Wat is acrodynie?
Acrodynia dankt zijn naam aan een roze verkleuring en pijn die de handen en voeten aantast. Het wordt geassocieerd met prikkelbaarheid, fotofobie (gevoeligheid voor licht) en polyneuritis (ontsteking zenuwen).
Wie heeft acrodynie?
Acrodynie is een aandoening die vooral jonge kinderen treft.
Wat veroorzaakt acrodynie?
Acrodynie wordt veroorzaakt door chronisch blootstelling aan kwik. Tegenwoordig wordt acrodynie zelden gezien, aangezien het gebruik van kwik in verschillende preparaten de afgelopen jaren aanzienlijk is afgenomen. De meest voorkomende vorm van blootstelling bij jonge kinderen is de inname van kwik uit een kapotte thermometer. Gemorst kwik is moeilijk op te ruimen en kwik kan enige tijd onopgemerkt blijven op tapijt. Kwikdampen zijn geconcentreerd in de buurt van de grond, dus kruipende kinderen hebben meer kans om in te ademen of inslikken het zware metaal.
Tandheelkundig amalgaam dat voor vullingen wordt gebruikt, wordt ook verdacht een mogelijke bron van kwik te zijn. toxiciteit door chronische blootstelling. is gekoppeld systemisch ziekten of chronische ziekten, maar tot op heden is er een gebrek aan wetenschappelijk bewijs om dit te ondersteunen. In ieder geval worden nu nieuwe materialen gebruikt om kwik in tandheelkundig amalgaam te vervangen.
Wat zijn de klinische kenmerken van acrodynie?
Tekenen en symptomen van kwiktoxiciteit kunnen pas weken of maanden na blootstelling optreden. Een casusrapport van twee broers en zussen toonde aan dat tekenen van kwiktoxiciteit pas 3 maanden nadat de kinderen met kwik uit een kapotte bloeddrukmeter (een apparaat om de bloeddruk te meten) speelden, verschenen.
De eerste tekenen zijn onder meer:
- Lusteloosheid, slaperigheid, prikkelbaarheid en neiging tot huilen
- Verlies van eetlust en daaropvolgend gewichtsverlies.
- Meer dan de 50% klaagt over gevoeligheid voor licht.
- wijd verspreid zwakte en pijnlijke ledematen
Na 2-4 weken worden deze eerste symptomen gevolgd door een reeks huidveranderingen.
- Het puntje van de neus, vingers en tenen krijgen een roze kleur, die geleidelijk donkerder wordt en zich verspreidt in de vorm van een netwerk.
- Handen en voeten worden pijnlijk, koud, cyanotisch (blauw), erythemateus (rood) en gezwollen.
- Extreme pijn en jeuk in de ledemaat resulteert vaak in verdikking van de huid en krabben als het kind over het gebied wrijft en krabt.
- hyperhidrose (overmatig zweten) met muizengeur. Dit kan leiden tot miliaria en secundair bacterieel huid infecties.
- Ontsteking, zwelling en tandvlees erosie Het kan optreden bij later tandverlies.
- alopecia Y nagel verliezen zijn ook gemeld.
Wat is de behandeling voor acrodynie?
Het doel van de behandeling is om kwik te verwijderen en eventuele onevenwichtigheden in vocht of elektrolyten te corrigeren. chelerend Middelen zoals meso2,3-dimercaptobarnsteenzuur worden gebruikt om de opname van methylkwik door erytrocyten (rode bloedcellen) en hepatocyten (levercellen). Hemodialyse met en zonder toevoeging van L-cysteïne als chelaatvormer is gebruikt bij patiënten met scherp nier falen als gevolg van kwikvergiftiging.
De meeste patiënten herstellen volledig aangezien de tekenen en symptomen van acrodynie geleidelijk verdwijnen zodra de behandeling is gestart.
