Emolientes para el eccema

Que es un emoliente?

Emolientes son actual agentes humectantes utilizados para aliviar la picazón y otras molestias asociadas con eczema. Piel seca (xerosis), una característica común del eccema, responde muy bien al tratamiento con emolientes. [1].

Los emolientes actúan rellenando las grietas de la piel seca y formando una oclusivo barrera, que promueve la retención de humedad y el mantenimiento de la integridad y apariencia normales de la piel para mantener la piel hidratada, flexible y protegida de irritantes [2]. Su uso se ha asociado con una frecuencia reducida de brotes y un uso reducido de tópicos. corticosteroides [3].

¿Cuáles son los tipos de emolientes?

Los emolientes varían en su contenido de agua y aceite. Las mezclas con alto contenido de aceite y bajo contenido de agua se recomiendan generalmente para la hidratación de la piel y la reparación de la barrera. [4].

Los emolientes se pueden clasificar en dos categorías según sus ingredientes: hidrofílico o hidrofóbico [1,5]. Los emolientes hidrófilos a base de agua ejercen un efecto de hidratación al atraer agua a la capa externa de la piel. [5]. Los emolientes hidrofóbicos reducen la pérdida de agua a través de la piel formando una barrera protectora que evita la evaporación de la humedad. [5].

Aunque un emoliente a menudo se considera lo mismo que un humectante, también se puede describir como un ingrediente específico del humectante. Los humectantes se pueden clasificar en grupos en función de su mecanismo de hidratación de la piel.

• Humectantes como la urea, el glicerol y el ácido láctico se utilizan para aumentar el contenido de agua de la piel por su capacidad para atraer el vapor de agua [6]. El glicerol (glicerina) es el más eficaz humectante [1,6].
• Oclusivos como la vaselina (parafina), el aceite mineral y la dimeticona son humectantes hidrófobos que evitan la evaporación al formar una barrera impermeable en la superficie de la piel. Para obtener resultados óptimos, se recomienda aplicar agentes oclusivos sobre la piel ligeramente humedecida. [1,6].
• La lanolina, el estearato de glicerilo y los esteroles de soja son sustancias aceitosas que constituyen verdaderos emolientes. Rellenan las grietas en la capa más externa de la piel, lo que mejora la apariencia de la piel al crear una superficie de piel suave, aumentar el reflejo de la luz y mejorar la flexibilidad de la piel. [6].
• ProteínaLos emolientes a base de emolientes son rejuvenecedores y se utilizan principalmente con fines cosméticos. [6].

¿Qué emoliente debo usar?

La selección de un emoliente se basa en la gravedad del eccema, el grado de xerosis y la preferencia del paciente. El emoliente ideal debe ser agradable de usar, optimizar la apariencia de la piel y restaurar la barrera cutánea. Además, debe contener solo unos pocos ingredientes e idealmente evitar irritantes o Alérgenos como fragancias [1].

Los emolientes vienen en una variedad de formulaciones, como lociones, cremas, geles y ungüentos. Además, los emolientes se pueden clasificar según su aplicación, como emolientes que no se aclaran, sucedáneos del jabón y aditivos para el baño. Los tres enfoques de aplicación a menudo se usan juntos [7]. Sin embargo, se ha demostrado que el uso exclusivo de emolientes de baño proporciona un terapéutico efecto en comparación con los emolientes que no se aclaran [8].

Los emolientes sin aclarado se aplican directamente sobre la piel. Varían en consistencia de ligera a pesada. Las preparaciones ligeras, como las cremas y lociones, se absorben rápidamente debido a su alto contenido de agua, pero requieren una aplicación más frecuente que las pomadas más espesas. Las preparaciones ligeras son adecuadas para un amplio campo de aplicación. Las preparaciones pesadas (ungüentos) tienen un efecto oclusivo, protector y más duradero debido a su mayor contenido de aceite, pero generalmente son menos aceptables cosméticamente debido a su apariencia aceitosa. [9]. Normalmente, los pacientes con crónico El eccema preferirá usar una preparación pesada, especialmente cuando se aplica en un área pequeña.

El jabón se puede usar en los pliegues del cuerpo, pero debe enjuagarse por completo. Rara vez se debe usar jabón para el resto del cuerpo, ya que irrita y seca la piel. Se prefieren los sustitutos de jabón emolientes para lavar el resto del cuerpo. [10].

Los emolientes de baño son aceites o emulsionantes diseñados para dispersarse en el baño. [9].

¿Cuáles son los beneficios del uso de emolientes?

La terapia emoliente puede ser suficiente para controlar eccema leve y para eliminar los síntomas [1].

El uso regular y generoso de emolientes puede reducir significativamente la gravedad del eccema establecido. Múltiples estudios han demostrado que la terapia emoliente tiene un papel en la reducción de la frecuencia y la tasa de brotes y la necesidad de esteroides tópicos y, al mismo tiempo, mejora el control de la enfermedad al mejorar los defectos de la barrera cutánea. [1,11].

Para obtener resultados óptimos, es mejor aplicar emolientes sobre la piel húmeda después del baño, pero también se pueden aplicar sobre la piel seca en cualquier momento. [1]. Se recomienda una aplicación regular de 2 a 3 por día [1]. La cantidad aplicada promedia de 150 a 200 g por semana en niños pequeños a 500 g en adultos. [12]. Los efectos terapéuticos de los emolientes se reducen 6 horas después de su aplicación. [11].

Cuales son los contraindicaciones al uso emoliente?

Los ingredientes emolientes pueden irritar la piel o causar contacto dermatitis en algunas personas. El escozor o ardor puede resultar en un uso reducido, lo que puede disminuir su efecto terapéutico [1]. La aplicación de un emoliente también puede llevar mucho tiempo y dejar residuos en la ropa y los muebles. [1]. La ropa empapada con emolientes que contienen parafina es inflamable y presenta peligro de incendio.