Que es la dentadura estomatitis?
La estomatitis inducida por dentaduras postizas es una inflamatorio reacción relacionada con el uso de dentaduras postizas que generalmente involucran especies de Candida (levadura). Las formas menos comunes de estomatitis protésica pueden deberse a trauma o una reacción alérgica por contacto.
La estomatitis significa dolor de boca.
¿Quién padece estomatitis por dentadura postiza?
La estomatitis relacionada con dentaduras postizas es muy común, con más del 50% de los usuarios de dentaduras postizas afectadas en algunas poblaciones. Es la afección clínicamente importante más común. desarrollando en la boca de los usuarios de dentaduras postizas.
Factores que predisponer al desarrollo de la estomatitis protésica incluyen:
- Dentadura postiza superior (maxilar) completa – probablemente debido a la gran área de contacto entre la dentadura y la boca mucosa
- Dentaduras postizas acrílicas: las especies de Candida parecen tener una afinidad de unión particular por la resina acrílica
- Mala higiene dental: especies de Candida y Lactobacillus bacterias se adhieren a las superficies de las dentaduras postizas y deben eliminarse químicamente y / o mecánicamente al menos una vez al día
- Dentaduras postizas mal ajustadas: el trauma mecánico daña la mucosa, haciéndola más propensa a infección
- Las dentaduras postizas antiguas se asocian comúnmente con la estomatitis de las dentaduras postizas probablemente debido a un mal ajuste y una superficie rugosa en la que se puede esconder Candida
- Uso continuo de la dentadura postiza: si no se quita por la noche aumenta el riesgo
- Hombres: tienen el doble de probabilidades de desarrollar Estomatitis protésica que las mujeres.
- Diabetes mellitus: los diabéticos son más propensos a desarrollar hongos infecciones
- Boca seca (xerostomía) – saliva normalmente ayuda a enjuagar la boca y limpiar la superficie de la prótesis
Los ancianos son la población más propensa a usar dentaduras postizas y corren un riesgo particular de tener una mala higiene de las dentaduras postizas debido a los recursos económicos limitados, la visión deficiente, la falta de asistencia manual destreza y falta de información. La pobreza también influye en la capacidad de visitar al dentista con regularidad y reemplazar las dentaduras postizas mal ajustadas.
Características clínicas de la estomatitis protésica
La estomatitis por dentadura postiza generalmente no causa ningún síntoma. Pero en el examen, el revestimiento de la boca en contacto con la dentadura estará rojo e hinchado, a veces con pequeños puntos rojos (petequial hemorragias).
¿Cómo se diagnostica la estomatitis protésica?
La estomatitis protésica es un diagnóstico clínico que se basa en el patrón de enrojecimiento e hinchazón que sigue la forma del área de contacto de la prótesis.
Los hisopos microbiológicos del paladar y / o la superficie de la dentadura confirmarán la presencia de levaduras; C. albicans es la más común seguida de C. glabrata, C. tropicalis y otras.
El examen de la dentadura postiza puede revelar algunos de los factores predisponentes enumerados anteriormente.
Tratamiento de la estomatitis protésica
El tratamiento más importante es la extracción de la dentadura postiza por la noche y la limpieza a fondo de la misma.
Las dentaduras postizas deben retirarse y limpiarse al menos una vez al día. Las opciones de limpieza incluyen:
Limpieza quimica
- remojo en perborato de sodio, hipoclorito de sodio (6 por ciento de lejía diluida mezclando 10 partes de agua con una parte de lejía), digluconato de clorhexidina, ácidos débiles
- sumergirse en enzimas como proteasas y mutanasas
- El remojo en vinagre al 10% durante la noche es una opción económica pero no ideal. Un estudio informó una reducción del recuento de levaduras y una mejoría clínica, aunque no una resolución completa
Limpieza mecanica
- cepillar con jabón neutro o desnutrición
- limpieza ultrasónica
Para la estomatitis de prótesis establecida, actual aplicaciones antifúngicas en la superficie de ajuste de la dentadura y la mucosa oral, por ejemplo, ketoconazol al 2% en Orabase. Miconazol oral gel debe evitarse en pacientes que toman warfarina ya que ha habido informes de interacciones medicamentosas.
Las tabletas antimicóticas orales deben evitarse si es posible ya que los efectos secundarios son más comunes que con las aplicaciones tópicas.
También se ha demostrado que los enjuagues bucales como la hexetidina son útiles con pocos efectos secundarios.
Se debe realizar un examen dental para evaluar el estado y el ajuste de la prótesis. La dentadura postiza puede necesitar rebase, reajuste o reemplazo.
La prevención es mejor y las revisiones dentales periódicas comprobarán si la higiene y el ajuste de la dentadura son adecuados.
