Wat is harige leukoplakie?
Harige leukoplakie is een aandoening die wordt gekenmerkt door onregelmatige witte vlekken aan de zijkant van de tong en soms op andere delen van de tong of in de mond. Het is een vorm van leukoplakie, wat verwijst naar witte vlekken op de huid slijm- membranen van de mond die vaak ontstaan als reactie op chronisch irritatie. Harige leukoplakie komt vooral voor in hiv-positieve individuen.
Wat zijn de tekenen en symptomen van harige leukoplakie?
Wanneer geassocieerd met HIV of AIDS, kan harige leukoplakie een van de eerste tekenen zijn van infectie met hiv. Oorspronkelijk werd gedacht dat deze aandoening alleen voorkwam bij mensen met hiv, maar sindsdien zijn er gevallen geweest bij andere mensen met immuundeficiënties zoals organen. transplantatie ontvangers en chemotherapie patiënten. is vaak de eerste teken dat het immuunsysteem verzwakt en dat de persoon mogelijk een verhoogd risico loopt op een ernstigere infectie manifest.
Symptomen en tekenen van harige leukoplakie zijn onder meer:
- Pijnloze onregelmatige witte vlekken aan de zijkanten van de tong en minder vaak op andere delen van de tong of in de mond
- Patches zien er gegolfd of gevouwen uit met kleine vlekjes haar-achtige bultjes die langs de plooien lopen
- Pleisters lijken op Candida-infectie (aften), behalve harige leukoplakie verwondingen kan niet worden verplaatst of verwijderd
Wat veroorzaakt harige leukoplakie?
Harige leukoplakie wordt in verband gebracht met het Epstein-Barr-virus (EBV), de oorzaak van glandulair koorts, aangezien EBV-receptoren in een normale omgeving zijn gevonden slijmvlies oppervlakken. Het is niet duidelijk of harige leukoplakie ontstaat na superinfectie met EBV of activering van a latent Infectie door een verzwakt immuunsysteem.
Harige leukoplakie is ook gevonden bij patiënten met Behcet's syndroom en ulceratief colitis. Daarnaast hebben hiv-positieve mannen die meer dan een pakje sigaretten per dag roken een veel grotere kans op ontwikkelen de conditie. Het risico op het ontwikkelen van harige leukoplakie verdubbelt met elke daling van 300 eenheden in CD4-telling.
Hoe wordt de diagnose harige leukoplakie gesteld?
De diagnose wordt meestal gesteld door klinische evaluatie. Het wordt soms verward met een Candida-infectie en wordt behandeld met antischimmelmiddelen, waarop harige leukoplakie niet reageert. De diagnose kan worden bevestigd door onderzoek van a biopsie monster onder de microscoop.
Patiënten die zich presenteren met harige leukoplakie en bij wie geen diagnose HIV of AIDS is gesteld, moeten een werkte om te beoordelen op HIV-infectie of oorzaken van immunosuppressie.
Wat is de behandeling voor harige leukoplakie?
Harige leukoplakie wordt meestal niet specifiek op zichzelf behandeld. Er is echter gemeld dat gentiaanviolet effectief is en sommige gevallen lijken te hebben gereageerd op valaciclovir.
Behandeling van de onderliggende oorzaak, zoals de behandeling van hiv of aids met antiretrovirale geneesmiddelen, helpt meestal om de laesies op te lossen. Als patiënten geen anti-hiv-therapie gebruiken en de harige leukoplakie pijn veroorzaakt, het eten belemmert of de stem aantast, antiviraal Medicijnen met aciclovir of ganciclovir kunnen worden gebruikt om de aandoening te behandelen. Laesies kunnen echter terugkeren wanneer de antivirale behandeling wordt stopgezet.
Secundaire infectie met Candida albicans Het kan worden behandeld met antischimmelmiddelen.
