Segni cutanei di coma

Cos'è il coma?

Il coma è uno stato di incoscienza prolungata quando il paziente non si muove o non risponde a uno stimolo doloroso, alla luce o al suono. Le cause del coma includono lesioni alla testa, ictus tumore, droghe, alcol, diabete mellito e infezione.

L'esame della pelle di un paziente in coma può fornire informazioni sulla causa del coma e sugli effetti del coma sul corpo. L'esame della pelle può fornire indizi per a sistemico condizione medica che potrebbe predisporre coma, come i cambiamenti della pelle che possono verificarsi con il diabete mellito a lungo termine o l'abuso di droghe.

Colore della pelle

I cambiamenti di colore nella pelle possono rivelare una possibile causa del coma.

• Il colore bianco o cinereo può indicare la perdita di sangue o altre forme di anemia.
• Il giallo può indicare ittero per danni al fegato.
• La pelle arrossata può indicare una reazione immunitaria.
• La pelle viola o verde potrebbe indicare lividi.

I cambiamenti della pelle colorata e l'infiammazione associata forniscono importanti indizi sulla cellulite, venoso stasio vena profonda trombosi, per esempio. il eruzione di meningococcemia è caratteristico.

Temperatura della pelle

Le fluttuazioni della temperatura della pelle possono riflettere la profondità del coma.

• I pazienti in coma con un livello di coscienza più elevato hanno fluttuazioni di temperatura nel ritmo circadiano, simili a un individuo sano.
• I pazienti in coma più profondo hanno una temperatura più costante.
• Una temperatura insolitamente alta o bassa può indicare un'infezione o la perdita della capacità del paziente di farlo controllo temperatura corporea dovuta a lesioni cerebrali.

Vesciche di coma

Tradizionalmente associato al sovradosaggio di barbiturici, le bolle di coma possono sviluppare in associazione con il coma dovuto ad altre cause, come in un coma diabetico. Si ritiene che siano causati da ipotensione-associato necrosi e pressione. Le vesciche del coma compaiono entro 48-72 ore dall'inizio del coma come vesciche multiple, tese e piene di sangue nei siti di pressione. Di solito si risolvono automaticamente dopo diverse settimane. Pelle biopsia mostra a subepidermico vesciche e sudore ghiandola e necrosi del condotto sudore. Trombi in dermico i vasi sanguigni sono spesso un indizio che il coma non è indotto da farmaci.

Pressione ulcere

Ancora I pazienti ospedalizzati sono a rischio di ulcere da pressione, compresi i pazienti in coma che non possono comunicare la loro ischemico dolore. Prevenzione della pressione ulcera Comprende la limitazione della pressione, dell'attrito e del taglio, mentre si gestiscono le condizioni di comorbidità che possono interferire con la guarigione delle ferite, come il diabete.

Mangiare chiodo

Subungual Il sanguinamento delle unghie può essere visto diverse settimane dopo il ricovero in ospedale per il coma. Una forte pressione sul letto ungueale può essere utilizzata ripetutamente durante una degenza ospedaliera per determinare la risposta al dolore nei pazienti in coma.