Fitofotodermatitis

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Índice de contenidos

¿Qué es la fitofotodermatitis?

La fitofotodermatitis es una fototóxico reacción al contacto con ciertas plantas.

La fitofotodermatitis generalmente ocurre durante la primavera o el verano después de alguna actividad al aire libre en un día soleado durante el cual ha habido contacto con una de las plantas responsables.

Su nombre tiene 3 componentes: fito (planta), foto (luz) y dermatitis (inflamatorio erupción).

¿Cuáles son las características clínicas de la fitofotodermatitis?

Durante el agudo etapa inflamatoria, aparecen ampollas que pican y parches enrojecidos en piel expuesta, generalmente los antebrazos o la parte inferior de las piernas. A menudo se distribuyen de forma irregular y tienen formas extrañas. Lineal lesiones son característicos. En algunos casos, no se observa la fase inflamatoria.

Fitofotodermatitis aguda

Fitofotodermatitis aguda, seguida de hiperpigmentación

Fitofotodermatitis aguda, seguida de hiperpigmentación

Fitofotodermatitis aguda

Fitofotodermatitis aguda

Fitofotodermatitis aguda

Fitofotodermatitis aguda

Fitofotodermatitis aguda

Fitofotodermatitis aguda

Después de unos días, el enrojecimiento y las ampollas desaparecen, pero son reemplazados por antiestéticos y extraños. pigmentación en los mismos sitios. La pigmentación es más pronunciada en pieles oscuras en comparación con pieles claras. Esta posinflamatorio la pigmentación puede persistir durante semanas o meses.

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

Fitofotodermatitis pigmentaria

¿Qué causa la fitofotodermatitis?

La fitofotodermatitis es inducida por la acción de longitudes de onda largas. Radiación ultravioleta (UVA) en un químico vegetal llamado furocumarinas (psoralenos) en la superficie de la piel. El contacto con la planta, fruta o verdura puede haber sido breve e inadvertido. La reacción depende de:

  • La cantidad de jugo o savia en la piel.
  • La cantidad de furocumarinas en la planta, que se cree que se produce en respuesta al ataque de hongos.
  • Cantidad de exposición a UVA. Los niveles de UVA son mayores cuando durante la mitad del día, en pleno verano y a gran altura

La reacción causa inflamación en el epidermis (dermatitis de contacto) y activación de melanocitos (pigmento células) para producir melanina pigmento.

La pigmentación debida a la fitofotodermatitis es en parte epidérmico melanosis (es decir, el pigmento está dentro de las células de la piel) y en parte dérmico melanosis (es decir, el pigmento es más profundo en la piel).

¿Qué plantas causan fitofotodermatitis?

Las plantas responsables incluyen:

  • Perejil
  • Chirivías
  • Apio
  • Zanahoria
  • Higo
  • Lima
  • Limón
  • Naranjas bergamota
  • Ruda común
  • Varias especies de flores silvestres (umbelliferae), como la perejil.
Plantas que causan fitofotodermatitis

Perejil

Perejil

Chirivía

Chirivía

Lima

Lima

Zanahoria silvestre, responsable de la fitofotodermatitis

Zanahoria salvaje

¿Qué es la dermatitis berloque?

La dermatitis de Berloque (o dermatitis por baratijas) es una forma especial de fitofotodermatitis causada por la exposición a perfumes. Estos perfumes contienen una alta concentración de bergapten (5-metoxipsoralenos).

La dermatitis de Berloque es rara hoy en día, pero puede surgir si se aplica una fragancia más antigua a la piel. Las regulaciones actuales restringen la concentración de bergapten para que esté por debajo del umbral requerido para causar dermatitis de contacto o pigmentación.

La dermatitis inflamatoria aguda por dermatitis berloque en ocasiones pasa desapercibida y el paciente puede presentar una pigmentación estriada en el cuello o la muñeca.

Fotoxicidad por PUVA

La fotoquimioterapia (PUVA) es un tratamiento para enfermedades inflamatorias de la piel como la psoriasis y eczema. El tratamiento consiste en tomar psoralenos por vía oral o aplicar psoralenos. solución a la piel, seguida de exposición a los rayos UVA, en circunstancias controladas.

PUVA tiene efectos beneficiosos sobre las enfermedades de la piel, pero como implica el mismo proceso que ocurre en la fitofotodermatitis, puede resultar en una pigmentación excesiva. Esto puede ser bastante notorio después actual o PUVA de agua de baño.

Pigmentación fototóxica debido a PUVA tópico

El PUVA tópico seguido de la exposición al sol ha causado una pigmentación fototóxica en la piel descubierta.

El PUVA tópico seguido de la exposición al sol ha causado una pigmentación fototóxica en la piel descubierta.

¿Cuál es el tratamiento para las fitofotodermatitis?

Cuando se produce la pigmentación, la fase inflamatoria de la fitofotodermatitis ha terminado. Esto significa que antiinflamatorio los tratamientos como los esteroides tópicos solo son útiles en la fase inicial de enrojecimiento y ampollas.

La pigmentación posinflamatoria que sigue a la fitofotodermatitis responde mal al tratamiento con blanqueamiento cremas. Se desvanece gradualmente durante semanas o meses. Usando ropa protectora y protectores solares de amplio espectro, la piel afectada debe protegerse de una mayor exposición al sol, lo que podría hacer que la pigmentación se oscureciera. Se puede disfrazar con maquillaje de camuflaje cosmético.