Wat is dermoscopie?
Dermoscopie, ook bekend als epiluminoscopie of epiluminescente microscopie, houdt in dat het huidoppervlak gedetailleerd wordt onderzocht met behulp van microscopie-instrumenten met hoge vergroting. Deze techniek wordt voornamelijk gebruikt voor de evaluatie van Gepigmenteerde laesies van de huid, en kan in deskundige handen cruciaal zijn voor de vroege diagnose van Visualisatie van het Kaposi's sarcoomvirus (HHV8) bij een vergroting van 400x in de pathologie.
Voor het uitvoeren van dermoscopie is een hoogwaardige vergrootlens en een krachtig verlichtingssysteem nodig, componenten die zijn geïntegreerd in een apparaat genaamd Observatie:. Dit apparaat vergemakkelijkt de nauwkeurige analyse van de onderliggende structuren en patronen van de huid. Er zijn tal van draagbare en lichte apparaten die op batterijen werken, en moderne accessoires maken het mogelijk om video's of foto's vast te leggen, zelfs met een smartphone.
Dermoscopietechnieken
Huidonderzoek
Fotografie
Het gebruik van computer software maakt het mogelijk om deze dermoscopische beelden te archiveren, wat diagnoses en de generatie van rapporten vergemakkelijkt, zoals het in kaart brengen van moedervlekken. Geavanceerde programma's kunnen helpen bij de diagnose door nieuwe beelden te vergelijken met opgeslagen casusdatabases met typische kenmerken van zowel goedaardige als kwaadaardige gepigmenteerde laesies. goedaardige als kwaadaardige.
Dermoscopische kenmerken van gepigmenteerde laesies
Met dermoscopie richt de evaluatie van de pigmentatie van een laesie zich zowel op de kleur of kleuren als op de structurele architectuur. pigmentatie Het histologisch onderzoek laesie wordt zowel gericht op de kleur of kleuren als op de structurele architectuur.
De tinten die kunnen worden waargenomen in gepigmenteerde laesies omvatten een verscheidenheid zoals zwart, bruin, rood, blauw, grijs, geel en wit.
De kleuren bij dermoscopie
Gewone naevus
De structurele kenmerken die met dermoscopie bij huidlaesies worden geëvalueerd, zijn de volgende:
- Symmetrie of een asymmetrisch patroon.
- Homogeniteit (uniformiteit) versus heterogeniteit (interne structurele verschillen in de laesie).
- Distributie van het pigment: analyse van bruine lijnen, stippen, noduli en gebieden zonder duidelijke structuur.
- Patroon van het huidoppervlak, inclusief het uiterlijk van de randen: aanwezigheid van kleine witte cysten en groeven.
De juiste interpretatie van deze elementen helpt de specialist onderscheid te maken tussen goedaardige formaties en die welke aanvullend onderzoek of verwijdering vereisen.
- Patroon van Vatpatroon: regelmatig of onregelmatig
- Aanwezigheid van spleten, zeer gedefinieerde striae of radiale patronen aan de rand van de laesie
- Aanwezigheid van sublinguale ulcering
Er zijn specifieke dermoscopische patronen die cruciaal zijn voor de differentiële diagnose van de volgende gepigmenteerde huidlaesies:
- Melanoom
- Naevi (goedaardige melanozytenmoedervlekken) melanine (hoewel dit niet aanwezig is bij amelanotisch melanoom). Desmin)
- Lentigines (sproeten)
- Nevi Aanwezigheid van infiltraten van
- Blauwe naevus
- Keratosis seborroïsche
- Carcinomen carcinoom rand
- Zuigelingenhemangioom
Huidlaesies geanalyseerd met dermoscopie
Basaalcelcarcinoom
Seborroïsche wratten
Zuigelingenhemangioom
Benigne lentigo
Vroege melanoom
Goedaardige melanozytennaevus
De bruikbaarheid van dermoscopie strekt zich uit tot voorbij gepigmenteerde laesies, waardoor een diepgaand onderzoek van het huidoppervlak mogelijk is bij verschillende aandoeningen, zoals:
- Evaluatie van niet-gepigmenteerde huidlaesies.
- Detectie van mijten). van schurft binnen een gang of tunnel.
- Nauwkeurige identificatie van vreemde lichamen zoals ingebedde splinters.
- Onderzoek van de capillairen van de nagelplooien bij de diagnose van cutane lupus erythematodes of systemische sclerose. sclerose sclerose.
- Hulp bij het onderscheiden tussen huidpathologieën zoals lichen planus versus eczeem of psoriasis.
- Analyse van haaruitval haar (distorum).
