Tratamiento con láser de erbio YAG

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Que es un láser?

El acrónimo LASER significa amplificación de luz por emisión estimulada de radiación. Un láser funciona emitiendo una longitud de onda de luz de alta energía, que cuando se enfoca en una determinada condición de la piel crea calor y destruye las células enfermas. La longitud de onda se mide en nanómetros (nm).

Varios tipos de láseres están disponibles; son diferenciado por el medio que produce el rayo láser. Cada uno de los diferentes tipos de láseres tiene un rango específico de utilidad, dependiendo de su longitud de onda y penetración.

¿Qué es el láser de erbio YAG?

  • Los láseres de erbio YAG (Er: YAG) son sólido-Láseres de estado cuyo medio láser es granate de itrio aluminio dopado con erbio (Er: Y3Al5O12).
  • El dopante de erbio triplemente ionizado (una sustancia que se agrega en cantidades diminutas a otra sustancia pura para alterar su conductividad) generalmente reemplaza una pequeña fracción de los iones de itrio en el anfitrión estructura cristalina, ya que los dos iones son de tamaño similar.
  • El erbio proporciona la actividad láser en el cristal.
  • Los láseres Er: YAG normalmente emiten luz con una longitud de onda de 2940 nm, que es luz infrarroja.
  • A diferencia del láser Nd: YAG, la salida de un láser Er: YAG es fuertemente absorbida por el agua.
  • Este hecho limita el uso del láser Er: YAG en cirugía, y en muchas otras aplicaciones de láser, donde hay agua (la piel sana tiene un alto contenido de agua).

¿Cómo funciona el láser de erbio YAG?

Los láseres funcionan emitiendo una longitud de onda de luz de alta energía, que cuando se enfoca en una determinada condición de la piel creará calor y destruirá las células enfermas.

¿Para qué se utiliza el láser de erbio YAG?

Los siguientes trastornos de la piel se pueden tratar con rayos láser Er: YAG.

  • Atrófico cicatrices de acné
  • Herpes simplex cicatrices, cicatrices de viruela
  • Piel dañada por el sol
  • Arrugas faciales leves a moderadas
  • Desigual pigmento (manchas marrones, pecas, melasma)
  • Seborreico queratosis y otra benigno crecimiento de la piel
  • Algunos superficiales nomelanoma cánceres de piel
  • Algunos vascular marcas de nacimientocapilar vascular malformaciones)

Ajustes de láser de erbio YAG de uso común

Entornos típicos empleados para marcas de nacimiento, manchas de la edad y piel superficial ablación tienen una longitud de onda de 2940 nm, pulso corto, salida de láser de 2,5 a 5 J / cm2y duración del pulso 250 microsegundos.

Para cicatrices relativamente profundas, son preferibles los ajustes de pulso largo, a una longitud de onda de 2940 nm, salida de láser 3 J / cm2y duración del pulso 1000 microsegundos.

Selección de pacientes y contraindicaciones

Contraindicaciones

El tratamiento con láser de erbio YAG puede no ser adecuado en las siguientes circunstancias:

  • Expectativas poco realistas del paciente
  • Tendencia a queloides o hipertrófico cicatriz formación
  • Números reducidos de anexos estructuras de la pielcabello folículos, sudor glándulas), como en esclerodermiay quemar cicatrices
  • Historia de radiación ionizante previa a la piel

Precauciones

Todos los pacientes deben ser examinados cuidadosamente antes del tratamiento.

  • Los ojos deben ser examinados para ver si hay apariencia escleral (el blanco de los ojos visible debajo del iris), retraso del párpado (movimiento lento de los párpados) y ectropión (caída del párpado inferior) en pacientes que deseen periorbitario tratamiento láser.
  • La presencia de cutáneo trastornos que incluyen seborreicos queratosis, solar lentigos, actínico queratosisy se deben tener en cuenta los cánceres de piel.
  • Los cánceres de piel deben tratarse adecuadamente con otros métodos antes de realizar cualquier procedimiento de rejuvenecimiento.
  • El rejuvenecimiento cutáneo con láser puede provocar la reactivación de latente virus del herpes simple infección o predisponer el paciente a un primario infección por herpes antes de que la superficie de la piel haya sanado.
  • Existen pocos datos para respaldar el uso de profiláctico antibióticos debido a la relativamente baja incidencia de bacteriano infecciones informó.

¿Existen efectos secundarios por el rejuvenecimiento con láser de erbio YAG?

Los efectos secundarios del tratamiento con láser Er: YAG suelen ser menores y pueden incluir:

Efectos secundarios leves

  • Milia
  • Acné exacerbación
  • Contacto dermatitis

Efectos secundarios moderados

  • Localizado infección por herpes simple, impétigo y cándida
  • Enrojecimiento prolongado
  • Posinflamatorio hiperpigmentación
  • Retrasado hipopigmentación (manchas blancas)

Efectos secundarios graves

  • Fibrosis (cicatrices normales)
  • Cicatrización hipertrófica
  • Diseminado herpes o infección estafilocócica
  • Desarrollo de ectropión (balanceo hacia afuera del borde del párpado).

Beneficios del tratamiento con láser de erbio YAG

Para afecciones cutáneas seleccionadas, el tratamiento con láser Er: YAG ofrece:

  • Tratamiento selectivo de tejidos de alta precisión
  • Selección de parámetros intuitiva y fácil de usar
  • Lesión térmica residual mínima en el tejido subyacente que conduce a una menor probabilidad de persistente enrojecimiento posterior al tratamiento y cambios en pigmentación
  • Bajo costo de consumibles
  • Menos invasor que la dermoabrasión y el peeling químico
  • Poco tiempo de inactividad.