decalvans folliculitis

Folliculitis decalvans is een vorm van alopecia (haar verlies) met littekens. Het wordt gekenmerkt door roodheid en zwelling en puisten rond het haar follikel (folliculitis) die leidt tot de vernietiging van de follikel en het daaruit voortvloeiende permanente haarverlies. Folliculitis decalvans is een oorzaak van cicatricial alopecia (kaalheid met littekens) en wordt ook wel getufte folliculitis genoemd.

Folliculitis decalvans treft zowel mannen als vrouwen en kan voor het eerst beginnen tijdens de adolescentie of op elk moment in het volwassen leven. De exacte oorzaak is onbekend. In de meeste gevallen kan Staphylococcus aureus worden geïsoleerd uit puisten, maar de rol van bacteriën het is niet duidelijk.

Wat zijn de tekenen en symptomen?

Elke behaarde regio kan worden aangetast. Het is meestal beperkt tot de hoofdhuid, maar kan andere plaatsen aantasten, waaronder de baard, het schaamhaar en okselhaar, onderbenen, dijen en armen. Er zijn meestal ronde of ovale plekken met haaruitval waarin zich puisten rond het haar bevinden. follikels (perifolliculair puistjes). Kenmerkend is dat er meerdere of veel haren uit een enkele follikel kunnen komen, waardoor de hoofdhuid er "afgekapt" uitziet als een tandenborstel. Uiteindelijk vallen de haren uit als de follikel volledig wordt vernietigd, waardoor een litteken.

Meestal zijn er geen symptomen, maar soms kan het getroffen gebied jeuken. De ziekte kan beperkt blijven tot enkele kleine plekjes of kan Voortgang na verloop van tijd uitgebreide haaruitval veroorzaken.

Wat is de behandeling van folliculitis decalvans?

Er is geen permanente remedie voor de aandoening, maar het kan tot op zekere hoogte onder controle worden gehouden door het gebruik van medicijnen.

• Orale antibiotica zoals minocycline, tetracycline, rifampicine, clindamycine, fusidinezuur, ciprofloxacine en dicloxacilline zijn uitgeprobeerd met variabele resultaten van patiënt tot patiënt.
• In sommige ernstige vormen is de toevoeging van een corticosteroïde het kan nodig zijn.
• Orale isotretinoïne kan langdurige bijwerkingen veroorzaken verwijzingen bij sommige patiënten.
• Methylaminolevulinaat fotodynamisch behandeling leidt naar verluidt tot klinische verbetering