Door medicatie geïnduceerde hyperpigmentatie

Inzicht in door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie vormt tussen de 10% en 20% van alle gevallen van hyperpigmentatie. Een breed scala aan geneesmiddelen kan deze pigmentatie veroorzaken; tot de belangrijkste oorzaken behoren niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), fenytoïne, antimalariamiddelen, amiodaron, antipsychotica, cytostatica, tetracyclines en blootstelling aan zware metalen.

Bepaalde geneesmiddelen kunnen een vaste geneesmiddelenreactie veroorzaken, die gevolgd wordt door een lokale hyperpigmentatie sclerodermie die na verloop van tijd geleidelijk vervaagt.

Voorbeelden van door geneesmiddelen veroorzaakte pigmentatie

Huidpigmentatie veroorzaakt door minocycline — Minocyclinepigmentatie

Vaste geneesmiddelenreactie op trimethoprim + sulfamethoxazol

Lineaire gepigmenteerde strepen geassocieerd met het gebruik van bleomycine — Gepigmenteerde strepen door bleomycine

Voorbeeld van een bijwerking van een geneesmiddel op de huid — Reactie op het geneesmiddel

Carotenemie waargenomen na gebruik van een anti-epilepticum — Carotenemie door anti-epilepticum

Etiologische mechanismen van door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Verschillende pathofysiologische mechanismen kunnen bijdragen aan de veranderingen in de huidpigmentatie veroorzaakt door het toedienen van geneesmiddelen.

Bepaalde zware metalen, zoals goud, ijzer of zilver, kunnen zich afzetten in de lymfocyten na schade aan de dermale vaten. dermale. Als de concentratie van de afzetting significant is, kan er een zichtbare kleurverandering in de huid optreden zonder een substantiële toename van de melanineproductie. melanine.

Bepaalde geneesmiddelen kunnen chemisch reageren met bestaande melanine, waardoor een pigment- pigment-geneesmiddelcomplex ontstaat. Blootstelling aan zonnestraling intensiveert vaak de door de zon geïnduceerde melaninesynthese door interactie met deze gevormde complexen. synthese van melanine, geïnduceerd door de zon, door interactie met deze gevormde complexen.

Sommige geneesmiddelen hebben de neiging om hyperpigmentatie (overmatige ophoping van melanine) te veroorzaken als een postinflammatoire complicatie Effect van de Behandeling bij patiënten met aanleg. Dit effect wordt vaak aanzienlijk versterkt door blootstelling aan de zon.

Sommige...

Specifieke typen door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Hieronder worden de klinische kenmerken beschreven volgens de klasse van het geneesmiddel of de stof:

Geneesmiddel / Farmacologische Groep	Klinisch bootst palmoplantaire mycosis fungoïdes vaak een
Zware metalen	De pigmentatie veroorzaakt door de toxiciteit toxiciteit van zware metalen kan permanent worden. IJzer kan een donkerbruine pigmentatie (siderose) veroorzaken, specifiek op de plaats van subcutane injectie.. Het overschot aan goud, voorheen gebruikt voor de behandeling van reumatische aandoeningen, kan een diffuse goudbruine pigmentatie veroorzaken. Zoutvormen van zilver die oraal worden ingenomen kunnen een gegeneraliseerde grijsachtige pigmentatie veroorzaken (argyrie).
Tetracyclines (Minocycline)	Vertoont een blauwachtige verkleuring, met name in reeds bestaande littekens. De verandering kan zich uitstrekken tot de nagels nagels en de algemene huid. Het is een cumulatief; effect; het risico op pigmentatie neemt toe met hogere doseringen. Heeft meer de neiging om oudere patiënten te treffen dan jongere. Het herstel van de pigmentatie na het stoppen van het geneesmiddel kan enkele jaren duren.
Antipsychotica (Chloorpromazine en Verwante Fenothiazinen)	Veroorzaakt een grijsblauwe pigmentatie, versterkt in gebieden die aan zonlicht zijn blootgesteld. De verkleuring is progressief (cumulatief) en bepaalde gebieden kunnen een paarse tint krijgen. Er kan ook sprake zijn van aantasting van het conjunctiva oogbindvlies staar en hoornvliestroebelingen.
Fenytoïne / Anticonvulsiva [4].	Ongeveer 10% van de gebruikers ontwikkelt een gezichts- en nekpigmentatie die lijkt op melasma (goed gedefinieerde, bijna symmetrische donkerbruine vlekken).). Deze pigmentatie vervaagt of verdwijnt meestal binnen enkele maanden na het stoppen van de behandeling.
Antimalariamiddelen	Ongeveer 25% van de patiënten die jarenlang met chloroquine of hydroxychloroquine worden behandeld, ontwikkelt een grijsblauwe pigmentatie op het gezicht, de nek en soms op de onderbenen en onderarmen. Voortdurend en langdurig gebruik kan leiden tot blauwzwarte vlekken, vooral in aan zonlicht blootgestelde gebieden. Veranderingen in de nagelbedden, evenals veranderingen in het hoornvlies en het netvlies, zijn mogelijk.
Cytostatica	Busulfan, cyclofosfamide, bleomycine en adriamycine hebben aangetoond hyperpigmentatie in verschillende mate te veroorzaken. Nagelpigmentatie in banden of diffuus is vaak waargenomen.
Amiodaron	Veroorzaakt een gelokaliseerde grijsblauwe pigmentatie in zonblootgestelde gebieden (gezicht en handen). Het fotogevoeligheid Fotosensibiliteit treft 30-57% van de patiënten, terwijl slechts 1-10% huidpigmentatie ontwikkelt. De dermale pigmentatie is reversibel, hoewel volledig herstel na het stoppen van het medicijn tot een jaar kan duren.
NSAID's (Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)	Wordt vaak geassocieerd met vaste erupties (reacties die één of enkele zeer goed afgebakende erythemateuze laesies veroorzaken, laesies erythemateuze die snel verdwijnen maar een gelokaliseerde bruine pigmentatie achterlaten). afgebakende, die snel verdwijnen maar een gelokaliseerde bruine pigmentatie achterlaten). Deze laesies kunnen zich manifesteren op het gezicht, de ledematen en het genitale gebied.

Geneesmiddel / Farmacologische Groep

Klinisch bootst palmoplantaire mycosis fungoïdes vaak een

Zware metalen

De pigmentatie veroorzaakt door de toxiciteit toxiciteit van zware metalen kan permanent worden.
IJzer kan een donkerbruine pigmentatie (siderose) veroorzaken, specifiek op de plaats van subcutane injectie..
Het overschot aan goud, voorheen gebruikt voor de behandeling van reumatische aandoeningen, kan een diffuse goudbruine pigmentatie veroorzaken.
Zoutvormen van zilver die oraal worden ingenomen kunnen een gegeneraliseerde grijsachtige pigmentatie veroorzaken (argyrie).

Tetracyclines (Minocycline)

Vertoont een blauwachtige verkleuring, met name in reeds bestaande littekens.
De verandering kan zich uitstrekken tot de nagels nagels en de algemene huid.
Het is een cumulatief; effect; het risico op pigmentatie neemt toe met hogere doseringen.
Heeft meer de neiging om oudere patiënten te treffen dan jongere.
Het herstel van de pigmentatie na het stoppen van het geneesmiddel kan enkele jaren duren.

Antipsychotica (Chloorpromazine en Verwante Fenothiazinen)

Veroorzaakt een grijsblauwe pigmentatie, versterkt in gebieden die aan zonlicht zijn blootgesteld.
De verkleuring is progressief (cumulatief) en bepaalde gebieden kunnen een paarse tint krijgen.
Er kan ook sprake zijn van aantasting van het conjunctiva oogbindvlies staar en hoornvliestroebelingen.

Fenytoïne / Anticonvulsiva [4].

Ongeveer 10% van de gebruikers ontwikkelt een gezichts- en nekpigmentatie die lijkt op melasma (goed gedefinieerde, bijna symmetrische donkerbruine vlekken).).
Deze pigmentatie vervaagt of verdwijnt meestal binnen enkele maanden na het stoppen van de behandeling.

Antimalariamiddelen

Ongeveer 25% van de patiënten die jarenlang met chloroquine of hydroxychloroquine worden behandeld, ontwikkelt een grijsblauwe pigmentatie op het gezicht, de nek en soms op de onderbenen en onderarmen.
Voortdurend en langdurig gebruik kan leiden tot blauwzwarte vlekken, vooral in aan zonlicht blootgestelde gebieden.
Veranderingen in de nagelbedden, evenals veranderingen in het hoornvlies en het netvlies, zijn mogelijk.

Cytostatica

Busulfan, cyclofosfamide, bleomycine en adriamycine hebben aangetoond hyperpigmentatie in verschillende mate te veroorzaken.
Nagelpigmentatie in banden of diffuus is vaak waargenomen.

Amiodaron

Veroorzaakt een gelokaliseerde grijsblauwe pigmentatie in zonblootgestelde gebieden (gezicht en handen).
Het fotogevoeligheid Fotosensibiliteit treft 30-57% van de patiënten, terwijl slechts 1-10% huidpigmentatie ontwikkelt.
De dermale pigmentatie is reversibel, hoewel volledig herstel na het stoppen van het medicijn tot een jaar kan duren.

NSAID's (Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)

Wordt vaak geassocieerd met vaste erupties (reacties die één of enkele zeer goed afgebakende erythemateuze laesies veroorzaken, laesies erythemateuze die snel verdwijnen maar een gelokaliseerde bruine pigmentatie achterlaten). afgebakende, die snel verdwijnen maar een gelokaliseerde bruine pigmentatie achterlaten).
Deze laesies kunnen zich manifesteren op het gezicht, de ledematen en het genitale gebied.

Behandeling van door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Door geneesmiddelen veroorzaakte dermale pigmentatie kan een aanzienlijke cosmetische impact hebben. Hoewel de laesies in veel gevallen vervagen na het stoppen van het veroorzakende geneesmiddel, kan hyperpigmentatie aanhouden of, in zeldzame gevallen, onomkeerbaar worden. Aangezien veel geneesmiddelen die pigmentatie veroorzaken ook de fotosensibiliteit verhogen, is strikte toepassing van zonbescherming een fundamentele aanbeveling. fotogevoeligheid, is de strikte toepassing van zonbescherming een fundamentele aanbeveling.

Bij de behandeling van door amiodaron veroorzaakte huidpigmentatie heeft het gebruik van laser aangetoond effectief te zijn in het verminderen van de verkleuring.

Mycose en doofheid: de belangrijkste gevolgen van overmatig gebruik van hoofdtelefoons

Lees Meer

Door medicatie geïnduceerde hyperpigmentatie

Inhoudsopgave

Inzicht in door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Voorbeelden van door geneesmiddelen veroorzaakte pigmentatie

Etiologische mechanismen van door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Klinische kenmerken van door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Specifieke typen door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Behandeling van door geneesmiddelen veroorzaakte huidpigmentatie

Gerelateerde artikelen

Auto-immuunziekten

Gebruiker

Stress

Kinderen