Que es atípico fibroxantoma?
El fibroxantoma atípico (AFX) es un dérmico célula de huso tumor que suele ocurrir en la cabeza y el cuello de las personas mayores dañadas por el sol. El crecimiento similar a un tumor debe considerarse un tipo de piel cáncer pero puede comportarse en un benigno Moda.
Un tipo poco común de fibroxantoma atípico ocurre en pacientes más jóvenes en partes del cuerpo que normalmente no están sobreexpuestas al sol. Estos tumores generalmente se encuentran en el tronco y las extremidades y tienden a ser más grandes y de crecimiento más lento.
Fibroxantoma atípico
Fibroxantoma atípico
Fibroxantoma atípico
Fibroxantoma atípico
¿Qué causa el fibroxantoma atípico?
los desarrollo de fibroxantomas atípicos se asocia con el envejecimiento, la exposición al sol (Radiación ultravioleta) y / o radiaciones ionizantes (rayos X). Ambas formas de radiación pueden causar un crecimiento anormal de células fusiformes. Se cree que provienen de células fibrosas en el dermis o de epidérmico queratinocitos.
¿Quién contrae fibroxantoma atípico?
Los informes han mostrado un aumento incidencia de fibroxantoma atípico en pacientes con inmunodeficiencia adquirida síndrome (SIDA) y en pacientes inmunodeprimidos, por ejemplo debido a trasplante.
El fibroxantoma atípico afecta a ambos sexos por igual, con un media edad de 69 años en el momento del diagnóstico.
¿Cuáles son las características clínicas del fibroxantoma atípico?
El fibroxantoma atípico a menudo aparece en áreas que han recibido una exposición excesiva al sol, generalmente alrededor del cuero cabelludo, orejas, nariz, mejillas y parte posterior del cuello, o en áreas donde las personas pueden haber recibido previamente radioterapia tratamiento. También se ha informado que ocurren en el tronco, las extremidades y en áreas protegidas del sol.
- Puede ocurrir un tumor solitario o múltiples tumores.
- Normalmente, AFX es un rojo, jugoso, con forma de cúpula. nódulo que puede estar sangrando, ulcerado o costroso.
- El tumor comienza como un pequeño nódulo que crece rápidamente durante 6 meses hasta un tamaño de aproximadamente 2 a 3 cm.
- Se diagnostican cuatro veces más tumores en la cabeza y el cuello que en otras partes del cuerpo.
Aunque es raro, cutáneo metástasis de fibroxantoma atípico.
Fibroxantoma atípico
Fibroxantoma atípico
¿Cómo se diagnostica el fibroxantoma atípico?
Debido a que el fibroxantoma atípico puede parecerse a otros cánceres de piel, generalmente es diagnosticado por un patólogo después de una piel biopsia o excisión.
El diagnóstico depende de encontrar grandes pleomórfico, fibrocítico, fusiforme, anaplásico células tumorales dispuestas al azar en la dermis. Inmunohistoquímica Deben realizarse tinciones, pero pueden ser inespecíficas. Citoqueratina y melanoma las manchas son negativas.
Dermatoscópico las características pueden parecerse a las de basal célula carcinoma o escamoso carcinoma celular.
Macro + dermatoscopia de fibroxantoma atípico
Vista macro del fibroxantoma atípico confirmado histológicamente
Vista de dermatoscopia de fibroxantoma atípico confirmado histológicamente
Cuál es el diagnóstico diferencial para el fibroxantoma atípico?
Otro lesiones a considerar en el diferencial incluyen:
- Piógeno granuloma
- Célula del huso células escamosas carcinoma
- Melanoma de células fusiformes
- Porción superficial de un maligno histiocitoma fibroso
- Leiomiosarcoma.
¿Cuál es el tratamiento del fibroxantoma atípico?
El fibroxantoma atípico se trata mediante escisión quirúrgica completa. Las pequeñas lesiones pueden eliminarse mediante legrado. La cirugía micrográfica de Mohs se está convirtiendo en el tratamiento de elección para pacientes grandes o recurrente lesiones, ya que elimina de manera confiable el tumor completo sin afectar el tejido sano normal circundante.
¿Cuál es el resultado del fibroxantoma atípico?
El fibroxantoma atípico rara vez reaparece después de una escisión completa con márgenes claros. Reaparición y metástasis son más probables en personas que son inmunosuprimido.
¿Cómo se previene el fibroxantoma atípico?
La mayoría de los casos de fibroxantoma atípico se pueden prevenir evitando la exposición excesiva al sol. Se aconseja a los pacientes que sigan métodos de protección solar cuando estén al aire libre.