Histología de Mycobacterium marinum
Los hallazgos histológicos de Mycobacterium marinum infección varían según la edad del lesión. Vista de poder de escaneo de bien desarrollado lesiones demostrar un granulomatoso dermatitis (Figura 1), formando una extensa inflamatorio nodular infiltrado dentro de dermis. Las lesiones tempranas pueden mostrar un agudo supurativo proceso inflamatorio con poco granuloma formación. los epidermis puede mostrarse prominente pseudoepiteliomatoso hiperplasia con o sin ulceración. Hay tuberculoide granulomas con diversos grados de absceso formación (Figura 2). El infiltrado se mezcla linfohistiocítico con multinucleado células gigantes y esparcido neutrófilos (Figuras 3 y 4).
Mycobacterium marinum patología de la infección de la piel
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Tinciones especiales en la infección cutánea por Mycobacterium marinum
Las manchas acidorresistentes como las de Ziehl-Neelsen (Figura 5) revelan bacterias en la mayoría de los casos, pero puede ser negativo. Cultura a 25-30 grados Celsius es, por tanto, fundamental para realizar un diagnóstico en casos con histología sospechosa.
Mycobacterium marinum infección de la piel – tinción de Ziehl-Neelsen
Figura 1
Diagnóstico diferencial de la infección cutánea por Mycobacterium marinum
Atípico infecciones: Otras micobacterias organismos deben considerarse basándose únicamente en los hallazgos histológicos. Neutrófilos infiltrados, intersticial granulomas, vasos pequeños proliferación y en las infecciones por micobacterias no tuberculosas (sobre tuberculosas) se observan con mayor frecuencia un gran número de bacilos. Estudios de culturas y PCR son esenciales para la identificación de especies. Las infecciones fúngicas profundas también muestran formación de granulomas supurativos, con elementos fúngicos visibles en PAS o tinción con plata.
Granuloma anular intersticial: se han descrito casos raros en los que la histología mostró un intersticial histiocítico infiltrado que se asemeja al granuloma anular intersticial. Se revela tinción ácido-rápido bacteriano organismos.
