Patología del neurofibroma

Neurofibromas son tumores comunes que pueden ocurrir como un solo lesión o en multiplicidad (neurofibromatosis).

Histología de neurofibroma

En un neurofibroma, las secciones muestran una noencapsulado lesión en el dermis (Figura 1). Estas lesiones representar un proliferación de todos los elementos de periférico nervios. Las celdas tienen ondulaciones serpentina núcleos y extremos puntiagudos (figuras 2-4). Hay estroma mucina declaración y fibroplasia (figuras 2-4). Mastocitos suelen ser fáciles de encontrar (figura 4, flecha). Axones curso a través del tumor y aunque es difícil de ver en secciones de rutina, puede ilustrarse con tinciones inmunohistoquímicas para neurofilamentos.

Plexiforme El neurofibroma es un subtipo en el que el tumor crece dentro y se expande irregularmente nervio haz. Aunque se cree que los neurofibromas plexiformes grandes son diagnósticos de NF1, es posible que se observe un patrón plexiforme en las lesiones cutáneas solitarias que tienen poca importancia clínica.

Estudios especiales para neurofibroma

Tinciones positivas: S100, CD34 + (focal)
Tinciones negativas: EMA (excepto en neurofibromas plexiformes en los que EMA tiñe el perineuro circundante del haz nervioso).

Diagnóstico diferencial de neurofibroma patología

Schwannoma: muestra el patrón Antoni A y B y está encapsulado. El neurofibroma plexiforme puede parecerse al schwannoma. Los neurofibromas suelen tener axones que atraviesan la masa, que se tiñen con neurofilamento inmunohistoquímicamente.

Perineurioma: son positivos para EMA y negativos para S100.

Dermatofibromasarcoma protuberans: son positivos con CD34 y carecen de positividad para S100.