden of impulsen. dwanghandelingen die bestaat uit rituelen en repetitief gedrag; Deze worden buitensporig gedaan om de angst en het leed dat verband houdt met de obsessies van de persoon te verminderen.

OCS is een veel voorkomende aandoening die over de hele wereld een geschatte levensduur heeft. overwicht van 2% in de algemene bevolking [1]. Ongeveer 16% van alle OCD-patiënten lijdt aan een of andere vorm van uitspoeling dwang, wat zich manifesteert door veelvuldig dwangmatig, langdurig en geritualiseerd handen wassen, tot 50-100 keer per dag [2].

Wat veroorzaakt dwangmatig handen wassen?

De oorzaak van obsessieve-compulsieve stoornis en dwangmatig handenwassen blijft onzeker en heeft betrekking op biologische factoren psychosociaal factoren.

Jij denkt neurotransmitter serotonine speelt hierbij een rol ontwikkelen van OCS, aangezien meerdere onderzoeken selectieve heropname van serotonine hebben aangetoond remmers (SSRI’s) effectief zijn bij het beheersen van OCD-symptomen [3,4].

Cognitieve gedragstherapie is toegepast op OCD, op basis van het feit dat dwangmatig gedrag wordt aangeleerd en geconditioneerd volgens verschillende psychologische modellen [3,4].

Wat zijn de klinische kenmerken van dwangmatig handenwassen?

Dwangmatig handenwassen kan leiden tot opruiend, degeneratiefen besmettelijke veranderingen in de dorsaal Y van de handpalm zijkanten van de handen, die zich meestal manifesteren als een hand dermatitis. kan ook verergeren reeds bestaande huidaandoeningen zoals atopisch dermatitis of allergische contactdermatitis.

Zepen, wasmiddelen en andere schoonmaakmiddelen voor terugkerend Het wassen van uw handen kan ook tot gevolg hebben vervelend contacteczeem.

Dwangmatig handenwassen kan de klinische kenmerken van beide veroorzaken scherp Y chronisch handdermatitis.

• Acute handdermatitis presenteert zich met erytheem, oedeem, blaren en klimmen.
• Chronische kenmerken van herhaaldelijk handenwassen zijn onder meer: lichenificatie, pigmentatie veranderingen hyperkeratoseY kraken.
• De patiënt kan jeuk, droogheid, drainage en pijn in de handen melden.
• De kloof kan resulteren in een secundaire bacterieel huid infecties.

Een zorgvuldige anamnese zal uitwijzen dat de patiënt lijdt aan obsessieve gedachten over besmetting, angst voor ziektekiemen of soortgelijke overtuigingen. Ze moeten herhaalde cycli en handenwasrituelen voltooien om de angst voor deze obsessies te verlichten.

Mensen zijn zich er vaak van bewust dat hun dwangmatige gedrag buitensporig, irrationeel en tijdrovend is, maar ze zoeken vaak pas hulp als de ziekte vergevorderd is, waarna de tekenen en symptomen chronisch zijn geworden. [3].

Hoe wordt dwangmatig handenwassen gediagnosticeerd?

Dwangmatig handenwassen wordt gediagnosticeerd en geïdentificeerd na een zorgvuldige en volledige anamnese en klinisch onderzoek. Patiënten moeten met tact en steun worden benaderd.

De kliniek demonstraties Dwangmatig handenwassen kan lijken op (of kan naast elkaar bestaan) de volgende dermatologische aandoeningen, waaronder:

• hand dermatitis
• allergische contactdermatitis
• irriterende contactdermatitis
• Beroepsdermatitis.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van dwangmatig handenwassen is de psychologische component van obsessieve gedachten en angsten, waarbij dwangmatig, herhaaldelijk handenwassen het dagelijkse leven en de kwaliteit van leven van het individu beïnvloedt.

Wat is de behandeling voor dwangmatig handen wassen?

Het beheersen van dwangmatig handenwassen en OCD impliceert een veelzijdige aanpak.

Farmacologische therapieën

De eerstelijnsbehandeling bestaat uit selectieve SSRI’s zoals fluoxetine, sertraline en paroxetine gedurende minimaal 3 maanden. [3,4].

Psychologische therapieën

Psychologische therapieën zijn gebaseerd op cognitieve gedragstherapie, met exposure en responspreventie. Het individu werkt samen met de therapeut om zijn toestand te herkennen en zijn angsten en obsessieve gedachten of gevoelens onder ogen te zien, zonder deze te neutraliseren met zijn dwangmatige gedrag. Dit gebeurt vaak stap voor stap en op een gepersonaliseerde manier en met behulp van methoden zoals afleidingstechnieken. [3,4].

Counseling en OCS-steungroepen kunnen nuttig zijn.

Hypnose en andere complementaire therapieën krijgen ook steeds meer erkenning als onderdeel van de OCD-behandeling [5].

Dermatologische behandelingen

Het doel is om de beschadigde huid te beschermen en te behandelen door:

• Barrière crèmes
• Ander verzachtende middelen
• Korte cursussen (2 tot 4 weken) huidig steroïden.

Eventuele naast elkaar bestaande huidaandoeningen moeten ook worden behandeld.

• Let daar op room schoonmakers zijn dat niet antimicrobieel; Zeep en water of handdesinfecterend middel zijn nodig om te vernietigen ziekteverwekkers zoals het SARS-CoV-2-virus dat verantwoordelijk is voor COVID-19.

Wat is het resultaat van dwangmatig handen wassen?

Nauwe samenwerking tussen dermatoloog, kunnen psycholoog en psychiater een gunstig resultaat bereiken voor een patiënt die lijdt aan dwangmatig handenwassen.

Langetermijn longitudinaal Studies hebben uiteenlopende symptomen gerapporteerd kwijtschelding OCD-percentages variërend van 32% tot 70% [6].