Que es eritema elevatum diutinum?
El eritema elevatum diutinum es raro crónico dermatosis caracterizado por rojo-marrón pápulas y nódulos a menudo en el dorsal manos y otros músculo extensor superficies. La piel lesiones puede estar asociado con sistémico síntomas como artralgia, y asociaciones con hematológico y reumatológico Se han informado condiciones.
Histología de eritema elevatum diutinum
En el eritema elevatum diutinum, hay preservación de la papilar y perianexial dermis (Figuras 1, 2). Vascular infiltración en la dermis superior y media con predominio neutrófilos y menos linfocitos, eosinófilos y plasma celdas (Figuras 3, 4, 5). La leucocitoclasia se observa comúnmente en lesiones frescas (Figura 5). Lesiones posteriores desarrollar esclerosis con Células de plasma y focos residuales de leucocitoclástico vasculitis. La esclerosis puede ser llamativa y tener un patrón estoriforme (Figuras 1, 4).
Patología del eritema elevatum diutinum
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Figura 5
Diagnóstico diferencial de eritema elevatum diutinum
Granuloma faciale: algunas autoridades creen que esto representa el mismo trastorno pero que afecta a la cara. Ambos parecen representar una vasculitis esclerosante de vasos pequeños. Es menos probable que el granuloma facial se asocie con enfermedad sistémica.
Vasculitis leucocitoclástica - agudo las formas tienen menos infiltrado y más eritrocito extravasación.
Agudo neutrofílico dermatosis: aunque clínicamente distintas, las lesiones tempranas del eritema elevatum diutinum pueden parecerse a las de Sweet síndrome y otros neutrófilos dermatosis.
Dermatofibroma - más tarde fibrótico las etapas del eritema elevatum diutinum pueden simular dermatofibroma pero carecen periférico colágeno atrapamiento y epidérmico hiperplasia.
Eosinofílico angiocéntrico fibrosis - caracterizado por fibrosis (que puede ser estoriforme) que rodea pequeños arterias de la órbita y del tracto respiratorio superior. Mezclado inflamatorio infiltrados con eosinófilos predominantes. Recientemente se ha informado de una asociación con un aumento de IgG4.