Cos'è la malattia da graffio del gatto?
La malattia da graffio di gatto è a batterica infezione che colpisce il linfa nodi. Conosciuto anche come graffi di gatto febbre o regionale subacuto linfoadenite.
Quali sono le cause della malattia da graffio del gatto e chi la contrae?
I pazienti con malattia da graffio di gatto di solito hanno subito un graffio o un morso da un gatto o gattino infetto batteri Bartonella henselae, un'infezione comune nei gatti giovani. È anche conosciuto come Rochalimaea henselae. I batteri vengono trasmessi da gatto a gatto attraverso le pulci. In assenza di pulci, un gatto infetto non può trasmettere l'infezione a gatti non infetti. I batteri sono presenti in saliva depositato su pelo di gatto e artigli.
Le persone a rischio di febbre da graffio di gatto includono:
- Avere un gatto sotto i 12 mesi
- Leccato, morso o graffiato da un gattino infetto
- accarezzare un gatto infetto
- Avere almeno un gattino o un gatto con le pulci.
La febbre da graffio di gatto può verificarsi in persone di tutte le età, ma è più comune nei bambini e negli adolescenti. 80% dei pazienti con malattia da graffio di gatto hanno meno di 21 anni.
Quali sono le caratteristiche cliniche della malattia da graffio di gatto?
Una piccola macchia rossa in rilievo si sviluppa nel sito di contatto con la saliva di un gatto infetto. Questo si sviluppa in una bolla piena di liquido che poi forma una piaga croccante. Questo di solito guarisce senza lasciare cicatrici in diversi giorni o mesi. Viene spesso scambiato per una puntura di insetto. La maggior parte si trova sulle mani, sulle braccia, sul viso o sul collo, poiché le persone spesso tengono i gattini vicino al petto e al viso.
La linfa più vicina ghiandole diventano quindi gonfi e teneri, il più delle volte sulla testa, sul collo e sulle ascelle. Questo è noto come regionale linfoadenopatia. I linfonodi possono gonfiarsi da 10 a 12 cm nelle prime due settimane della malattia. Dopo l'interrogatorio, i pazienti spesso ricorda essere stato leccato, morso o graffiato da un gatto nelle ultime otto settimane.
Circa 501 TP1T di pazienti sperimenteranno ulteriori segni e sintomi tra cui:
- febbre
- malessere/fatica
- mal di testa
- nausea e vomito
- mal di gola
- eruzione
- dolori di stomaco
- congiuntivite
Problemi meno comuni si verificano in circa 10% di pazienti. Questi includono:
- Oculoghiandolare di Parinaud sindrome (POS), caratterizzato da un nodulo gonfio nell'occhio e linfonodi ingrossati davanti all'orecchio vicino
- bacillare angiomatosi (infezione di vasi sanguigni)
- bacillare epatite e splenite (infezione del fegato e della milza)
- eritema knotsum (protuberanze rosse sugli stinchi)
- setticemia (infezione diffuso attraverso il flusso sanguigno)
- encefalopatia (infezione cerebrale)
- batterica endocardite (infezione della valvola cardiaca)
L'encefalopatia è una rara complicanza della malattia da graffio di gatto che si verifica da una a sei settimane dopo l'ingrossamento dei linfonodi. Bruschi sintomi di febbre, convulsioni e il coma può essere spaventoso. Con il ricovero in ospedale e alte dosi di antibiotici, la maggior parte dei pazienti guarisce completamente.
Come viene diagnosticata la malattia da graffio di gatto?
La diagnosi si basa sulla presenza di tre dei seguenti quattro criteri:
- contatto con un gatto e la presenza di un graffio o lesione sulla pelle, occhi o mucoso membrane
- linfoadenopatia regionale, dopo aver escluso tutte le altre possibili cause
- test cutaneo positivo per la malattia da graffio di gatto
- suggestivo biopsia di pelle o linfonodo
Qual è il trattamento per la malattia da graffi di gatto?
Il trattamento della malattia da graffio di gatto semplice rimane controverso. perché è un benigno e una condizione autolimitante, con la maggior parte dei casi di linfoadenopatia regionale che si risolve spontaneamente entro due o quattro mesi, di solito non è necessario alcun trattamento specifico. Tuttavia, alcuni studi suggeriscono che alcuni antibiotici come doxiciclina, eritromicina, gentamicina, rifampicina, trimetoprim + sulfametossazolo e la ciprofloxacina può ridurre significativamente la durata della linfoadenopatia. Gli antibiotici sono giustificati nei pazienti con persistente sintomi della malattia da graffio di gatto
In rari casi, grande pusi linfonodi ingrossati possono persistere da uno a tre anni. Potrebbe essere necessario drenare ripetutamente il pus attraverso un ago. Il dolore e la febbre possono essere controllati aumentando l'assunzione di liquidi e paracetamolo. Impacchi caldi e umidi ai linfonodi colpiti possono ridurre il gonfiore e la tenerezza.
