Istologia Mycobacterium marinum
I risultati istologici di Mycobacterium marinum infezione variano in base all'età del lesione. Visualizzazione della potenza di scansione ben sviluppata lesioni dimostrare a granulomatoso dermatite (Figura 1), formando un esteso infiammatorio nodulare infiltrarsi entro derma. Le prime lesioni possono mostrare a acuto suppurativo processo infiammatorio con poco granuloma formazione. il epidermide può essere ben visibile pseudoepiteliomatoso iperplasia con o senza ulcerazione. Ci sono tubercoloidi granulomi con vari gradi di ascesso formazione (Figura 2). L'infiltrato si mescola linfoistiocitica con multinucleato cellule giganti e sparsi neutrofili (Figure 3 e 4).
Mycobacterium marinum patologia dell'infezione della pelle
Figura 1
figura 2
figura 3
Figura 4
Macchie speciali nell'infezione cutanea da Mycobacterium marinum
Le macchie resistenti all'acido come Ziehl-Neelsen (Figura 5) si rivelano batteri nella maggior parte dei casi, ma può essere negativo. Cultura a 25-30 gradi Celsius è quindi fondamentale fare una diagnosi nei casi con istologia sospetta.
Mycobacterium marinum infezione della pelle - Macchia di Ziehl-Neelsen
Figura 1
Diagnosi differenziale di infezione della pelle da Mycobacterium marinum
Atipico infezioni: Altri micobatteri organismi dovrebbero essere considerati sulla base esclusivamente di reperti istologici. Neutrofili infiltrati, interstitial granulomi, piccoli vasi proliferazione e nelle infezioni da micobatteri non tubercolari (sulla tubercolosi), si osserva più frequentemente un gran numero di bacilli. Studi di culture e PCR sono essenziali per l'identificazione delle specie. Le infezioni fungine profonde mostrano anche la formazione di granulomi suppurativi, con elementi fungini visibili su PAS o colorazione con argento.
Granuloma anulare interstiziale: sono stati descritti rari casi in cui l'istologia mostrava un interstiziale istiocitica infiltrato che assomiglia al granuloma anulare interstiziale. Viene rivelata la colorazione acido-resistente batterica organismi.
