Alergia a las compuestas

Que es compositae alergia?

La alergia compositae se refiere al contacto reacciones alérgicas causada por un grupo de plantas comúnmente conocidas como compositae. Compositae es un nombre alternativo para el término oficial, Asteraceae. El más importante Alérgenos en la familia compositae son las lactonas sesquiterpénicas, que están presentes en la oleorresina fracción de hoja, tallo, flor y posiblemente en el polen.

La alergia por contacto a las compuestas se presenta como dermatitis en áreas expuestas a flores o polen. Ocurre principalmente en adultos de mediana edad y mayores durante los meses de verano, pero sexo y cualquier grupo de edad puede verse afectado y en cualquier época del año. En algunas regiones, la dermatitis por compositae se llama dermatitis por ambrosía o partenio. La alergia puede deberse al contacto directo con la planta, con su polen o con productos para el cuidado de la piel que utilizan extractos de plantas.

Se han informado síntomas alérgicos en ingerido compositae (por ejemplo, de equinácea en medicamentos a base de hierbas). Los informes de casos han descrito angioedema, urticaria y sistémico dermatitis de contacto.

¿Qué plantas son responsables de la alergia a las compositas?

La familia compositae son plantas en las que las cabezas de las flores son un compuesto de flores individuales. También se les da el nombre de Asteraceae porque las cabezas de las flores tienen forma de estrella (aster en griego significa estrella). Estas plantas incluyen alrededor de 20,000 especies de flores, hierbas, malezas y vegetales, incluidos ásteres, margaritas y girasoles. Se encuentran en todo el mundo y se encuentran en jardines, bordes de carreteras y zonas silvestres; representan aproximadamente el 10% de todas las plantas con flores.

Los extractos de Compositae se utilizan en actual tratamientos para la piel, cosméticos, suplementos a base de hierbas, medicamentos y alimentos naturales.

¿Cómo se diagnostica la alergia a las compositas?

La alergia a las compuestas se diagnostica mediante parche pruebas realizadas en un paciente con dermatitis alérgica por contacto. los Base La serie de alérgenos de prueba de parche generalmente contiene una mezcla de lactona sesquiterpénica (alantolactona, lactona dehidroxosa, costunolida), y también puede contener una mezcla compuesta.

Los alérgenos de plantas relacionados incluyen partenolida y extractos específicos preparados a partir de plantas individuales como diente de león, tanaceto, milenrama, matricaria, manzanilla, árnica y crisantemo. Puede ser necesario probar varios de estos alérgenos para confirmar la alergia a las composiciones. En un estudio, la mezcla de sesquiterpenos detectó el 65% y la mezcla de compositae detectó el 87% de los pacientes alérgicos a las compositae, pero fueron necesarios extractos de plantas individuales para confirmar el diagnóstico en todos los pacientes. La partenolida detecta el 75% de los pacientes alérgicos a la lactona sesquiterpénica.

Una vez que alguien se ha vuelto alérgico a uno de los alérgenos responsables, es probable que su sistema inmunológico reaccione a estructuras químicas similares, lo que resulta ensensibilización y contacto múltiple alergias. Por lo tanto, muchos pacientes que dan positivo en la prueba del parche a un extracto de planta también dan positivo en otros.

Más de un tercio de los pacientes con alergia a las compositas también tienen alergia a las fragancias, bálsamos de Perú y colofonia (colofonia). Estos también son de origen vegetal.

Otros alérgenos que pueden ser responsables de la dermatitis por compuestos incluyen monoterpenos (p. Ej., Pineno, limoneno, terpineno, alcanfor), cumarina, un alcohol sesquiterpénico y tiofeno.

¿Qué aspecto tiene la dermatitis compuesta?

La alergia por contacto a las composiciones en jardineros, agricultores, trabajadores forestales o floristas puede provocar una dermatitis ocupacional grave. Puede presentarse de varias formas.

Dermatitis de manos

La dermatitis puede afectar solo el dorso de las manos y / o las palmas de las manos, o algunas veces se limita a las yemas de los dedos (a veces se denomina pulpitis), según los sitios que estén en contacto con la planta responsable. La dermatitis puede ser vesicular (ampollas), se asemeja a pompholyx, o dan lugar a manchas rojas secas.

Dermatitis de contacto transmitida por el aire

La dermatitis de contacto transmitida por el aire afecta la cara, el cuello, las manos y los brazos o todas las áreas expuestas al polen de las plantas transportado por el viento. A menudo resulta en una considerable hinchazón y ampollas, así como enrojecimiento, sequedad o escalada. los erupción puede variar según la temporada, según los niveles de polen.

Seborreico patrón

En el patrón seborreico de la alergia a las composiciones, la dermatitis es más prominente en los pliegues de la piel, como detrás de las orejas, los lados de la nariz, los párpados y el cuello. Es posible que el polen se adhiera a las zonas húmedas de la piel provocando una dermatitis más activa en estos sitios. los alergeno puede transmitirse a estos sitios a través de las yemas de los dedos.

Eritrodermia

Cuando la alergia es grave, la erupción puede extenderse a lugares aparentemente no expuestos. Esto puede presentarse como eritrodermia, una afección grave que afecta a toda la superficie de la piel.

Crónico fotosensibilidad dermatitis

Pacientes con crónicas actínico La dermatitis, o reticuloide actínico, suele tener alergia de contacto a las composiciones en las pruebas de parche. Suelen ser hombres mayores con dermatitis que afecta a la cara, el cuello y las manos. Se cree que la dermatitis alérgica por contacto crónica con compositae evoluciona lentamente a dermatitis por fotocontacto y luego a fotosensibilidad incluso en ausencia de contacto conocido con compositae. Estos pacientes son exquisitamente sensibles a Radiación ultravioleta para que la dermatitis aparezca en la piel expuesta al sol durante unos minutos.

Se cree que alrededor de 20 a 75% de los pacientes con dermatitis compuesta tienen algún grado de fotosensibilidad.

Nodular prurigo

En algunos casos, los bultos que pican, similares a los que surgen en el prurigo nodularis, son el resultado de la dermatitis de contacto al partenio.

Estomatitis

Si se mastican las hojas de la planta, los labios, la lengua y la boca pueden inflamarse y la boca úlceras puede ocurrir.

Dermatitis de contacto sistémica alérgica

Generalizado La dermatitis de contacto sistémica puede ocurrir si se ingiere el alérgeno (por ejemplo, si se bebe en forma de té) y puede afectar la administración oral. mucosa y ano, así como la piel. Puede causar una picazón intensa. La erupción aparece después de varias horas y alcanza un pico dos o tres días después de la exposición al alérgeno.

También se ha informado que surge una erupción seca roja con picazón inespecífica después de inhalación de polen.

¿Cuál es el tratamiento de la dermatitis compositae?

La alergia a las compuestas generalmente persiste de por vida, pero la dermatitis debería desaparecer una vez que la piel ya no esté expuesta a las plantas responsables de la misma. Por lo tanto, es muy importante averiguar qué plantas del vecindario pertenecen a la familia Asteraceae para evitar el contacto con ellas. Cosméticos y cremas No se deben utilizar productos que contengan compuestos. Sin embargo, la mayoría de las personas afectadas pueden comer verduras de la familia compositae de forma segura.

Los pacientes exquisitamente sensibles pueden necesitar vestirse completamente para proteger su piel del polen en el aire cuando están al aire libre durante la temporada de polen. Use guantes largos cuando haga jardinería.

El tratamiento sintomático depende de la gravedad, extensión y duración de la dermatitis y puede incluir:

• Emolientes
• Actual corticosteroides
• Antihistamínicos orales
• Corticosteroides sistémicos
• Azatioprina
• Ciclosporina.