Introducción
Muchos trastornos de la piel adquiridos, es decir, trastornos de la piel que no están presentes en el nacimiento, tienen un fondo poligénico. Esto significa que hay varios genes ese predisponer alguien para contraer el trastorno. Los desencadenantes ambientales también pueden ser importantes.
A veces, estos trastornos de la piel se presentan en la infancia o la vida adulta con lineal o segmentario lesiones, siguiendo las líneas de Blaschko. Esto sugiere que hay cutáneo mosaicismo involucrados, es decir, el individuo tiene dos líneas celulares, una de las cuales les predispone a la enfermedad. Si esta es la única manifestación de la afección de la piel puede considerarse un segmento aislado erupción. Por ejemplo, prominentes marcas blancas debido a vitiligo pueden ser confinados en el aspecto exterior de un brazo o de la cara.
Vitiligo que surge solo en la distribución segmentaria
Vitiligo segmentario
Vitiligo segmentario
Muy a menudo, el trastorno de la piel también ocurre en otras partes del cuerpo en los lugares más habituales. En este caso, se describe como una erupción segmentaria superpuesta. Usando el mismo ejemplo de vitíligo segmentario que afecta un brazo, pueden aparecer algunas manchas blancas en otras partes del cuerpo.
La afectación segmentaria tiende a ser más grave que los otros parches. Las lesiones segmentarias también tienen más probabilidades de aparecer a una edad temprana o pueden estar presentes al nacer. A menudo preceden a la aparición de lesiones no segmentarias.
Las lesiones segmentarias suelen ser muy persistente y más difícil de tratar que los parches en otras partes de la piel.
Manifestación segmentaria superpuesta de trastornos cutáneos poligénicos
Liquen plano en distribución de Blaschko
Liquen plano en distribución de Blaschko
Liquen plano en muñecas.
Psoriasis en la distribución de Blaschko
Psoriasis en la distribución de Blaschko
Psoriasis de rodillas
¿Cuál es la causa de estas lesiones?
Cómo estas lesiones desarrollar no está del todo claro. Complejo genético las teorías han sugerido que segmental erupciones ocurrir dentro de un parche de homocigoto o tejido hemicigótico en una etapa temprana de desarrollo edad debido a una pérdida de heterocigosidad que involucra uno de los genes predisponentes en un somático célula.
La pérdida de heterocigosidad puede deberse a varios mecanismos mutacionales como el punto mutación, eliminación o mitótico no disfunción.
¿Qué afecciones de la piel pueden presentarse con enfermedad segmentaria superpuesta o aislada?
En ocasiones, se ha informado que varias afecciones de la piel se presentan como enfermedades segmentarias. Sólo recientemente se ha reconocido la asociación de enfermedad segmentaria con lesiones dispersas en otros lugares. Las siguientes condiciones pueden seguir este patrón. Puede haber otros, aún no reconocidos.
- Crónico placa soriasis
- Pustuloso soriasis
- Atópico dermatitis
- Liquen plano
- Sistémico lupus eritematoso
- Pemphigus vulgaris
- Vitiligo
- Injerto versus anfitrión enfermedad
- Granuloma anular
- Eritema multiforme
- Morfea
- Erupciones de drogas
