¿Qué es la vitamina A?
La vitamina A es un compuesto orgánico soluble en grasa necesario para la visión y para epitelial salud de los tejidos. Se convierte en el cuerpo a partir del betacaroteno dietético y otros 3 carotenoides. El 80-90% de la vitamina A se almacena en el hígado.
La vitamina A también se llama retinol. Natural y sintético Los compuestos derivados del retinol se conocen como retinoides e incluyen:
- De retina
- Retinaldehído
- Tretinoína
- Alitretinoína
- Isotretinoína
- Etretinato
- Acitretina
Nuevos compuestos sintéticos que actúan a través del retinoide vías incluyen tazaroteno, bexaroteno y adapaleno.
¿Qué es la deficiencia de vitamina A?
El rango normal de vitamina A / retinol es de 28 a 86 μg / dl. La deficiencia de vitamina A se define como suero niveles de retinol por debajo de 28 μg / dL. La deficiencia de vitamina A puede provocar ceguera, enfermedades de la piel y retraso del crecimiento en los niños.
¿Qué causa la deficiencia de vitamina A?
- Primario La deficiencia de vitamina A es causada por una privación dietética prolongada.
- La deficiencia secundaria de vitamina A es causada por una absorción, almacenamiento o transporte reducidos de vitamina A.
¿Quién padece deficiencia de vitamina A?
La deficiencia de vitamina A es predominante en África y el sudeste asiático, donde se estima que 250 millones de niños en edad preescolar padecen esta deficiencia debido a la falta de carotenoides en su dieta. Los síntomas se ven agravados por graves infección, particularmente sarampión.
La deficiencia de vitamina A también puede ocurrir en adultos con enfermedades del sistema gastrointestinal que interfieren con la absorción de vitamina A. Estos incluyen:
- Enfermedad celíaca
- Cirrosis del hígado
- Insuficiencia pancreática
- Trastorno del conducto biliar
- Giardiasis
- Bypass duodenal
¿Cuáles son los signos y síntomas de la deficiencia de vitamina A?
La deficiencia de vitamina A es la principal causa de ceguera prevenible en los niños de todo el mundo.
- Adaptación a la oscuridad alterada (ceguera nocturna) debido a la falta del fotorreceptor pigmento rodopsina.
- Xeroftalmía: seca, espesa conjuntiva y córnea
- Manchas de Bitot: crecimientos queratinizados (metaplasia) sobre el conjuntiva causando visión borrosa
- Queratomalacia: corneal erosiones y ulceración
La deficiencia de vitamina A también se puede reconocer por su efecto queratinizante en la piel y mucoso membranas.
- Seco, escamoso, piel engrosada con prominentes folicular escala
- Labios secos y lengua engrosada
- Queratinización de las vías urinaria, gastrointestinal y respiratoria
Otros síntomas y signos
- Inmunidad deteriorada que conduce al tracto gastrointestinal y respiratorio infecciones
- Retraso del crecimiento en niños
¿Cómo se diagnostica la deficiencia de vitamina A?
El diagnóstico de la deficiencia de vitamina A suele ser clínico. La historia de deterioro de la adaptación a la oscuridad es muy sugerente de deficiencia de vitamina A, pero también puede ocurrir con terapéutico uso de retinoides (por ejemplo, isotretinoína recetada para el acné). El hallazgo de xeroftalmía y piel seca sugiere deficiencia de vitamina A, pero puede deberse a otras causas.
La medición de vitamina A / retinol sérico es útil si los niveles están por debajo de 28 μg / dl, pero el resultado puede ser normal si la deficiencia es leve. Los niveles bajos de retinol son indicativos de enfermedad avanzada, ya que los niveles circulantes de vitamina A no descienden hasta hepático los suministros de vitamina A están agotados.
El diagnóstico se confirma mediante la respuesta terapéutica a la suplementación con vitamina A.
¿Cómo se trata y se previene la deficiencia de vitamina A?
La deficiencia de vitamina A se trata con aceite de palmitato de vitamina A en una dosis de 60.000 UI por vía oral durante 2 días, luego 4.500 UI por vía oral por día.
Una dosificación alternativa es:
- 50.000 UI para bebés menores de 6 meses
- 100,000 UI para bebés de 6 a 12 meses de edad
- 200.000 UI durante 12 meses hasta la edad adulta
La deficiencia de vitamina A se puede prevenir con una dieta que incluya:
- Espinaca, col rizada, berza, brócoli y otras verduras de hoja verde
- Frutas ricas en betacaroteno, como albaricoques o melocotones, y verduras de colores intensos, como zanahorias, calabazas y batatas.
- Leche o cereales fortificados con vitamina A
- Hígado
- Yemas de huevo
- Pescado aceites de hígado
En desarrollando países, las medidas preventivas exitosas incluyen:
- Fomentar la lactancia materna
- Administración periódica de vitamina A en dosis altas para niños.
- Alentar a las familias a cultivar frutas y verduras como complemento alimenticio