Cos'è il kwashiorkor?
Kwashiorkor è una forma di proteina- malnutrizione energetica causata da un inadeguato apporto proteico con un ragionevole apporto calorico (energetico).
L'altra forma di malnutrizione proteica-energetica è la condizione nota come marasma. Il marasma comporta un apporto inadeguato di proteine e calorie. Pertanto, la malnutrizione proteico-calorica comprende un gruppo di disturbi correlati che include kwashiorkor, marasma e stati intermedi o misti di kwashiorkor e marasma.
Kwashiorkor è anche noto come malnutrizione proteica, malnutrizione proteica-energetica (calorica) e il malvagio malnutrizione.
Quali sono i segni e i sintomi di kwashiorkor?
I primi segni di kwashiorkor si presentano come sintomi generali di malnutrizione e comprendono affaticamento, irritabilità e letargia. Poiché la deprivazione proteica continua quanto segue anomalie diventa chiaro.
- Mancata crescita (mancanza di peso e aumento di altezza)
- perdita di massa muscolare
- Generalizzato rigonfiamentoedema)
- Pancia grande e sporgente (pancia)
- Fegato grasso
- Fallimento del sistema immunitario così incline infezioni e aumento della gravità delle infezioni normalmente lievi
- Pelle e capelli i cambiamenti
Cutaneo caratteristiche del kwashiorkor
I cambiamenti caratteristici della pelle e dei capelli si verificano in kwashiorkor e sviluppare per qualche giorno.
- Pelle lesioni sono all'inizio eritematoso prima di diventare viola e bruno rossastro con macchie esfoliazione (sfaldamento e distacco della pelle)
- Laddove la pelle diventa scura e secca, si spacca quando viene allungata per rivelare aree pallide tra le fessure ("pittura a fiocchi laccata", "pavimentazione pazza Malattia della pelle‘)
- Scolorimento irregolare o a chiazze della pelle causato da pigmentario i cambiamenti
- I capelli diventano secchi e opachi e possono virare dal giallo rossastro al bianco. Diventa rada e friabile e può essere facilmente rimossa.
- UN i piatti sono sottili e lisci, fessurato o striato.
Quali sono le cause del kwashiorkor?
Kwashiorkor è il più comune e il più esteso disturbo nutrizionale in sviluppando Paesi. Si verifica in aree di carestia o in aree di scarso approvvigionamento alimentare, e in particolare in quei paesi in cui la dieta consiste principalmente di mais, riso e fagioli. È stata segnalata anche in bambini che seguono diete fortemente ristrette per motivi culturali o nell'ambito di presunte alimentazioni. allergia.
La malnutrizione è più comune nei bambini che negli adulti. L'inizio del kwashiorkor nell'infanzia avviene durante lo svezzamento o il periodo successivo allo svezzamento, quando l'assunzione di proteine non è stata sufficientemente sostituita.
Come è stata fatta la diagnosi?
L'esame obiettivo può mostrare ingrossamento del fegato ed edema generalizzato. I test di laboratorio mostrano generalmente i seguenti risultati significativi in kwashiorkor:
- Bassi livelli di zucchero nel sangue
- Bassi livelli di proteine nel sangue
- alti livelli di cortisolo e ormone della crescita
- Bassi livelli di sali nel sangue, in particolare potassio e magnesio.
- Livelli ridotti di urea prodotto di scarto nelle urine
- Mancanza di ferro anemia
- acidosi metabolica (bassa pH di sangue)
- Ridotta idrossiprolina nelle urine, che riflette una scarsa crescita e una ridotta guarigione delle ferite.
Altri test includono una storia alimentare dettagliata, misurazioni della crescita, indice di massa corporea (BMI) e un esame fisico completo. Pelle biopsia e può anche essere eseguita l'analisi dello strappamento dei capelli.
Qual è il trattamento per kwashiorkor?
Il trattamento del kwashiorkor dovrebbe iniziare con la correzione degli squilibri di liquidi ed elettroliti. Qualsiasi infezione dovrebbe anche essere trattata correttamente. Una volta che il paziente si è stabilizzato, di solito entro 48 ore, devono essere introdotte piccole quantità di cibo. Il cibo dovrebbe essere reintrodotto lentamente, carboidrati primo a fornire energia per il marasma, seguito da alimenti proteici per kwashiorkor. Possono essere somministrati anche integratori vitaminici e minerali. La reintroduzione degli alimenti può richiedere più di una settimana, a quel punto i tassi di assunzione dovrebbero avvicinarsi a 175 kcal/kg e 4 g/kg di proteine per i bambini e 60 kcal/kg e 2 g/kg di proteine per i bambini.
La prospettiva per i pazienti con kwashiorkor è dipendente sullo stadio della malattia nel momento in cui viene trattata per la prima volta.
- Il trattamento somministrato all'inizio del decorso della malattia di solito si traduce in un buon recupero, sebbene il potenziale di crescita non sarà mai raggiunto nei bambini che hanno avuto kwashiorkor.
- Il trattamento nelle fasi successive della malattia generalmente migliora la salute del paziente, ma le disabilità fisiche e intellettive sono spesso irreversibili.
- La malattia può essere fatale se non trattata o quando il trattamento viene somministrato troppo tardi nel corso della condizione.
