Che cos'è ipercheratosi del capezzolo?
Ipercheratosi del capezzolo e areola è un verrucoso pigmentato ispessimento dei capezzoli e areole [1–4]. Può essere primario (idiopatico) o secondaria a un altro disturbo (vedere diagnosi differenziale).
L'ipercheratosi del capezzolo e dell'areola è anche chiamata ipercheratosi nevoide e ipercheratosi areolae mammae naeviformis.
Ipercheratosi del capezzolo e dell'areola.
Chi ha l'ipercheratosi del capezzolo?
L'ipercheratosi primaria del capezzolo si verifica tipicamente nelle donne adolescenti e il tasso negli uomini è molto più basso. [1,2,3]. Non sono stati segnalati collegamenti etnici o geografici.
Cosa causa l'ipercheratosi del capezzolo?
La causa esatta dell'ipercheratosi del capezzolo è sconosciuta. Sebbene non siano state riscontrate alterazioni ormonali, una endocrinologico La causa è stata proposta a causa della sua associazione con le donne. sesso, estrogeni terapia e gravidanza [1].
Quali sono le caratteristiche cliniche dell'ipercheratosi del capezzolo?
Di seguito sono riportate le caratteristiche cliniche associate all'ipercheratosi del capezzolo.
- L'ipercheratosi è localizzata al capezzolo e all'areola (sebbene l'intero seno possa essere colpito) [1,4]
- È normale bilaterale [1,2]
- Si presenta come verrucoso iperpigmentato piatti [1,3]
- I piatti sono generalmente asintomatico; e occasionalmente prude [1,5].
Quali sono le complicazioni dell'ipercheratosi del capezzolo?
L'ipercheratosi del capezzolo può causare imbarazzo e problemi estetici. [4]. Sono stati segnalati casi di difficoltà nell'allattamento al seno dal seno colpito. [1].
Come viene diagnosticata l'ipercheratosi del capezzolo?
La diagnosi di ipercheratosi del capezzolo si basa sulla presentazione clinica del ipercheratotico targa(i) e reperti cutanei biopsia se la presentazione è atipico.
Istopatologico Le caratteristiche dell'ipercheratosi del capezzolo sono:
- Ipercheratosi otcheratosica
- Papillomatosi
- Acantosi
- Cheratotico spina
- Un leggero perivascolare linfocitica infiltrarsi a derma [1,3].
Qual è la diagnosi differenziale dell'ipercheratosi del capezzolo?
Di solito è ipercheratosi secondaria del capezzolo [1,2,4] unilaterale. Esempi inclusi:
- Seborroico cheratosi - appare come uno o più discreto, bene-circoscritto lesioni
- Papillomatoso melanocitico nevo (talpa): l'inizio è nell'infanzia
- Epidermico nevo - a congenita lineare placca verrucosa
- Leiomioma del capezzolo e dell'areola (tipo genitale) - raro benigno neoplasia; un doloroso solitario nodulo [5]
- Acanthosis nigricans: di solito colpisce le pieghe della pelle, ma può colpire il capezzolo e l'areola.
- Papillomatosi del capezzolo, in cui papule derivano dal dotto lactiferous
- Capezzolo corridore o motociclista - associato a una storia di cronica sfregamento
- Malattia della pelle di Paget al seno - Unilaterale e clinicamente /istologicamente diverso
- Malvagio pelle lesione, come basale cellula carcinoma, squamoso carcinoma a cellule, o melanoma
- Cutaneo Cellula T. linfoma (micosi fungoide): sono stati descritti rari casi limitati al capezzolo.
Ipercheratosi unilaterale del capezzolo associata a dolore, sanguinamento, ulcerazione, Scarica, o la retrazione del capezzolo dovrebbe essere studiata per il seno Cancro con esame del seno, mammografia e biopsia.
L'ipercheratosi secondaria bilaterale del capezzolo e dell'areola può verificarsi con:
- Ittiosi
- Atopica dermatite
- Psoriasi
- Malattia più ardua
- Terapie antitumorali mirate (come vemurafenib).
Qual è il trattamento per l'ipercheratosi del capezzolo?
L'ipercheratosi del capezzolo non trattata di solito non interferisce con la normale funzione del seno. Tuttavia, il trattamento della lesione è talvolta richiesto per ragioni estetiche. [3,4].
Crioterapia È un trattamento di prima linea adatto per l'ipercheratosi del capezzolo, spesso con un risultato esteticamente soddisfacente. [3,4]. Potrebbe essere necessario ripeterlo. Ipopigmentazione è il principale rischio a lungo termine della crioterapia.
I trattamenti medici non eliminano le lesioni in modo permanente, ma piuttosto cheratolitico agenti (come acido salicilico, acido lattico o urea), attuale retinoidie calcipotriolo, possono essere utili [2,4].
Chirurgia della pelle o Essere Talvolta viene eseguito il ringiovanimento, ma può essere esteticamente insoddisfacente [4].
Qual è il risultato dell'ipercheratosi del capezzolo?
Senza trattamento, l'ipercheratosi del capezzolo persiste.
Crioterapia o chirurgica escissione ridurre ricomparsa [3,4].