Morbo di Crohn orofacciale

Che cos'è il morbo di Crohn orofacciale?

La malattia di Crohn orofacciale è a manifestazione del morbo di Crohn, a infiammatorio malattia intestinale. Ci sono diverse presentazioni cliniche in bocca e che colpiscono la pelle del viso, che in istologia mostra il no-involucro granulomi tipico del morbo di Crohn. È clinicamente e istologicamente indistinguibile dalla granulomatosi orofacciale, ma si verifica solo in associazione con il morbo di Crohn dell'intestino.

Chi ottiene il morbo di Crohn orofacciale?

La malattia di Crohn orofacciale si verifica solo nei pazienti con malattia di Crohn dell'intestino, o contemporaneamente alla presenza di sintomi intestinali, in associazione con una riacutizzazione dei sintomi intestinali in qualcuno già noto per avere la malattia di Crohn, o può precedere la diagnosi di malattia di Crohn . . Le stime dei cambiamenti specifici nella bocca per la malattia di Crohn vanno da 0,5% a 20% e possono riflettere l'età e la razza del paziente, se il paziente era in trattamento al momento dell'esame e l'esperienza dell'esaminatore.

Sebbene la malattia di Crohn orofacciale possa colpire tutti i gruppi di età, è stato suggerito che sia più comune nei bambini rispetto agli adulti, con un massimo di 50% di bambini colpiti in alcune serie. In particolare nei bambini, questa può essere un'importante presentazione clinica del morbo di Crohn e può sviluppare prima dei sintomi intestinali e della diagnosi. La malattia intestinale di solito si sviluppa entro pochi mesi dal coinvolgimento orofacciale, ma sono stati segnalati anche ritardi fino a 9 anni.

I segni orofacciali specifici della malattia di Crohn possono essere dovuti a malattie contigue del tratto gastrointestinale o metastatico.

Presentazione clinica della malattia di Crohn orofacciale

I segni della malattia di Chrohn orofacciale includono:

• mucogengiviteinfiammazione delle gengive)
• membrana mucosa etichette
• profondo lineare ulcere nella piega tra la guancia e la gengiva
• pavimentazione della fodera interna delle guance
• gonfiore delle labbra (macrochelia), con o senza screpolature
• La malattia di Crohn metastatica che colpisce la pelle del viso può presentarsi come ulcere, papule, noduli, piatti o persistente rigonfiamento

Più pediatrico i pazienti avevano più di una manifestazione in bocca negli studi in cui i bambini con sospetta malattia infiammatoria intestinale sono stati esaminati da un dentista pediatrico esperto prima di iniziare il trattamento. Tuttavia, questi sono stati comunemente trascurati da professionisti non dentisti.

Spesso questi segni in bocca sono asintomatico e il paziente potrebbe non esserne a conoscenza. Possono migliorare nel tempo e con il trattamento delle malattie intestinali. Tuttavia, possono causare sintomi significativi e richiedere un trattamento specifico. I sintomi possono includere:

• Dolore: quando viene toccato o quando si mangiano cibi acidi o piccanti
• Problemi a mangiare, parlare, deglutire
• Disagio psicologico dovuto all'aspetto estetico.

Come viene diagnosticata la malattia di Crohn orofacciale?

In profondità incisionale biopsia molto comunemente mostra granulomi non caseosi che possono essere il fattore decisivo per distinguere il morbo di Crohn da quelli ulcerosi colite. È necessario eseguire colorazioni speciali per escludere altre cause di granulomi come materiale estraneo o infezione.

Trattamento della malattia di Crohn orofacciale

Le opzioni di trattamento includono:

• Dieta priva di cinnamato e benzoato
• Corticosteroidi collutorio
• Immunosoppressore trattamento incluso sistemico steroidi e azatioprina come per le malattie intestinali