Nevus Fibroblástico del Tejido Conectivo: Presentación y Características
Il nevus fibroblástico del tejido conectivo se manifiesta típicamente durante la primera década de vida. Con frecuencia, aparece como un engrosamiento placca-similar de la pelle, mal definido, que surge con mayor prevalencia en el tronco y la región de cabeza y cuello en niñas.
Histología y Características Microscópicas del Nevus Fibroblástico
El nevo de tejido conectivo fibroblástico se localiza predominantemente en la reticolare derma, con una extensión frecuente hacia la sottocutaneo superficial (figuras 1, 2). En ocasiones, se observa un leve componente papillomatoso della epidermide. Las células lesionales son de tipo fibroblástico/miofibroblástico, fusiformes, con citoplasma pálido e indistintamente eosinofilo, y presentan nuclei delgados, sin mostrar atipia citológica significativa ni pleomorfismo (figuras 3, 4). Estas células forman fasci cortos sin una orientación definida respecto a la epidermis suprayacente, asociándose a un stroma laxo compuesto principalmente por delicados o tenues haces de collagene stessa (figure 3, 4).
Anatomía Patológica del Nevus de Tejido Conectivo Fibroblástico
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Estudios Especiales para el Nevus Fibroblástico del Tejido Conectivo
Le cellule della lesione exhiben una expresión variable para el marcador CD34, mientras que la actina de músculo liso muestra una positividad también variable. Los análisis mediante estudios FISH (Hibridación Fluorescente In Situ) no demuestran la traslocazione PDGF/Col observada típicamente en el dermatofibrosarcoma, lo cual es un punto clave para el diagnóstico diferencial.
Diagnóstico Diferencial del Nevus Fibroblástico del Tejido Conectivo
Es crucial diferenciar este nevo del Dermatofibrosarcoma Protuberans (DFSP). El DFSP generalmente se caracteriza por ser más cellulare y exhibir un patrón de crecimiento estoriforme. Además, los análisis FISH en el caso del DFSP suelen confirmar la presencia de la translocación PDGF/Col, ausente en el nevo fibroblástico del tejido conectivo.
