¿Qué es el patrón femenino? cabello ¿pérdida?
La pérdida de cabello de patrón femenino (FPHL) es una forma distintiva de difuso Pérdida de cabello que ocurre en mujeres con androgenético alopecia. Muchas mujeres se ven afectadas por FPHL. Alrededor del 40% de las mujeres a los 50 años muestran signos de pérdida de cabello y menos del 45% de las mujeres llegan a los 80 años con la cabeza llena de cabello.
En la FPHL, hay un adelgazamiento difuso del cabello en el cuero cabelludo debido a un aumento de la caída del cabello o una reducción del volumen del cabello, o ambos. Es normal perder hasta 50-100 cabellos al día. Otra condición llamada crónico telógeno efluvio también se presenta con un aumento de la caída del cabello y a menudo se confunde con FPHL. Es importante diferenciar entre estas condiciones, ya que el manejo de ambas condiciones es diferente.
La FPHL se presenta de manera bastante diferente a la calvicie de patrón masculino más fácilmente reconocible, que generalmente comienza con una línea de cabello frontal que retrocede que progresa a una calvicie parche encima de la cabeza. Es muy poco común que las mujeres se calven siguiendo el patrón masculino a menos que haya una producción excesiva de andrógenos en el cuerpo.
Variación de la gravedad de la pérdida de cabello de patrón femenino
Pérdida de cabello de grado 1
Pérdida de cabello de grado 2
Pérdida de cabello de grado 3
Pérdida de cabello de grado 4
Grado 5
¿Qué causa la caída del cabello de patrón femenino?
FPHL tiene una fuerte genético predisposición. El modo de herencia es poligénico, lo que indica que hay muchos genes que contribuyen a FPHL, y estos genes podrían heredarse de uno de los padres o de ambos. Actualmente no se recomiendan las pruebas genéticas para evaluar el riesgo de calvicie, ya que no son confiables.
Actualmente, no está claro si los andrógenos (hombres sexo hormonas) juegan un papel en la FPHL, aunque los andrógenos tienen un papel claro en la calvicie de patrón masculino. La mayoría de las mujeres con FPHL tienen niveles normales de andrógenos en el torrente sanguíneo. Debido a esta relación incierta, se prefiere el término FPHL a «alopecia androgenética femenina».
El rol de estrógeno es incierto. La FPHL es más común después de la menopausia, lo que sugiere estrógenos puede ser estimulante para el crecimiento del cabello. Pero los experimentos de laboratorio también han sugerido que los estrógenos pueden inhibir el crecimiento del cabello.
¿Cuál es el ciclo normal de crecimiento del cabello?
Todo el mundo nace con un número fijo de cabello folículos en el cuero cabelludo que producen pelos durante toda la vida. El cabello crece desde la base del folículo a una velocidad de aproximadamente un centímetro al mes durante aproximadamente tres años. Esta fase de crecimiento se llama anágeno. Después de anágeno, el cabello muere (catágeno cabello) y ya no crece. Permanece inactivo en el folículo durante una fase de tres meses llamada telógena. Después del telógeno, el folículo piloso pasa por otra fase anágena para producir pelo nuevo que crece a partir del mismo folículo. A medida que crece, el viejo cabello telógeno se desprende o se expulsa. los ciclo del cabello continúa durante toda la vida.
El ciclo normal de crecimiento del cabello
Ciclo del cabello
Imagen © 1998 Merck Sharpe y Dohme (con permiso)
Caída del cabello
El aumento de la caída del cabello o el efluvio telógeno es una característica de la FPHL. Las mujeres pueden utilizar la siguiente guía para la caída del cabello para definir si la caída del cabello es normal o excesiva.
Para evaluar la caída del cabello, las mujeres deben elegir cuál de las seis fotografías de mechones de cabello representa mejor la cantidad de cabello que pierden en un día promedio.
Los médicos pueden usar la caída del cabello. escala para puntuar la caída del cabello en cada visita del paciente para evaluar la respuesta al tratamiento. También se puede utilizar en ensayos clínicos para evaluar nuevos tratamientos para la caída excesiva del cabello.
| Base perdiendo puntuaciones | ||
|---|---|---|
| 1 a 3 | Normal |  |
| 4 | Límite | |
| 5 o 6 | Excesivo | |
Imágenes cortesía de R. Sinclair, FACD
Miniaturización del cabello
A diferencia de otras áreas del cuerpo, los pelos del cuero cabelludo crecen en mechones de 3 a 4. En la alopecia androgenética, los mechones pierden pelos progresivamente. Finalmente, cuando todos los pelos del mechón desaparecen, aparece un cuero cabelludo calvo entre los pelos.
Miniaturización del cabello
Miniaturización del cabello
¿Cuánto tiempo tarda FPHL en Progreso?
La FPHL puede afectar a mujeres de cualquier grupo de edad, pero ocurre con mayor frecuencia después de la menopausia. El proceso de caída del cabello no es constante y generalmente ocurre en ataques y explosiones. No es raro tener fases aceleradas de caída del cabello durante 3 a 6 meses, seguidas de períodos de estabilidad que duran 6 a 18 meses. Sin medicación, tiende a progresar en severidad durante las próximas décadas de vida.
¿Cuáles son los efectos de la caída del cabello de patrón femenino?
Numerosos estudios han demostrado que la caída del cabello no es meramente un problema cosmético, sino que también causa una angustia psicológica significativa. En comparación con las mujeres no afectadas, las afectadas tienen una imagen corporal más negativa y son menos capaces de hacer frente al funcionamiento diario. La caída del cabello puede estar asociada con baja autoestima, depresión, introversión y sentimientos de falta de atractivo. Es especialmente difícil vivir en una sociedad que valora mucho la apariencia y el atractivo juvenil.
¿Debería hacerme alguna prueba hormonal?
Los análisis de sangre incluyen los niveles de hormonas sexuales femeninas y masculinas, así como la función tiroidea, como parte del diagnóstico. trabajo.
La mayoría de las mujeres afectadas por FPHL no tienen hormonas subyacentes. anormalidades. Sin embargo, algunas mujeres con FPHL tienen niveles excesivos de andrógenos. Estas mujeres también tienden a sufrir acné, menstruaciones irregulares y vello facial y corporal excesivo. Estos síntomas son característicos del ovario poliquístico. síndrome (SOP), aunque la mayoría de las mujeres con SOP no experimentan pérdida de cabello. Con menos frecuencia, congénito suprarrenal hiperplasia puede ser responsable.
¿Qué tratamientos hay disponibles?
Hay tratamientos disponibles para FPHL aunque no existe cura. Es importante manejar las expectativas al buscar tratamiento, ya que el objetivo es ralentizar o detener la progresión de la caída del cabello en lugar de promover el crecimiento del cabello. Sin embargo, algunas mujeres experimentan el recrecimiento del cabello con el tratamiento. Los resultados son variables y no es posible predecir quién puede beneficiarse o no del tratamiento.
Una revisión sistemática Cochrane publicada en 2012 concluyó que el minoxidil solución fue eficaz para FPHL. El minoxidil está disponible al 2% y al 5% soluciones; la preparación más fuerte tiene más probabilidades de irritar y puede causar un crecimiento de cabello no deseado de forma no deseada en otras áreas además del cuero cabelludo.
El tratamiento hormonal, es decir, medicamentos orales que bloquean los efectos de los andrógenos (por ejemplo, espironolactona, ciproterona, finasterida y flutamida) también se prueba a menudo.
Se ha demostrado que una combinación de minoxidil oral en dosis bajas (0,25 mg al día) y espironolactona (25 mg al día) mejora significativamente el crecimiento del cabello, reduce la caída y mejora la densidad del cabello.
Una vez iniciado, el tratamiento debe continuar durante al menos seis meses antes de poder evaluar los beneficios, y es importante no interrumpir el tratamiento sin antes consultarlo con su médico. El tratamiento a largo plazo suele ser necesario para mantener los beneficios.
Los camuflajes cosméticos incluyen lacas para el cabello de colores para cubrir las áreas de adelgazamiento del cuero cabelludo, fibra que aumenta el volumen del cabello polvoy pelucas de pelo. Cabello trasplante para FPHL se está volviendo más popular, aunque no todo el mundo es apto para este procedimiento.
Nivel bajo láser la terapia tiene un beneficio no comprobado en la calvicie de patrón, pero la FDA ha aprobado un dispositivo para su comercialización. Plaqueta-Rico plasma las inyecciones también están bajo investigación. Se requieren más estudios para determinar la magnitud del beneficio, si lo hubiera.
¿Adónde voy a buscar ayuda?
Su primera parada sería ver a su médico de cabecera, quien puede realizar un examen médico para excluir otras razones de la caída del cabello. Su médico de cabecera puede derivarlo a un dermatólogo para una mayor gestión de FPHL. A veces, puede ser necesario que su médico realice un tratamiento del cuero cabelludo. biopsia para confirmar este diagnóstico.
Es importante buscar información confiable y consejos de fuentes autorizadas, ya que existen muchos tratamientos falsos que son costosos y no funcionan.
