Anno Domini
Cancro della pelle
Applicazione per facilitare l'autoesame della pelle e la diagnosi precoce. leggi di più.
introduzione
La malattia extramammaria della pelle di Paget è a malignitàmalattia della pelle associata caratterizzata da a eczematoso eruzione del anogenitale regione e vulva, dove c'è abbondanza di apocrino ghiandole. Primario cutaneo ci sono forme associate al sottostante allegati carcinoma, oltre ai moduli associati a anale, rettale o adenocarcinoma della vescica. La malattia extramammaria di Paget può precedere la neoplasia associata fino a 15 anni.
Istologia malattia extramammaria di Paget
Paget tumore le celle sono in epidermide (Figura 1-3). In rari casi, le cellule tumorali possono diffondersi a derma. In prima lesioni, Le celle di Paget si trovano vicino al membrana basalee si diffondono per riempire l'intera epidermide man mano che la condizione progredisce. Le cellule tumorali sono grandi con una o chiara eosinofila citoplasma, grande pleomorfo core e occasionale mitosi (Figura 3). Ipercheratosi e paracheratosi possono sovrapporsi aggregati cellule tumorali (Figura 2). Iperplasia dell'epidermide può essere squamoso, papillomatoso o fibroepitelioma di Pinkus-like. Ulcerazione e pigmentazione può essere presente. Cutanea le modifiche includono a cronica infiammatorio infiltrarsi (Figura 1, 2). Potrebbe esserci un carcinoma annessiale sottostante.
Patologia extramammaria del morbo di Paget
Figura 1
figura 2
figura 3
Studi speciali sulla malattia di Paget extramammaria
Le cellule tumorali contengono abbondanti mucina che può essere identificato mediante colorazione con blu alcian e acido periodico di Schiff (PAS). Immunoistochimicamente, le cellule di Paget vengono colorate per epiteliale membrana antigene (EMA), basso molecolare peso citocheratine (CK7 +) e CD23 con positività variabile per l'antigene carcinoembrionario (CEA). Le citocheratine ad alto peso molecolare colorano l'epidermide circostante ed evidenziano le cellule di Paget negative.
Diagnosi differenziale malattia extramammaria di Paget
Malattia della pelle di Paget al seno: questa condizione è cutanea lesione derivante da un dotto duttale sottostante nel posto carcinoma mammario. La malattia di Paget extramammaria manca dell'espressione Her-2 / neu che si vede nella malattia di Paget mammaria. I tumori al seno e quelli originati dalle ghiandole apocrine si colorano con GCDFP-15.
Melanoma nel posto - A differenza di Paget, il melanoma è negativo per citocheratine, EMA e CEA. S100, HMB-45 e MART-1 sono generalmente negativi nella malattia di Paget e positivi nel melanoma.
Cellule squamose carcinoma (SCC) in situ (intraepidermica carcinoma) - P63 è positivo in SCC in situ, a differenza di Paget. Citocheratina sette possono essere positivi sia in Paget che in SCC in situ.
Sebaceo carcinoma in situ: adipofillina positivo, CEA negativo, GCDFP-15 negativo.
