Cos'è il rinofima?
Il rinofima è una malattia della pelle che colpisce il naso in cui la pelle è ispessita e il sebaceo (Petrolio) ghiandole sono ingranditi. La pelle appare color pelle o rossa e spesso ha vasi sanguigni, che può essere sottile e rosso (teleangectasia) o più grande e di tono violaceo (venulectasia). La pelle colpita può essere bulbosa, butterata a causa di pori prominenti (che possono trasudare sego o contenere un squamoso spina) e sfregiato.
Il rinofima di solito colpisce la punta del naso, sebbene possa colpire anche i lati e la pelle sopra il naso. Il rinofima può essere esteticamente antiestetico poiché l'ispessimento della pelle può portare a irregolarità nodulare crescita e deformità del naso.
Il rinofima è un tipo di rosacea. Altre forme di rosacea possono o meno essere presenti [1]. A volte il rinofima è preceduto dall'acne.
Rhinophyma
Grado 1
Grado 2
3a elementare
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Qual è la causa del rinofima?
La causa del rinofima non è completamente compresa. Le teorie includono:
- I vasi sanguigni ingrossati possono predisporre all'ispessimento della pelle [1].
- Vascolare l'instabilità può causare perdite di fluido nei tessuti. Questo successivamente si innesca infiammazione e cicatrici [2].
Altre forme di rosacea fimatosa
Il rinofima si verifica in un sottogruppo di rosacea noto come rosacea fimatosa. La rosacea fimatosa può interessare anche le seguenti sedi:
- mento (gnathophima)
- orecchie (otofima)
- Palpebre (blefarofima)
- Anteriore (metofima).
Come viene classificata la gravità del rinofima?
Il rinofima, insieme ad altre forme di rosacea fimatosa, è classificato in una clinica scala di gravità da 1 a 3 [1].
- Grado 1: prominente follicolare aperture senza ispessimento della pelle
- Grado 2: aperture follicolari prominenti con lieve ispessimento della pelle
- Grado 3: aperture follicolari prominenti, ispessimento della pelle e iperattività ghiandole sebacee e contorno nasale nodulare
Chi ottiene il rinofima?
Il rinofima colpisce prevalentemente i pazienti di sesso maschile. Il rapporto maschi: femmine nei pazienti con rinofima varia da 5: 1 a 30: 1. Ciò è probabilmente dovuto a androgeni (ormoni maschili) [2].
Quali sono le opzioni di trattamento per il rinofima?
gestione non chirurgica
Il trattamento della rosacea può inibire progressione del rinofima, ma ciò non è stato confermato in modo definitivo [2].
- attuale metronidazolo
- Acido azelaico topico
- attuale retinoidi
- Antibiotici tetracicline orali
Il trattamento medico più efficace sembra essere sistemico isotretinoina, che può ridurre la maggior parte del rinofima [3].
Trattamento chirurgico
Le tecniche utilizzate per migliorare l'aspetto estetico del rinofima includono:
- Dermaplaning (escissione pelle ispessita dalla rasatura della superficie)
- Dermoabrasione (raschiamento della superficie cutanea)
- Crioterapia (congelamento)
- Essere ringiovanimento (CO2, argon, Nd:YAG, Er:YAG)
- Elettrochirurgia
Ci sono complicazioni da rinofima?
Basale cellula carcinoma è una forma comune di pelle Cancro che è stato segnalato per insorgere nel rinofima. Tuttavia, il rinofima non è considerato un precursore di malignità [1].