Cos'è l'endometriosi?
L'endometriosi è la crescita del tessuto endometriale (tessuto che riveste l'utero e viene rilasciato come flusso mestruale) al di fuori del utero (matrice). Di solito sorge vicino all'utero all'interno del bacino, l'addome inferiore. La massa è anche chiamata "endometrioma". L'endometriosi al di fuori del bacino si verifica in circa 12% di donne con endometriosi.
Che cos'è cutaneo endometriosi?
L'endometriosi cutanea è l'endometriosi della pelle ed è rara. Fu descritto per la prima volta da Villar nel 1860. Viene comunemente presentato in una sala operatoria. incisione da precedenti interventi ginecologici o addominali, come taglio cesareo, isterectomia o chirurgia laparoscopica, ma può anche sviluppare spontaneamente. Ha anche chiamato 'cicatrice endometriosi'.
I siti più comuni di endometriosi cutanea sono la parete addominale, ombelico, vulvae arti.
Che cosa causa l'endometriosi cutanea?
Esistono due teorie sulla causa dell'endometriosi cutanea spontanea.
- La teoria del trasporto afferma che le cellule endometriali vengono trasportate fuori dall'utero attraverso il linfatico sistema o altro percorso.
- La teoria metaplasmica afferma che le cellule endometriali possono svilupparsi nel mesotelio celomico in presenza di alti estrogeni livelli o altri stimoli.
Quali sono le caratteristiche cliniche dell'endometriosi cutanea?
Le donne con endometriosi cutanea possono presentare i seguenti segni e sintomi.
- UN palpabile sottocutaneo massa; questo può causare crampi e sanguinamento durante le mestruazioni ed è talvolta chiamato "mestruazione tumore".
- L'impasto è generalmente compatto e può essere di colore blu, nero, marrone o rosso.
- La gamma di dimensioni tipiche dell'impasto ha un diametro medio da 0,5 a 6 mm.
- Il paziente può lamentare prurito, gonfiore o dolorabilità.
Endometriosi cutanea del perineo
Quali complicazioni derivano dall'endometriosi cutanea?
Le complicanze dell'endometriosi cutanea includono:
- Locale ricomparsa dopo l'intervento chirurgico escissione
- Sviluppo endometriale carcinoma (questo è raro)
Malignità Si dovrebbe sospettare se la massa è anormalmente grande, è cresciuta rapidamente o si è ripresentata dopo si divide.
Come viene diagnosticata l'endometriosi cutanea?
La diagnosi di endometriosi cutanea si basa su:
- Storia del paziente, inclusa la storia ginecologica e chirurgica
- Esame fisico
- Ultrasuoni prova
- Esame Doppler del tessuti soffici parete addominale
- Tomografia computerizzata (Connecticut scansione)
- Risonanza magnetica (Risonanza magnetica)
- Ago sottile Aspirare e citologia
- Pelle biopsia o campione di escissione istologia.
Citologia aspirata con ago sottile o istopatologia nella biopsia cutanea o nell'escissione il campione è la chiave per una diagnosi accurata e rileva l'endometrio ghiandole, stromae emosiderina.
La diagnosi è spesso ritardata a causa della confusione con altre condizioni, tra cui ematoma, neuroma, ernia e neoplastico tessuto.
Qual è il trattamento per l'endometriosi cutanea?
Il trattamento principale per l'endometriosi cutanea è l'escissione chirurgica della massa, preservando l'ombelico se necessario.
La terapia medica utilizza gli ormoni danazolo, progesteronee l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH).
