Hoe wordt melanoom verwijderd?

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Inhoudsopgave

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Advertentie

Huidkanker

Toepassing om zelfonderzoek van de huid en vroege detectie te vergemakkelijken. Lees verder.

Tekst: Miiskin

Melanoma es eliminado quirúrgicamente por excisie, lo que significa eliminarlo. El objetivo es eliminar todo el melanoma. kanker células. A menudo, esto se realiza como dos procedimientos.

  • El primer procedimiento es una escisión diagnóstica.
  • El segundo procedimiento es la re-escisión, también llamada escisión local amplia.

La escisión diagnóstica elimina el cáncer

Si su médico sospecha que una mancha de la piel es un melanoma, se corta con un pequeño margen (generalmente alrededor de 2 mm) de piel normal que la rodea. Esto puede ser realizado por su médico de cabecera o puede ser derivado a otro médico para el procedimiento. Esto se llama escisión diagnóstica. El tejido recortado se envía a un pathologie laboratorio para pruebas.

La re-escisión asegura que nadie se quede atrás

Si el informe de patología es positivo para melanoma, generalmente se realiza un segundo procedimiento unas semanas más tarde. Esto es para asegurarse de que el melanoma se haya eliminado por completo e incluye la eliminación de un margen más grande de tejido normal.

El tamaño del margen de reexcisión depende de la Breslow-dikte medido por el patholoog y el sitio del melanoma. A veces es difícil lograr los márgenes recomendados en sitios como la mitad de la cara.

Su médico de cabecera puede realizar una nueva escisión si el melanoma está in de plaats (Estadio 0) o delgado y de menos de 1 mm de espesor (Estadio IA). De lo contrario, se le remitirá a un dermatoloog o un especialista en cirugía para un tratamiento adicional.

¿Cuánta piel se quitará cuando me sometan a una nueva escisión?

La re-escisión removerá la herida o litteken de la escisión diagnóstica, con un margen de piel normal medido en el momento de la cirugía, como se muestra en la tabla siguiente.

Márgenes para la escisión local amplia de melanoma
Breslow-dikteTamaño del margen
melanoom in situ5–10 mm
Melanoma <1 mm10 mm
Melanoma 1-2 mm10-20 mm
Melanoma> 2 mm> 20 mm

Cuéntame más sobre la cirugía.

Escisión y reparación simples

En la mayoría de los casos, el melanoma se elimina mediante escisión simple.

  • Een lokaal verdoving Se administra una inyección para adormecer la piel que se va a extraer.
  • El médico cortará alrededor y debajo del melanoma con un bisturí. Como se describió anteriormente, también se cortará un margen de tejido cutáneo normal que rodea al melanoma.
  • Puede haber algo de sangrado en el área y el médico puede usar una herramienta para quemar y sellar la herida (electrocauterio).
  • Los bordes de la herida se cosen para formar una delgada línea de puntos (suturas).
  • Se aplicará un apósito.
  • Se le dirá cómo cuidar su herida y cuándo sacar los puntos.

Escisión con reparación compleja.

Algunas heridas grandes no se pueden reparar simplemente juntando los bordes y cosiéndolos. En estos casos, el defecto puede requerir un colgajo de piel o un injerto de piel. Su médico le explicará el procedimiento.

Mohs micrografische chirurgie

La cirugía de Mohs es una técnica quirúrgica utilizada por dermatologen para algunos cánceres de piel facial, incluido un tipo de melanoma llamado lentig kwaadaardig

  • EEN Plaatselijke verdoving Se administra una inyección para adormecer la piel alrededor del melanoma.
  • El melanoma visible se extrae de la forma habitual y se envía al laboratorio de patología para su procesamiento estándar.
  • Luego, el dermatólogo toma secciones horizontales (capas de tejido de la piel) que rodean la herida y las examina debajo de la microscoop. Si se encuentran células cancerosas, se corta y examina otra capa de tejido. Esto continúa capa por capa hasta que no hay teken de las células cancerosas que quedan en la piel.
  • Dependiendo del tamaño de la herida, puede cerrarse con puntos o reconstruirse con un injerto de piel o colgajo.
  • La cirugía de Mohs suele tardar unas 3 horas, pero en algunos casos, si el tumor es grande, puede llevar un día entero o más.