Prurito del nuotatore

Qual è il prurito del nuotatore?

Prurito del nuotatore, chiamato anche cercariale dermatite, è una pelle eruzione causato da a reazione allergica ad un infestazione con alcuni parassiti di uccelli e mammiferi. Le forme larvali immature (cercarie), di vermi piatti parassiti (schistosomi), vengono rilasciate dalle lumache infette in acqua dolce e salata come laghi, stagni e stagni. Il prurito del nuotatore si sviluppa sulle aree esposte della pelle dopo il contatto con queste forme larvali quando penetrano erroneamente nella pelle della persona (invece del solito ospite, un'anatra).

Come si ottiene il prurito del nuotatore?

Il prurito del nuotatore si verifica quando una pellicola d'acqua infestata da cercarie si asciuga pelle esposta. La storia di vita dei vermi produttori di dermatite è ciclica. Quando le cercarie entrano in contatto con un uccello o un mammifero adatto, penetrano attraverso la pelle, migrano attraverso vari organi come il fegato e i polmoni, e quindi risiedono nel vasi sanguigni dell'ospite, in particolare quelli che circondano l'intestino. Là i parassiti sviluppare fino all'età adulta, quando le femmine depongono le uova che si fanno strada nell'intestino dell'ospite. Quando l'ospite defeca nell'acqua, le uova del parassita si schiudono. Questa fase è chiamata miracidium.

Questi miracidi nuotano nell'acqua alla ricerca di una specifica specie di lumaca acquatica, comunemente Lymnaeidae o Physidae. Alcuni membri di una piccola lumaca (Planorbidae) possono anche fungere da intermedi Padroni di casa. Una volta che il miracidium entra in contatto con la lumaca corretta, penetra nella lumaca attraverso il tegumento (pelle) o può entrare attraverso la bocca. All'interno della lumaca, il miracidium si allungherà per formare la sporocisti.

In circa un mese, le sporocisti producono un altro stadio, chiamato cercarie. Questo scenario tane fuori dalla chiocciola e deve rientrare in un uccello ospite per ripetere il ciclo vitale. Lo fa penetrando nella pelle dell'uccello o ingerito e quindi entrare nei vasi sanguigni nelle pareti del faringe o esofago.

Se qualcuno è così sfortunato da trovarsi nel posto sbagliato al momento sbagliato, le cercarie possono penetrare lo strato esterno della pelle umana. Una volta che il parassita entra nella pelle, muore e può causare dermatiti in persone che sono state precedentemente sensibilizzate. Le larve sono generalmente infettive solo per 24 ore, una volta liberate dalla lumaca. Tuttavia, una lumaca infetta continuerà a produrre cercarie per il resto del suo ciclo vitale (di solito 2 mesi).

Gli uccelli acquatici, ad esempio anatre, oche, gabbiani e cigni, sono ospiti comuni di questi vermi piatti e gli esseri umani vengono infettati solo accidentalmente. In alcuni paesi come il Nord America, alcuni mammiferi acquatici come topi muschiati e castori possono anche essere un ospite intermedio.

Diversi fattori possono aumentare il rischio di prurito del nuotatore. In estate:

1. La temperatura dell'acqua raggiunge il livello appropriato per consentire alle lumache di riprodursi e crescere rapidamente.
2. Gli uccelli acquatici migratori infettati dal parassita trematode ritornano dai loro habitat invernali o gli uccelli acquatici addomesticati tornano alla piena attività.
3. La gente va a nuotare.

Quali sintomi ha il prurito del nuotatore e che aspetto ha l'eruzione?

La prima esposizione di un nuotatore all'acqua infestata potrebbe non provocare una reazione. Tuttavia, dopo un'esposizione ripetuta, può svilupparsi sensibilità alle cercarie. I sintomi del prurito del nuotatore includono una sensazione iniziale di prurito o formicolio che di solito scompare rapidamente, lasciando l'individuo infetto con piccole macchie rosse nei siti di penetrazione larvale. Dopo diverse ore, può svilupparsi un forte prurito e le macchie rosse si allargano per formare protuberanze simili a brufoli (papule) e, occasionalmente, orticaria. Le vesciche possono comparire nelle prossime 24-48 ore. Se non trattata, l'eruzione cutanea di solito scompare entro diverse settimane. L'eruzione cutanea è solitamente limitata alle aree del corpo che sono direttamente esposte all'acqua, quindi la pelle sotto il costume da bagno è spesso protetta. Le persone che hanno già sperimentato il prurito del nuotatore possono essere più gravemente colpite da esposizioni ripetute.

La diagnosi specifica è difficile. Pelle biopsie non sono utili. Non esiste un esame del sangue ampiamente disponibile che dia un'indicazione specifica che la cercaria abbia causato il prurito.

Come viene trattato il prurito del nuotatore?

Per alcune specie di schistosomi che causano il prurito del nuotatore, l'asciugamano può aiutare; Con altre specie, non servirà a nulla perché le cercarie sono già penetrate nella pelle mentre la persona era in acqua.

Il trattamento del prurito del nuotatore potrebbe non essere necessario quando ci sono solo pochi punti pruriginosi. Dopo che la reazione si è verificata, la pelle deve essere leggermente risciacquata con alcol isopropilico (strofinato) e quindi coperta con calamina. lozione. Un antistaminico o mite corticosteroide crema (Idrocortisone a 1%) può essere utile. Se il prurito iniziale è grave, i graffi possono causare abrasioni e infezioni può svilupparsi. Gli antibiotici possono essere usati per trattare le infezioni secondarie. Se la reazione è grave, possono essere appropriati gli steroidi orali (prednisone).

Altri trattamenti che sono stati raccomandati per il prurito del nuotatore includono impacchi freddi, bagno con bicarbonato di sodio, bicarbonato di sodio. incolla per eruzioni cutanee e bagni di farina d'avena colloidale.

Come si può prevenire il prurito del nuotatore?

Poiché le cercarie sono presenti in maggiore concentrazione in acque poco profonde e calde (dove si trovano le lumache), i nuotatori dovrebbero cercare di evitare queste aree. Questo è spesso il motivo per cui i bambini piccoli sembrano avere attacchi peggiori. Il prurito del nuotatore può essere alleviato strofinando energicamente la pelle con un asciugamano subito dopo aver lasciato l'acqua, per evitare che le cercarie abbiano il tempo di penetrare nella pelle.

Poiché il prurito del nuotatore è davvero una malattia degli uccelli acquatici, l'obiettivo dovrebbe essere quello di ridurre le possibilità che gli uccelli vengano infettati. In alcuni piccoli stagni e laghi, le lumache intermedie possono essere uccise da molluschicidi chimici (solfato di rame o carbonato di rame). Un approccio più recente è stato quello di inserire un farmaco per il trattamento del parassita nell'esca alimentare degli uccelli acquatici. Indirettamente, è importante che la vegetazione di laghetti o laghi sia ridotta al minimo in modo che le lumache non abbiano l'ambiente ideale per crescere.

Non attirare gli uccelli nutrendoli nelle aree in cui le persone nuotano.

Altre informazioni sul prurito del nuotatore

Il nome tecnico per il prurito del nuotatore è dermatite cercariale. In sviluppando In alcuni paesi, il prurito del nuotatore è stato indicato come "prurito della risaia", "prurito della vongola", "sawah" (Malesia), "kubure" o "kobanyo" (giapponese) e Tailandia). In Nuova Zelanda si chiama "Duck Itch" e in alcune parti degli Stati Uniti si chiama "Duckworms" o "Duck fleas". quando infezione si verifica in acqua di mare, a volte è chiamato "pidocchi di mare". Il prurito del nuotatore non deve essere confuso con quello del bagnante di mare. eruzione (causato da forme larvali della medusa portoghese ditale o anemone di mare nave da guerra) o dermatite algale (causata da un'alga).