Allergia alla benzocaina

Cos'è la benzocaina?

Benzocaina (formula chimica C₉H₁₁NO₂) è un locale ampiamente utilizzato anestetico. È classificato come un tipo di estere di Anestesia locale (al contrario di un'ammide), a causa dell'acido para-aminobenzoico nella sua struttura.

La benzocaina è spesso associata ipersensibilità reazioni. il predominanza si ritiene che queste reazioni siano dovute alla presenza di benzocaina in molti sul bancone (corpo dei cadetti militari) prodotti. Maggiore è l'esposizione a un potenziale allergene, più probabilmente sensibilizzazione accadrà

Dove si trova la benzocaina?

La benzocaina è utilizzata nelle preparazioni farmaceutiche e, raramente, nei cosmetici. Si trova principalmente in gel e liquido formulazioni. Questi sono disponibili come farmaci da banco per sopprimere la tosse o per trattare il dolore alla bocca. ulcere, faringite, o emorroidi.

I preparati contenenti benzocaina includono:

• Preparati per ferite e ustioni
• rimedi contro le scottature
• Preparazioni per emorroidi
• Orale e gengivale prodotti
• Spray e pastiglie per il mal di gola
• Rimedi per calli e verruche
• Creme per il trattamento dell'edera velenosa
• Prodotti irritanti per mal di denti e dentiere.

Medici e dentisti usano preparati a base di benzocaina membrana mucosa superfici come la bocca, per preparare o "intorpidire" un sito di iniezione; non viene iniettato.

Quali sono le caratteristiche cliniche di una benzocaina? allergia?

Allergie all'anestetico locale sono quasi sempre una reazione di ipersensibilità di tipo ritardato [1]. Ciò richiede consapevolezza; una reazione si verificherà circa 12-24 ore dopo la riesposizione all'allergene.

La sensibilità alla benzocaina produce il classico contatto allergico dermatite nell'area di attuale richiesta. Questo si manifesta come acuto eritema, e nei casi più gravi vesciche e bolle dove è stato a contatto con la pelle. A volte la benzocaina applicata a un esistente eruzione può farlo gonfiare o diffondersi.

Occasionalmente, l'iniezione di un altro anestetico locale derivato dal PABA in un individuo allergico alla benzocaina può causare gonfiore della bocca. membrana mucosa nel sito di iniezione. Questo può sembrare simile a a immunoglobuline E (IgE) mediato orticaria reazione; tuttavia, la sequenza temporale e la mancanza di compromissione respiratoria indicano una risposta cellulo-mediata.

il incidenza delle reazioni IgE-mediate a tutti gli anestetici locali è <1% [2]. Hay muy pocos informes en la literatura de anafilassi causato da qualsiasi tipo di anestetico locale.

Come viene diagnosticata un'allergia alla benzocaina?

Se si sospetta un'allergia da contatto alla benzocaina in base all'anamnesi e all'esame del paziente patch I test vengono eseguiti per confermare la reazione di ipersensibilità, utilizzando la benzocaina 5% in petrolato. [3]. Altri anestetici locali, come reattività crociata tra gli anestetici locali esteri è comune a causa di somiglianze strutturali.

Qual è il trattamento per l'allergia alla benzocaina?

Il trattamento dell'ipersensibilità alla benzocaina consiste nel trattare l'eruzione cutanea acuta ed evitare prodotti contenenti benzocaina.

Il trattamento della dermatite acuta è come per qualsiasi altro eczema, come argomento corticosteroidi, emollienti, e il trattamento di eventuali secondari batterica infezione, come Staphylococcus aureus.

Per evitare prodotti che contengono benzocaina, le etichette dei prodotti devono essere controllate attentamente per la benzocaina o uno qualsiasi dei suoi nomi alternativi. Qualsiasi prodotto etichettato come "anestetico" o "caina" dovrebbe essere sospettato di contenere benzocaina o un composto correlato.

Anche altri prodotti a base di PABA dovrebbero essere evitati a causa del rischio di reattività crociata, tra cui:

• Anestetici locali PABA, acido meta-aminobenzoico o acido benzoico (sia topici che iniettabili)
• La parafenilendiammina si trova permanentemente capelli coloranti (vedi allergia alle tinture per capelli)
• Sulfonamidi
• Sulfoniluree
• Creme solari a base di PABA
• Diuretici tiazidici.

Un anestetico locale amidico può generalmente essere utilizzato in sicurezza in un paziente allergico alla benzocaina, poiché non contengono PABA.

Quali altre complicazioni sono associate all'uso della benzocaina?

I prodotti a base di benzocaina sono stati collegati sviluppo di metaemoglobinemia. La metaemoglobina è una forma ossidata di emoglobina che non può rilasciare prontamente ossigeno, spostando la curva di dissociazione dell'ossigeno a sinistra e risultando ipossia. La metaemoglobinemia della benzocaina è stata segnalata quando un farmaco contenente benzocaina spray è stato utilizzato durante la broncoscopia (una procedura per esaminare le vie aeree con un endoscopio a fibre ottiche) o la gastroscopia (una procedura per esaminare l'interno dello stomaco con un gastroscopio) [4].