Examen de piel con lámpara de madera

Que es Lámpara de madera examen de piel?

El examen con lámpara de madera es una prueba de diagnóstico en la que la piel o cabello se examina mientras se expone a la luz negra emitida por la lámpara Wood. La luz negra es invisible a simple vista porque está en el espectro ultravioleta, con una longitud de onda un poco más corta que el color violeta. La lámpara se ilumina en violeta en un ambiente oscuro porque también emite algo de luz en la parte violeta del espectro electromagnético.

¿Qué es una lámpara de madera?

Una lámpara de Wood tradicional es un arco de mercurio de bajo rendimiento cubierto por un filtro de Wood (silicato de bario y 9% de óxido de níquel) y emite una longitud de onda de 320 a 450 nm (pico de 365 nm). La lámpara fue inventada en 1903 por un físico de Baltimore, Robert W. Wood.

Las fuentes de luz negra modernas pueden ser lámparas fluorescentes BLB especialmente diseñadas, lámparas de vapor de mercurio, diodos emisores de luz o lámparas incandescentes. Los tubos de luz negra fluorescente tienen un revestimiento de filtro azul oscuro en el tubo, que filtra la mayor parte de la luz visible. Existen varios modelos con distintas propiedades. La lámpara de Wood médica puede incluir:

• Una variedad de fósforos con diferentes picos de emisión.
• Lentes de aumento
• luz blanca
• Cortina negra para excluir la luz

Describir un examen de piel con lámpara de Wood.

El examen con lámpara Wood implica los siguientes pasos.

1. Idealmente, la piel a examinar no debe haber sido lavada recientemente ni haber tenido maquillaje, desodorante o humectante. crema aplicado, ya que pueden fluorescencia causando un resultado falso positivo
2. 2. Puede ser necesaria una limpieza suave de la piel del rostro.
3. La lámpara Wood se enciende para calentarse durante aproximadamente un minuto.
4. Las luces de la habitación se apagan y las cortinas de las ventanas se cierran, o se usan cortinas negras para oscurecer completamente los alrededores
5. Después de esperar para adaptarse a la oscuridad, se examina la piel con la lámpara Wood durante unos segundos. La lámpara se mantiene a unos 10-30 cm de la piel. El examen es indoloro y seguro.

Se utiliza una lámpara de madera para identificar el alcance de pigmentado o parches despigmentados y para detectar fluorescencia. La piel normal sana es ligeramente azulada pero muestra manchas blancas donde hay piel engrosada, amarilla donde está grasosa y manchas moradas donde está deshidratada. La pelusa de la ropa a menudo brilla con un blanco brillante.

Se informa un resultado positivo si un pigmentario El trastorno es más notorio cuando se examina con la lámpara Wood o si se observa fluorescencia.

¿Qué es la fluorescencia?

La fluorescencia es un resplandor de color que se ve cuando ciertas sustancias como colágeno y porfirinas absorben la luz negra y la emiten de nuevo a una longitud de onda más larga en el espectro visible. Elementos en la superficie de la piel como telas, actual Los medicamentos y los residuos de jabón también pueden emitir fluorescencia.

¿Qué condiciones se diagnostican con una lámpara de Wood?

Una lámpara de Wood para examen de la piel puede revelar:

• Aumento de pigmentación (p. ej., melasma, posinflamatorio pigmentación) para determinar si la pigmentación es epidérmico (pigmentación mejorada por examen con lámpara de Wood) o dérmico (pigmentación sin cambios por examen con lámpara de Wood). Pigmentado lesiones tener un borde claro debajo de la luz de madera porque la luz es absorbida por un aumento melanina
• Pérdida de pigmentación (p. Ej., Vitiligo, fresno máculas en tuberosa esclerosisy hipomelanosis of Ito) para identificar las áreas afectadas en personas de piel clara. Hipopigmentado la piel tiene bordes más nítidos bajo la luz negra y presenta una fluorescencia azul-blanca brillante (o, a veces, verde amarillenta) debido a la acumulación de biopterinas. Por el contrario, las áreas de flujo sanguíneo reducido no se modifican
• Pitiriasis versicolor — un poco escamoso persistente erupción en anterior pecho y espalda causados ​​por levaduras Malassezia. Cuando está activo, el escala emite un brillo amarillento o anaranjado
• Foliculitis por Malassezia: cabello folículos fluorescente blanco azulado
• Tinea capitis: áreas de descamación y calvicie debido a hongos infección. Las especies de Microsporum presentan una fluorescencia azul verdosa (M canis, M audouinii, M ferrugineum, M distorsum); Trichophyton schoenleinii emite fluorescencia azul opaco. Infección por hongos debido a otros organismos no fluoresce
• Piojos y sarna
• Eritrasma: corinebacterias bacterias causar una erupción pigmentada en los pliegues de la piel que tiene un color rosa coral
• Pseudomonas en la foliculitis de la piscina del spa y la infección de la herida se ilumina en verde
• El acné se vuelve rojo anaranjado debido a las cutibacterias en los folículos pilosos
• Porfiria causa fluorescencia rojo-rosada de la piel (porfiria cutánea tarda) o de los dientes (porfiria eritropoyética)
• Porfirinas utilizadas como fotosensibilizador en fotodinámico terapia
• Fármacos en la superficie de la piel: tetraciclinas y mepacrina emiten fluorescencia después ingestión
• La uniformidad de la aplicación de un peeling químico que contiene ácido salicílico (este se vuelve verde fluorescente).

Otros usos de la lámpara de madera

Aparte del examen de la piel con lámpara Wood, la lámpara Wood tiene otros usos.

• El laboratorio de bioquímica puede buscar signos de porfiria en los glóbulos rojos (protoporfiria eritropoyética), orina y heces (porfiria cutánea tarda)
• Molecular El laboratorio de biología puede usar una lámpara de Wood para detectar compuestos con una etiqueta fluorescente.
• Los esteticistas buscan signos de envejecimiento de la piel y otras imperfecciones
• Los oftalmólogos buscan raspaduras y cuerpos extraños en el córnea del ojo
• Los cirujanos veterinarios utilizan la lámpara Wood cuando examinan a las mascotas bacteriano, infección por hongos o parásitos
• Los agentes del orden examinan las escenas del crimen y la ropa en busca de semen y orina
• Mascota o la orina / heces de roedores se detecta fácilmente con una lámpara de madera
• La fatiga del metal se puede evaluar utilizando un fluido fluorescente y un examen con lámpara de Wood.
• Los clubes nocturnos usan una lámpara de madera para verificar los sellos de reentrada fluorescentes
• Los oficiales de inmigración verifican que los pasaportes sean genuinos
• Los bancos comprueban la existencia de dinero falso
• Mineralogía y gemología
• Exhibición de pintura fluorescente utilizada en arte y escultura

¿La lámpara Wood causa algún daño?

La luz negra que emite una lámpara Wood es inofensiva. La lámpara no emite radiación ultravioleta B de onda corta (290–320 nm), por lo que no causa quemaduras solares ni daña la piel sana.

Es posible que un paciente con extrema fotosensibilidad podría desarrollar una erupción en la piel expuesta a la luz negra. Sin embargo, el examen con lámpara de Wood suele ser muy breve y es poco probable que cause problemas incluso en fotosensible pacientes.

Es prudente pedirle al paciente que cierre los ojos al examinar la cara.