Patologia dell'impetigine

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Regole Assolute sulla Patologia dell'Impetigine

L'impetigine è un'infezione infezione cutanea superficiale e altamente contagiosa causata generalmente dalle specie di Streptococcus e/o Staphylococcus, che sono gli organismi organismi eziologici più comuni.

Analisi Istologica e Strutturale dell'Impetigine

Esistono due manifestazioni cliniche principali dell'impetigine: la forma bollosa e la forma comune (crostosa). Il tipo comune raramente richiede biopsia per la diagnosi.

La variante bollosa dell'impetigine è caratterizzata istopatologicamente dalla presenza di una bolla sottocutanea. Questa lesione è accompagnata da una risposta infiammatoria nello strato dermica (vedere Figura 1). Nell'epidermide epidermide superficiale adiacente, si osservano cellule acantolitiche, acantolitiche cheratinociti cheratinociti neutrofili e piccole concentrazioni di neutrofili.

Al contrario, l'impetigine di tipo comune rivela raccolte subcornee composte principalmente da neutrofili, siero siero paracheratosico. Generalmente, è presente anche una risposta infiammatoria dermica discernibile. Tuttavia, l'identificazione precisa degli organismi mediante colorazioni di Gram può risultare complicata.

Visualizzazione della Patologia dell'Impetigine

Microfotografia che mostra la bolla subcorneale, caratteristica dell'impetigine bollosa (Figura 1).
Figura 1
Dettaglio istologico che mostra acantolisi e presenza di neutrofili nello strato superficiale (Figura 2).
Figura 2
Illustrazione di cocchi Gram-positivi osservati nell'epidermide superficiale (Figura 3).
Figura 3

Studi Specializzati e Diagnosi di Impetigine

L'esecuzione di una colorazione di Gram sui campioni può essere utile per confermare la presenza dei microrganismi eziologici. Allo stesso modo, la correlazione di questi reperti con i risultati di esame colturale può fornire informazioni diagnostiche preziose.

Diagnosi Differenziale Istopatologica

È essenziale differenziare la patologia patologia dell'impetigine da altre condizioni vescicolobollos:e

  • Sindrome della Cute Escoriata da Streptococco (SSSS): Questa condizione presenta anch'essa una bolla subcorneale con cellule acantolitiche. Tuttavia, tipicamente manca una risposta infiammatoria significativa nel derma derma e l'infiltrazione di neutrofili superficiali è spesso notevole per la sua assenza.
  • Pemfigo Foliaceo: Come per la SSSS, si osserva una bolla subcorneale con acantolisi. L'assenza di infiammazione dermica e la mancanza di neutrofili superficiali sono anch'essi reperti comuni. La Immunofluorescenza è uno strumento chiave per confermare questa diagnosi differenziale.
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