Cos'è la mostarda di azoto?
La mostarda di azoto (nota anche come mecloretamina o mustina) appartiene a una classe di farmaci noti come agenti alchilanti. Questi agenti rallentano o arrestano la crescita di Cancro cellule del corpo. Senape all'azoto polvere Iniettabile, tuttavia, viene somministrato per via endovenosa per trattare alcuni tipi di cancro attuale formulazioni di mostarda di azoto può essere preparato per trattare cutaneo Cellula T. linfomi, vale a dire la micosi fungoide.
Le preparazioni topiche di senape all'azoto sono formulate mescolando la polvere iniettabile con acqua o a unguento base. La preparazione dell'acqua è instabile e va utilizzata immediatamente, mentre le preparazioni a base di unguento alla senape azotata sono stabili per almeno alcuni mesi. A 0.016% gel (Nome commerciale statunitense Valchlor ™ di Actelion Pharmaceuticals).
Come funziona la mostarda d'azoto per uso topico?
La mostarda di azoto appartiene al gruppo degli agenti alchilanti che includono anche ciclofosfamide, ifosfamide, melfalan, clorambucile e carmustina (BiCNU). Si possono usare senape azotata e carmustina. topicamente per trattare i linfomi cutanei. Il meccanismo d'azione è ancora incerto.
A cosa serve l'azoto senape per uso topico?
La mostarda azotata per uso topico è stata utilizzata per trattare la micosi fungoide dagli anni '50. È particolarmente efficace patch o targa stadio di micosi fungoide. Sono stati raggiunti tassi di risposta completa in 76-80% di pazienti con cerotto / placca limitato (stadio IA) e 35-68% in quelli con molto diffuso cerotto / placca (stadio IB). Viene anche usato per trattare Cellula di Langerhans istiocitosi.
Come usare la mostarda di azoto per uso topico?
Esistono diversi regimi. La mostarda di azoto topica (una preparazione a base di acqua, un gel o una preparazione a base di unguento) può essere applicata quotidianamente fino a lesioni risolvere completamente. Questo può essere seguito da un periodo di terapia di mantenimento per circa 1-2 mesi.
Le seguenti misure generali dovrebbero essere prese quando si applica la mostarda d'azoto per uso topico.
- Per prima cosa, applica una piccola quantità di Nitrogen Mustard su un cerotto di prova selezionato (la dimensione del palmo della tua mano) sulla pelle una volta al giorno per 7-10 giorni. Se non c'è irritazione significativa, nuovo eruzione, arrossamento o prurito, puoi iniziare ad applicare la preparazione di senape azotata come indicato dal tuo medico sulle lesioni.
- La mostarda d'azoto per uso topico viene solitamente applicata una volta al giorno dopo la doccia o di notte. Applicare con parsimonia sulle zone colpite; La senape azotata viene generalmente assorbita dalla pelle entro la prima ora dall'applicazione.
- Lascia asciugare prima di coprire con i vestiti. Non lavare per 4 ore dopo l'applicazione.
- Guanti monouso in nitrile possono essere utilizzati per applicare il preparato o, in alternativa, applicare direttamente con le mani e lavare accuratamente in seguito.
- Lozioni idratanti aggiuntive o creme può essere applicato durante il giorno secondo necessità.
Precauzioni quando si usa la senape all'azoto
Non applicare mostarda azotata su aree sensibili come viso e genitali. Il rischio di sviluppando I tumori cutanei secondari aumentano nei pazienti che hanno ricevuto più trattamenti della pelle, come fototerapia o radiazioni oltre alla mostarda d'azoto topica. La mostarda di azoto per uso topico deve essere usata con cautela nelle donne in gravidanza o in allattamento. Si dice che causi danni al feto.
Fare attenzione a non applicare la mostarda di azoto per uso topico sugli occhi (se ciò si verifica, sciacquare per almeno 15 minuti con acqua abbondante o normale soluzione salina e consultare un medico). Esposizione di altri mucoso membrane come narici, bocca, genitali e anno, dovrebbe anche essere evitato.
È probabile che la mostarda di azoto cancerogeno. Ciò significa che può portare al cancro della pelle. Proteggere dall'esposizione al sole.
Assicurati che non vi sia contatto con la pelle di un'altra persona durante l'applicazione topica di Nitrogen Mustard.
Interrompere l'applicazione topica di mostarda azotata se le aree trattate risultano abrasive, ulcerate, vesciche o sviluppare grave rossore e gonfiore. Quando si riprende il trattamento, applicarlo meno spesso, ad esempio ogni 3 giorni.
Effetti collaterali della senape di azoto
L'effetto collaterale più comune della mostarda di azoto è a reazione allergica che di solito provoca prurito, eruzione cutanea o arrossamento (contatto dermatite). Anafilassi è stato segnalato ma è raro. Questo è particolarmente un problema nelle aree più sensibili, come le pieghe della pelle, e si verifica se soluzione o viene utilizzato un unguento. Nella maggior parte dei casi, una riduzione della frequenza di applicazione o una diminuzione della concentrazione ridurrà gli effetti collaterali e consentirà al farmaco di continuare. Può verificarsi anche un oscuramento della pelle nella zona in cui è stata applicata la mostarda azotata; questo è reversibile una volta che il farmaco viene interrotto.
