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Cancro della pelle
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Cos'è la crioterapia?
La crioterapia si riferisce a un trattamento in cui la pelle superficiale lesioni Sono congelati.
I criogeni usati per congelare le lesioni cutanee includono:
- Azoto liquido (il metodo più comune utilizzato dai medici, temperatura –196 ° C)
- Neve di anidride carbonica (più comunemente usata 20 anni fa, –78,5 ° C)
- Dimetil etere e propano o DMEP (disponibile sul bancone, –57 ° C).
Apparecchiature per crioterapia con azoto liquido
Pistola a spruzzo
Fiaschetta di Dewar
Sicurezza del pallone Dewar
Lesioni cutanee trattate con crioterapia
Le lesioni che possono essere trattate con la crioterapia includono:
- Attinico cheratosi
- Verruche virali
- Seborroico cheratosi (verruche senili).
Specialista dermatologi a volte congelano piccoli tumori della pelle come quelli superficiali basale cell e nel posto squamoso cellula carcinoma (intraepidermica carcinoma), ma questo non sempre ha successo, quindi è necessario un attento monitoraggio.
Il congelamento può essere il modo migliore per sbarazzarsi di molti diversi tipi di pelle superficiale. lesione. È relativamente poco costoso, sicuro e affidabile. Tuttavia, è importante che la lesione cutanea sia stata correttamente diagnosticata. Non dovrebbe essere usato per trattare melanoma o qualsiasi non diagnosticato pigmentato lesione che potrebbe essere il melanoma.
Il trattamento
La crioterapia prude e può essere dolorosa, al momento e per un periodo variabile in seguito.
Nitrogeno liquido
La crioterapia con azoto liquido prevede l'uso di un applicatore criospray, criosonda o con punta di cotone. L'azoto viene applicato sulla lesione cutanea per alcuni secondi o più, a seconda del tipo di lesione e del diametro e della profondità del congelamento. Il trattamento viene ripetuto in alcuni casi, una volta completato lo sbrinamento. Questo è noto come "doppio congelamento-scongelamento".
Procedura di crioterapia
Tamponi
Pistola a spruzzo
Spray verruche virali
Neve di anidride carbonica
La crioterapia con anidride carbonica consiste nel creare un cilindro di neve congelata di anidride carbonica o una granita combinata con acetone. Si applica direttamente sulla lesione cutanea.
DMEP
DMEP viene fornito in una bomboletta spray da banco. Viene utilizzato per trattare le verruche mediante un applicatore di schiuma che viene premuto sulla lesione cutanea per un tempo compreso tra 10 e 40 secondi, a seconda delle dimensioni e dell'area.
Effetti immediati della crioterapia
Iceberg
Gonfiore immediato
Prendersi cura dell'area da trattare
Gonfiore e arrossamento immediati può essere ridotto applicando a attuale steroide una tantum immediatamente dopo il congelamento. Anche l'aspirina orale può ridurre infiammazione e disagio.
È probabile che l'area trattata si formi delle vesciche entro poche ore, a seconda della profondità e della durata del congelamento. A volte il blister contiene un liquido trasparente e talvolta è di colore rosso o viola a causa del sanguinamento (questo è innocuo). Il trattamento vicino all'occhio può provocare un gonfiore delle palpebre, soprattutto la mattina successiva, ma il gonfiore scompare entro pochi giorni. Entro pochi giorni si forma una crosta e la vescica si asciuga gradualmente.
Di solito, non è necessaria alcuna cura particolare durante la fase di guarigione. L'area trattata può essere lavata delicatamente una o due volte al giorno e deve essere mantenuta pulita. Una medicazione è facoltativa, ma consigliabile se l'area interessata è soggetta trauma o i vestiti ti sfregano contro.
Quando la vescica si asciuga e diventa una crosta, applica la vaselina ed evita di raccogliere la crosta. La crosta si stacca dopo 5-10 giorni sul viso e 3 settimane sulla mano. Una ferita o una crosta possono persistere fino a 3 mesi nella parte inferiore della gamba perché la guarigione in questo sito è spesso lenta.
Effetti ritardati della crioterapia
Vesciche emorragiche
Vesciche emorragiche chiare
Gonfiore della palpebra
Risultati della crioterapia
Dopo un congelamento standard di attinico cheratosi, cheratosi seborroica o verruca virale, la pelle può apparire completamente normale senza cartello della lesione cutanea originale. Potrebbero essere necessari diversi trattamenti per ottenere questo risultato
Complicazioni della crioterapia
La preoccupazione principale è la lesione secondaria. infezione, ma questo è raro. L'infezione può causare aumento del dolore, gonfiore, vesciche gialle spesse, purulento Scarica e / o arrossamento intorno all'area trattata. Consultare il proprio medico in caso di dubbi: potrebbero essere necessari antisettici topici e / o antibiotici orali.
Altri effetti indesiderati possono includere:
- Guarigione ritardata e ulcerazione
- Locale nervo danno (solitamente temporaneo)
- Permanente ipopigmentazione o cicatrice
- Persistente o ricorrente lesioni cutanee che richiedono ulteriore crioterapia, intervento chirurgico o altro trattamento.
Complicazioni della crioterapia
Guarigione prolungata
Infezione secondaria
Carcinoma basocellulare ricorrente