Che cos'è idiopatico guttare ipomelanosi?
L'ipomelanosi guttata idiopatica è una malattia comunemente acquisita leucoderma caratterizzato da porcellana bianca piatta macule nelle zone esposte al sole. I siti classici sono gli avambracci, le gambe e il tronco.
il Patogenesi di ipomelanosi guttata idiopatica è attribuita a trauma, genetico predisposizione, cronica esposizione al sole e degenerazione senile [1]. Lesioni può essere visto anche in luoghi ombreggiati dal sole, come il tronco, e può colpire gruppi di età più giovani, inclusi, raramente, i bambini.
"Idiopatica" significa che la causa è sconosciuta, "guttata" significa lacrimale e "ipomelanosi" si riferisce al colore più chiaro delle aree interessate.
Quali sono le caratteristiche cliniche dell'ipomelanosi guttata idiopatica?
L'ipomelanosi guttata idiopatica si presenta stabile, liscia, discreto e asintomatico macule bianche. Le dimensioni delle macule variano da 2 a 6 mm, ma possono verificarsi lesioni più grandi fino a 2,5 cm [2]. I bordi possono essere angolati, smerlati o irregolari. La diagnosi è supportata da un maggiore bianco quando Lampada in legno esame della pelle. Istopatologico le modifiche sono specifiche.
Caratteristiche cliniche dell'ipomelanosi guttata idiopatica
Ipomelanosi guttata sul viso
Ipomelanosi guttata del torace
Ipomelanosi guttata sulla gamba
Macule bianche in porcellana sulla parte inferiore della gamba.
Patch in porcellana bianca a diffusione periferica
Ipomelanosi guttata in pelle di colore
Quali sono i file dermoscopico caratteristiche dell'ipomelanosi guttata idiopatica?
Le caratteristiche dermoscopiche dell'ipomelanosi guttata idiopatica sono caratterizzate da aree bianche senza struttura in cui pigmento la rete è assente. Si diffondono perifericamente con bordi e forme irregolari.
Le aree bianche senza struttura sembrano "brillare" a causa della completa perdita di melanociti a epidermide. Questo bagliore non è uniforme come il bagliore visto nel dermoscopia di vitiligine e può essere di varie tonalità di bianco.
Sono stati descritti termini metaforici come forme ameboidi, pennute, petaloidi e nebuloidi. [3,4].
- Schema ameboide: area bianca senza struttura con una periferia simile a uno pseudopodo che ricorda un'ameba
- Motivo piumato: zona bianca non strutturata con piume lineare estensioni e margini frastagliati
- Modello petaloide: le aree bianche senza struttura assomigliano a petali di fiori
- Modello nebuloidale: le aree bianche senza struttura hanno bordi indistinti come una nuvola. Altre descrizioni includono i modelli "cielo coperto" e "nuvoloso".
- Perifollicolare, perilesionale o diffondere pigmentazione può essere visto come punti rossi occasionali [4].
Caratteristiche dermoscopiche dell'ipomelanosi guttata idiopatica
Fig. 1. Schema ameboide
Fig. 2. Schema ameboide
Fig. 3. Motivo a piume
Fig. 4. Modello petaloide
Fig. 5. Modello nebuloidale
Figure leggendarie
Figure 1,2. Modello ameboide. Area bianca diffusa senza struttura (stelle nere) con ben definito bordi che si estendono come pseudopodi (frecce nere), da cui il nome. Notare la pigmentazione perifollicolare (frecce gialle) e perilesionale (frecce rosse).
Figura 3. Motivo piuma. Area bianca senza struttura (stelle nere) che si estende perifericamente in fili lineari (frecce nere) come una piuma. Molto apprezzata la pigmentazione perifollicolare (frecce gialle).
Figura 4. Modello petaloide con un'area bianca senza struttura (stelle nere) e periferica estensioni che ricordano i petali. Si osserva anche la pigmentazione perifollicolare (frecce gialle) e perilesionale (frecce nere).
Figura 5. Modello nebuloidale. Aree bianche (stelle nere) con bordi indistinti (frecce nere) e pigmentazione sottile (cerchi neri).
Immagini macro e dermatoscopiche di ipomelanosi guttata idiopatica
Macrofotografia dell'ipomelanosi guttata idiopatica
Visione non polarizzata dell'ipomelanosi guttata idiopatica
Visione polarizzata dell'ipomelanosi guttata idiopatica
Cos'è la dermatoscopia diagnosi differenziale di ipomelanosi guttata idiopatica?
La diagnosi differenziale dermatoscopica per l'ipomelanosi guttata idiopatica comprende la vitiligine guttata, pitiriasi versicolor e lichen sclerosus.
- Dermatoscopia vitiligine: Aree bianche senza struttura con una rete pigmentata assente o ridotta, che sembrano brillare a causa della completa perdita di melanociti nell'epidermide. Non si vedono punti rossi o vasi lineari Vedere Dermatoscopia per vitiligine.
- Dermatoscopia della pitiriasi versicolor: aree bianche senza struttura, rete di pigmenti bianchi persistenti scala senza uno sguardo. La scala è prominente nelle linee della pelle e si separa in linee quando il lesione si allunga
- Dermatoscopia del lichen scleroso: comedo-come aperture, teleangectasiaLinee bianche perpendicolari sulla dermoscopia polarizzata, macchie grigio-bluastre e punti neri.
Diagnosi differenziale dermoscopica dell'ipomelanosi guttata idiopatica
vitiligine guttata
Pitiriasi versicolor ipopigmentata della parte superiore della schiena
Lichen sclerosus sulla parte superiore della schiena
Vitiligine bianca non strutturata "Glow" (stelle nere), pigmentazione perilesionale (frecce gialle) e lesioni satellite (frecce nere)
Dermatoscopia della pitiriasi versicolor
Dermoscopia del lichen sclerosus
Qual è istologico spiegazione dell'ipomelanosi guttata idiopatica?
il istopatologia di ipomelanosi guttata mostra ipercheratosi, appiattimento di sfida creste epidermico atrofia e acantosi. Ci sono aree di melanociti assenti e trattenuti; Questi possono spiegare le aree bianche senza struttura e la pigmentazione perifollicolare e perilesionale. [5].
