Cos'è la malattia di Morbihan?
La malattia di Morbihan fu descritta per la prima volta nel 1957 dai francesi dermatologo Robert Degos, ed è caratterizzato da un'azienda edema sulla parte superiore del viso. Sebbene sia generalmente considerato come refrattario e cronica sotto forma di rosacea, la malattia di Morbihan può esistere in assenza di altre caratteristiche della rosacea e può quindi rappresentare un processo patologico separato.
Morbihan malattia
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Chi ha la malattia di Morbihan?
La malattia del Morbihan colpisce di solito i caucasici nella terza e quarta decade di vita.
Ci sono solo due segnalazioni della malattia nella pelle di colore. [1]. È più comune nelle donne che negli uomini.
Cosa causa la malattia di Morbihan?
Il linfedema della malattia di Morbihan segue la perdita di linfatico integrità della parete del vaso e passaggio del fluido attraverso il vaso. [2,3] La causa è sconosciuta, ma sono state ipotizzate possibili cause, tra cui:
- Locale deregolamentazione di vasi linfatici
- Ostruzione linfatica da granulomi e istiociti (un tipo di cellula immunitaria) [3]
- Cronico infiammazione da acne, rosacea o contatto dermatite che distrugge il supporto tessuto connettivo in giro dermico vasi linfatici [2,3].
Quali sono le caratteristiche cliniche della malattia di Morbihan?
La malattia del Morbihan è caratterizzata da eritema e solido, nomordere edema.
- L'esordio della malattia di Morbihan è lento e il gonfiore intermittente alla fine diventa permanente. infiltrazione della pelle.
- Colpisce il periorbitale regione, fronte, glabella, guance e naso.
- La malattia di Morbihan non è dolorosa o pruriginosa, ma può essere aggravata dall'esposizione al sole.
- Possono essere presenti altre caratteristiche della rosacea, come teleangectasia, arrossamento, papule e pustole [4,5].
Quali sono le complicazioni della malattia di Morbihan?
Persistente L'edema facciale porta a:
- Distorsione dei contorni del viso
- Compromissione della vista a causa della riduzione del campo visivo
- Psicosociale fatica
- Preoccupazioni estetiche.
Come viene diagnosticata la malattia di Morbihan?
Non ci sono sostanze biochimiche o istopatologico risultati specifici della malattia di Morbihan.
Biopsia dovrebbe essere fatto per escludere altre diagnosi. Non specifico istopatologia i risultati includono:
- Perivascolare edema cutaneo
- Linfoistiocitica perianexal infiltrarsi
- Numerose mastociti confermato dalla colorazione di Giemsa
- Mucina confermato dalla colorazione con ferro colloidale
- Dilatazione dei vasi linfatici.
- No-involucro granulomi
- Sebaceo ghiandola iperplasia [6].
Patch È anche possibile organizzare test per escludere la dermatite allergica da contatto.
Qual è diagnosi differenziale per la malattia di Morbihan?
La diagnosi differenziale della malattia di Morbihan include altri granulomatoso e infiammatorio condizioni facciali [7,8]. Le condizioni da considerare includono:
- Sarcoidosi - caratterizzata da epitelioide granulomi in istologia e un positivo siero conversione dell'angiotensina enzima Test (ACE); può essere trova alla pelle o sistemico
- Granulomatosi orofacciale: caratterizzata da gonfiore labiale indolore, granulomi istologici, bocca ulcere, membrana mucosa etichette e lingua plicata
- Lupus eritematoso sistemico - dove cutaneo i risultati includono malare eruzione (rash 'farfalla'), maculopapulare eruzione cutanea, ulcere mucose e fotosensibilità.; Ciò può provocare una malattia sistemica che colpisce le articolazioni, i polmoni, il cuore, i reni, il cervello, il sangue e il sistema nervoso.
- Strano corpo granuloma - caratterizzato da papule bruno-rossastre, noduli e piatti in risposta al tatuaggio, bovino collagene iniezione, iniezione di silicone o paraffina, suture trattenute, ecc.
- Sclerodema di Buschke - caratterizzato da simmetrico rassodamento della pelle del collo e della parte superiore della schiena tipicamente associato al diabete mellito; sono presenti granulomi epitelioidi che contengono bacilli acido-resistenti.
- Lupus vulgaris (tubercolosi cutanea): è caratterizzato da noduli bruno-rossastri a forma di gelatina di mele.
- Pseudolinfoma cutaneo: varie condizioni possono simulare linfoma.
Qual è il trattamento per la malattia di Morbihan?
La malattia di Morbihan è spesso refrattaria al trattamento.
Trattamenti medici
L'antibiotico metronidazolo e le tetracicline, minociclina e doxiciclina, sono efficaci per la rosacea infiammatoria. Altre opzioni sono:
- Isotretinoina, da 10 a 20 mg al giorno per 3-6 mesi
- Ketotifene 1 mg al giorno [6].
Talidomide, clofazimina e sistemica corticosteroidi, come il prednisone, sono spesso inefficaci.
Terapie distruttive
Chirurgico escissione ridondante edematoso il tessuto può essere necessario per il pieno recupero. Altre opzioni sono:
- CO2 Essere blefaroplastica (chirurgia delle palpebre laser)
- Radioterapia.
Altre terapie
Il massaggio facciale può essere utilizzato per migliorare il drenaggio linfatico. Contatto irritanti o Allergeni dovrebbe essere evitato per favorire il recupero.