Linea negra

¿Qué es la línea negra?

Linea nigra es una fisiológico forma de hiperpigmentación comúnmente visto en el primer trimestre del embarazo [1–3]. Es una línea vertical oscura que corre por la mitad del abdomen y puede ser uno de los primeros indicadores de embarazo. [1,3]. También se conoce como la «línea de embarazo».

¿Quién contrae la linea negra?

La línea negra se presenta en más del 90% de las mujeres embarazadas y, a menudo, se asocia con hiperpigmentación de los pezones. areolay áreas genitales [2,4–8].

La hiperpigmentación relacionada con el embarazo es prominente y más común en mujeres con tez más oscura (tipos de piel de Fitzpatrick 4-6) en comparación con las mujeres de piel clara (tipo de piel de Fitzpatrick 1 o 2) [2,9].

Linea nigra también puede afectar a hombres y niños.

Un estudio en el que participaron 1550 pacientes nigerianos informó:

• los incidencia de línea negra fue 92,0% en mujeres embarazadas y 16,0% en mujeres no embarazadas [7].
• Linea nigra afectó al 80% de los hombres mayores de 50 años que habían benigno prostático hiperplasia o próstata cáncer.
• Hubo una incidencia creciente con la edad en los niños, alcanzando un pico del 45% entre los 11 y los 15 años de edad. [7].

¿Qué causa la línea negra?

La línea negra y otras formas de hiperpigmentación relacionada con el embarazo se deben a hormonas placentarias, factores metabólicos y inmunológico factores [10].

• Mayor producción de melanina se debe a los efectos de estrógeno, aumentado por progesterona [1–3,6,11].
• El estrógeno se activa intracelular receptores de estrógenos α y β ubicados en la piel, estimulando melanocitos para aumentar la producción de melanina [11].
• La melanina se deposita en el epidermis y tomado por dérmico macrófagos [2].
• La placenta también produce esfingolípidos bioactivos, que regulan positivamente enzimas como tirosinasa y relacionado con la tirosinasa proteinas 1 y 2 [3].

Ya no se piensa que α– y β–melanocito-hormona estimulante de la pituitaria glándula causa hiperpigmentación durante el embarazo [3].

¿Cuáles son las características clínicas de la línea negra?

Linea nigra es una lineal banda de macular hiperpigmentación que se extiende verticalmente por la línea media del abdomen [13,14].

• La línea negra generalmente se extiende desde la sínfisis del pubis (la articulación cartilaginosa entre los huesos púbicos) hasta el ombligo (el ombligo), pero puede extenderse más hasta el proceso xifoides (el punto más bajo en el esternón) [4,6,9,11].
• La hiperpigmentación puede variar desde un ligero tono marrón hasta un negro grisáceo. [10, 12]. Puede oscurecerse tras la exposición al sol.
• El ancho de la línea negra suele ser de alrededor de 1 cm; es consistente en ancho en toda su longitud [14].
• Linea nigra puede aumentar en ancho e intensidad durante el embarazo.
• A menudo va acompañado de la ligamento redondo firmar', cuando el ombligo se desvía hacia la derecha [3].

¿Cómo se diagnostica la línea negra?

Como otro cutáneo cambios fisiológicos del embarazo, la línea negra se diagnostica clínicamente [2]. No son necesarias pruebas específicas.

Cuál es el diagnóstico diferencial para linea negra?

Ocasionalmente, otras formas de localizado La hiperpigmentación puede considerarse en el diagnóstico diferencial de la línea negra. [9].

Otro pigmentado Las condiciones que pueden ocurrir en el abdomen incluyen:

• Café con leche máculas [15]
• Posinflamatorio hiperpigmentación [16]
• Hiperpigmentación flagelada asociada con la exposición a bleomicina, peplomicina y docetaxel; dermatomiositis; enfermedad de Still del adulto; y hongo shiitake dermatitis [17]
• Piel pigmentada lesiones, como melanocítico nevos (lunares), seborreico queratosisy lentigos [12]
• Piel superficial anterior o actual infecciones, como pitiriasis versicolor y eritrasma.

¿Cuál es el tratamiento para la línea negra?

No existe un tratamiento médico específico para la línea negra. [14]. Las mujeres pueden estar tranquilas de que la línea negra no tiene ningún efecto adverso sobre los resultados del embarazo y no se requiere tratamiento médico. [18]. Las mujeres afectadas deben evitar exponerse al sol en el abdomen, ya que esto podría hacer que la línea se oscurezca.

Se ha sugerido que el ácido fólico reduce la formación de línea negra. El ácido fólico se puede encontrar en alimentos como verduras de hoja verde, naranjas y pan integral. [2]. En algunos casos se ha utilizado blanqueador, con resultados insatisfactorios. [13,19,20].

¿Cuál es el resultado de la línea negra?

La línea negra generalmente desaparece gradualmente con el tiempo después del parto, pero algunas mujeres pueden tener persistente hiperpigmentación [1–3]. Puede reaparecer con embarazos posteriores. [14].