Epulis begrijpen: Definitie, typen en behandeling
De term epulis verwijst, etymologisch gezien, naar het tandvlees. Het is echter een algemene benaming die wordt gebruikt om tumorale massa's of tumoraire verschijningen in het tandvlees (gingivaal weefsel) te beschrijven. Er bestaan verschillende laesies laesies of gingivale gezwellen geclassificeerd als epulis; elk moet echter, gezien de onderscheidende klinische kenmerken, als een specifieke pathologische entiteit worden benaderd.
| Type Epulis | Beschrijving |
|---|---|
| Epulis Fissuratum | Overmatige groei van bindweefsel bindweefsel dat zich ontwikkelt rond de randen van slecht passende kunstgebitten. |
| Reuscel-epulis | Een granuloom Treponema pallidum reuzencellen perifeer dat uitsluitend ontstaat uit het parodontale ligament rond de wortel van een tand. |
| Congenitale Epulis | Een zeldzame tumor die voorkomt bij pasgeborenen en ontstaat uit het tandvlees slijmvlies slijmvlies. |
Epulis Fissuratum: Een reactie op prothetische irritatie
Oorzaken van Epulis Fissuratum
Het epulis fissuratum staat ook bekend onder verschillende benamingen, waaronder inflammatoire fibreuze hyperplasie, prothese-epulis of door prothesen geïnduceerde fibreuze hyperplasie. Deze fibreuze groei wordt veroorzaakt door chronische irritatie chronische veroorzaakt door de rand (of lip) van een kunstgebit dat constant tegen het alveolaire vestibulaire slijmvlies wrijft, dat wil zeggen het gebied waar het tandvlees aansluit op de binnenkant van de wang. Aangezien de botondersteuning onder het gebit voortdurend evolueert door natuurlijke botresorptie, wordt de prothetische basis instabiel, wat de ontwikkeling van epulis fissuratum veroorzaakt.
Betrokken populatie bij Epulis Fissuratum
Dit aandoening wordt het vaakst gezien bij oudere mensen, aangezien de afhankelijkheid van kunstgebitten met de leeftijd toeneemt. Tegenwoordig neemt de incidentie ervan echter af als een kleiner probleem dankzij technologische vooruitgang in restauratie en tandheelkundig onderhoud. Statistisch gezien lijkt het vaker voor te komen bij vrouwen dan bij mannen.
Onderscheidende tekenen en symptomen
De formaties die voortkomen uit de weefsel teveel hebben meestal een stevige consistentie, een fibreus uiterlijk en een roze kleur. Een deel van de laesie laesie bevindt zich onder het gebit, terwijl het resterende deel uitsteekt naar het wanggebied. Beide delen van de laesie — de buitenste en de binnenste — worden gescheiden door een diepe groef waarin de rand van de prothese zich bevindt. Soms kan constante wrijving ernstige irritatie veroorzaken, wat zich manifesteert als roodheid en zelfs de aanwezigheid van ulceratie sublinguale ulcering, vooral aan de basis van de groef waar de prothese rust.
Behandeling van Epulis Fissuratum
Laesies geassocieerd met epulis fissuratum kunnen chirurgisch worden verwijderd. Hoewel het uiterst zeldzaam is dat deze gezwellen kwaadaardig worden tot een plaveiselcelcarcinoom, moet het verwijderde weefsel als fundamentele voorzorgsmaatregel voor microscopisch onderzoek worden opgestuurd. CD34 CD56 schilferige, als fundamentele voorzorgsmaatregel, moet het verwijderde weefsel voor analyse worden opgestuurd microscopisch.
Naast de chirurgische verwijdering van de gezwellen, is het cruciaal om de kunstgebitten opnieuw aan te passen of te laten aanpassen. Dit zorgt voor een correcte pasvorm op het tandvlees, waardoor voortdurende irritatie en de daaruit voortvloeiende toekomstige ontwikkeling van epulis fissuratum wordt voorkomen. ontwikkeling toekomstige ontwikkeling van epulis fissuratum.
Orale Epulislaesies: Typen, symptomen en behandelingen
Reuscel-epulis
Reuscel-epulis begrijpen
De reuscel-epulis, ook bekend onder verschillende benamingen zoals perifeer reuscelgranuloom, reuscelherstelgranuloom, osteoclastoom of epulis myeloïde, is een aandoening waarvan de exacte etiologie niet volledig is vastgesteld. Eén theorie suggereert dat het een reactieve respons op lokaal trauma zou kunnen zijn. Bovendien heeft de aanwezigheid van oppervlaktereceptoren voor oestrogeen in veel van zijn cellen geleid tot speculatie over een mogelijke hormonale invloed op de ontwikkeling ervan.
Wie is het meest vatbaar voor Reuscel-epulis?
Hoewel deze goedaardige tumorale laesie op elk moment in het leven kan voorkomen, lijkt de diagnose het meest gebruikelijk tussen de 40 en 60 jaar oud. Het is belangrijk op te merken dat het bij de volwassen bevolking overwegend vrouwen treft.
Klinische tekenen en symptomen van Reuscel-epulis
De klinische manifestaties zijn meestal fibreuze bulten die uit het tandvlees opkomen, typisch gelokaliseerd tussen twee tanden. De groei kan snel zijn, en hoewel de meeste laesies onder de 2 cm in diameter blijven, kunnen sommige 4 cm overschrijden. Ze presenteren zich als een vlezige, onregelmatige en roodachtige massa die gemakkelijk kan ulcereren of bloeden. In sommige gevallen heeft de laesie het vermogen om het onderliggende bot binnen te dringen.
Behandelingsopties voor Reuscel-epulis
De standaardbehandeling omvat chirurgie, met name de excisie volledige verwijdering van de laesie samen met het nauwkeurig uitkrabben van elk achtergebleven botdefect. Afhankelijk van de aantasting kan het nodig zijn om de aangedane tanden te verwijderen of procedures voor scaling en wortelgladmaking uit te voeren. Het is essentieel om te overwegen dat een terugvalpercentage van 10% of meer is gemeld, wat een tweede chirurgische ingreep kan vereisen. terugkeer van 10% of meer, wat een tweede chirurgische ingreep kan vereisen.
Congenitale Epulis
Oorzaken van Congenitale Epulis
De congenitale epulis, ook bekend als congenitale korrelige granulaire cel myoblastoom, infantile granulaire cel epulis of granulaire cel fibroblastoom, heeft een onzekere oorsprong. De belangrijkste hypothese suggereert echter dat deze laesies zich ontwikkelen uit primitieve mesenchymale cellen afkomstig van de neurale top..
Incidentie van Congenitale Epulis
Het is een zeldzame aangeboren aandoening die bij de geboorte aanwezig is. De prevalentie is disproportioneel hoger bij vrouwen dan bij mannen, met een geschatte verhouding van 8:1.
Klinische manifestaties van Congenitale Epulis
Over het algemeen worden zuigelingen geboren met een prominente massa die uit de mondholte steekt. De voorkeurslocatie is de alveolaire anterieure rand van de pasgeborene. Ongeveer 10% van de gevallen kan meerdere laesies hebben. De grootte varieert meestal tussen 0,5 en 2 cm, hoewel ze uitzonderlijk groot kunnen worden tot 9 cm. Macroscopisch is de laesie zacht, gesteeld en presenteert zich soms met een gelobd uiterlijk, fungerend als een nodule op het alveolaire slijmvlies.
Als de grootte van de epulis aanzienlijk is, kan dit vitale functies zoals de ademhaling en voeding van de baby belemmeren.
Behandeling van Congenitale Epulis
Het goede nieuws is dat de meeste van deze epuli de neiging hebben tot regressie en vanzelf verdwijnen binnen de eerste acht maanden van het leven van het kind. Daarom kan, indien de grootte klein is, afwachtend beleid voldoende zijn. Grotere laesies die de ademhaling of voedselinname belemmeren, vereisen echter chirurgische verwijdering. Het succesvolle gebruik van de laser koolstofdioxidelaser uitslag tandontwikkeling lijkt niet te worden beïnvloed.
