Invoering
Professionele schoonmaak is een belangrijke bron van werkgelegenheid en wordt uitgevoerd in een grote verscheidenheid aan omgevingen, waaronder scholen, ziekenhuizen en openbare en particuliere gebouwen.
Dermatitis onder professionele schoonmakers komt het veel voor, met het potentieel om een grote impact te hebben op de werkgelegenheid, de economie en de levenskwaliteit van de patiënt. Uit een onderzoek onder werknemers bleek dat schoonmakers aanzienlijk meer dermatitis en andere huidaandoeningen hadden in vergelijking met andere bouwvakkers.
Waarom lopen professionele schoonmakers risico op huidaandoeningen?
Professionele schoonmakers lopen om de volgende redenen risico op huidaandoeningen:
- Ze worden blootgesteld aan een breed scala aan chemicaliën, waaronder raam-, vloer- en tapijtreinigers, geurstoffen, conserveermiddelen, ammoniak, oplosmiddelen, ontvetters, bleekmiddel en zoutzuur. Deze kunnen als contactpersoon fungeren irriterende stoffen en zijn sensibiliserende middelen (potentieel allergenen)
- Schoonmakers zijn verantwoordelijk voor een breed scala aan schoonmaaktaken, zoals dweilen en ramen wassen, en meer complexe schoonmaak waarvoor training en gebruik van giftig stoffen
- Hoge percentages van "nat werk", dat wil zeggen werk dat herhaalde blootstelling aan of onderdompeling in water vereist.
Een studie naar dermatitiscijfers in het VK was ongeveer 28% voor reinigingsmiddelen, versus 18% voor de algemene bevolking.
Inzicht in de oorzaken van beroepsmatige huidziekten
de epidermaal De barrière is belangrijk voor bescherming tegen schadelijke stoffen zoals bacteriën, virussen, zonnestraling en chemische straling gifstoffen.
Herhaalde blootstelling aan chemicaliën, werk met een hoog risico op mechanisch letsel zoals snijwonden of schaafwonden, en nat werk kunnen deze beschermende barrière aantasten en irritatie, gevoeligheid en contactdermatitis veroorzaken. Degenen met een geschiedenis van eczeem lopen een hoger risico dan degenen zonder deze geschiedenis.
Huidaandoeningen geassocieerd met reinigingsmiddelen
Professionele schoonmakers zijn kwetsbaar voor de volgende aandoeningen.
contacteczeem
Contactdermatitis komt veel voor bij professionele schoonmakers.
- de uitslag kontakt zijn vervelend dermatitis en/of allergische contactdermatitis, als gevolg van blootstelling aan allergenen en irriterende stoffen in de verscheidenheid aan reinigingsmiddelen
- Het veroorzaakt roodheid van de handen, roodheid en ontsteking van de vingertoppen, jeuk en klimmenof gespleten huid
- Specifieke allergenen worden gedetecteerd door lapje testen
Gist infecties
Ook professionele schoonmakers lopen risico huid gist infectie.
- Dit is meestal te wijten aan Candida albicans.
- De infectie wordt geassocieerd met nat werk.
- Infectie kan optreden binnen de nagel plaque (onychomyose), rond het nagelbed (paronychia) en tussen de vingers (interdigitale mycose, ook wel erosio interdigitalis blastomycetica genoemd en is een vorm van intertrigo)
bacterieel infecties
Beroepsbacteriële infecties in schoonmakers worden meestal veroorzaakt door stafylokokken of streptokokken. Ze worden geassocieerd met een aangetaste huidintegriteit en werken in een vuile omgeving.
Infecties in schoonmaakmiddelen zijn onder andere:
- folliculitis
- Steenpuisten en karbonkels (steenpuisten)
- impetigo en erytmie
- Scherp bacteriële paronychia
Contact netelroos
Contacturticaria komt minder vaak voor dan contactdermatitis.
- Contacturticaria kan een immunologisch antwoord op a allergeen (een vorm van contact allergie)
- Het kan ook een niet-immunologische reactie zijn, waarbij de chemische stof direct stimuleert histamine afgifte bij contact met getroffen gebied (een irriterende reactie)
- Contacturticaria kan veroorzaken wijd verspreid netelroos binnen een uur na blootstelling
- Soms gaat het gepaard met rhinitis, conjunctivitis of bronchospasmen
- Contacturticaria kan moeilijk te behandelen zijn en leidt in sommige gevallen tot de noodzaak om van beroep te veranderen.
Beroepsuitslag bij professionele schoonmakers
Beroepsmatige uitgebreide dermatitis
candida-nagelinfectie
geïnfecteerde hand
Beroepsrisicobeoordeling
Als huidaandoeningen een probleem vormen, moet de werkplek worden geëvalueerd. Verbeteringen kunnen mogelijk het volgende omvatten:
- Wijzig of verminder de hoeveelheid gebruikte chemicaliën of schakel over op minder agressieve chemicaliën
- Wijzig reinigingsmethoden of methoden voor het mengen of verdunnen van producten
- Leid werknemers op over het juiste gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen, waaronder handschoenen, veiligheidsbrillen en schorten.
- Zorg voor voldoende wasgelegenheid voor werknemers, veilige middelen om olie of vet te verwijderen en barrières crèmes te gebruiken als dat nodig is om de huid te beschermen
- Verander werkmethoden om gevaarlijke processen te isoleren en de blootstelling van werknemers aan gifstoffen te verminderen.
Persoonlijke beschermingsmiddelen
Het is aangetoond dat het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen de blootstelling van werknemers aan irriterende stoffen en sensibilisatoren helpt verminderen. Dit is echter afhankelijk dat werknemers weten welk type handschoenen ze moeten kiezen voor welk werk, hoe ze ze veilig aan- en uittrekken en weggooien, en hoeveel uren ze moeten dragen. Bovendien bestaat de mogelijkheid dat de handschoenen zelf contactdermatitis veroorzaken als een persoon gevoelig wordt voor hun materialen (zoals latex of rubberen versnellers) of er zwaar onder transpireert.
Hand-/huidverzorging aanbevolen voor professionele schoonmakers
Voor reinigers die hun huid gezond willen houden, zijn de volgende richtlijnen aan te raden:
- Was uw handen met milde zeep en water en droog ze goed af.
- Gebruiken verzachtend handcrèmes indien nodig om te hydrateren
- Gebruik geen oplosmiddelen om uw handen te wassen
- Gebruik reinigingsmiddelen op oliebasis om oliën en vetten te verwijderen die niet met water en zeep kunnen worden verwijderd.
- Meld en zoek onmiddellijk behandeling in geval van huidbreuk.
Behandeling van beroepshuidziekte
Omdat huidaandoeningen bij professionele schoonmakers veel voorkomen, moeten artsen zich bewust zijn van de gezondheidsrisico's die aan dit beroep zijn verbonden; Houd er rekening mee dat huidaandoeningen soms niet worden gemeld en niet worden gediagnosticeerd.
De behandeling hangt natuurlijk af van de specifieke huidaandoening, maar kan het volgende omvatten:
- Huidig of systemisch corticosteroïden en antihistaminica voor dermatitis
- Actuele antischimmelmiddelen voor schimmelinfecties
- Antibiotica voor bacteriële infecties.
- Eliminatie van allergenen, indien relevant en bekend, bij allergische contactdermatitis en contacturticaria.