Que es granuloma gluteale infantum?
Granuloma gluteale infantum es una forma rara de servilleta dermatitis en el que hay púrpura rojizo nódulos en el área de la servilleta (pañal) de los bebés. Fue descrito por primera vez en 1891 como ‘bromidismo vegetativo’ debido a su aparición después del uso de actual ungüentos que contienen bromuro [1,2].
El término ‘granuloma’ es inapropiado, ya que el histológico El examen del granuloma glúteo infantil no revela ningún granulomas [3].
Granuloma glúteo infantil
Granuloma glúteo infantil
¿Quién contrae granuloma glúteo infantil?
El granuloma glúteo del lactante suele aparecer en lactantes de uno a nueve meses. Es más común en bebés varones que en niñas. [4].
Un trastorno similar, llamado granuloma glúteo adultorum, rara vez se observa en adultos postrados en cama con incontinencia (dermatitis asociada a incontinencia).
¿Qué causa el granuloma glúteo infantil?
El granuloma glúteo infantil es una complicación de irritante dermatitis de contacto (dermatitis de la servilleta). La causa exacta es desconocida [5]. No se ha encontrado correlación entre la gravedad de la dermatitis del pañal y la incidencia de granuloma glúteo infantil [4].
Los posibles factores causales incluyen:
- Oclusión de pañales o pantalones de plástico
- El uso previo de tópico corticosteroides para la dermatitis de la servilleta
- El uso previo de benzocaína (un tópico anestésico agente)
- Infección con Candida albicans.
¿Cuáles son las características clínicas del granuloma gluteale infantum?
El granuloma glúteo infantil se caracteriza por asintomático firma eritematoso o violaceoso nódulos. Los nódulos se encuentran en inguinal pliegues, en las convexidades de las nalgas, y con menos frecuencia, en el área escrotal y medio muslos.
Los nódulos suelen tener forma ovoide y por lo general tienen un tamaño de 0,5 a 4 cm, con el eje largo paralelo a las líneas de los pliegues cutáneos.
¿Cuáles son las complicaciones del granuloma gluteale infantum?
El granuloma glúteo infantil puede resultar en post-inflamatorio hiperpigmentación y atrófico cicatrices.
¿Cómo se diagnostica el granuloma glúteo del bebé?
Se sospecha de granuloma gluteale infantum a partir de la historia clínica del lactante y de los hallazgos en el examen de la región del pañal del lactante.
El diagnóstico puede confirmarse mediante biopsia y evaluación histológica. Una densa dérmico inflamatorio perivascular infiltrado de linfocitos, neutrófilos, eosinófilos y plasma se ven células, con superposición paraqueratosis y hiperplasia del epidermis [6].
Cuál es el diagnóstico diferencial para el granuloma glúteo infantil?
Otras formas de dermatitis de la servilleta pueden ser diferenciado del granuloma glúteo infantil por las características clínicas.
- Jacquet erosivo la dermatitis se refiere a la sensibilidad úlceras que ocurren en bebés mayores de 6 meses debido a cambios poco frecuentes de pañal y mala higiene.
- Infantil seborreico la dermatitis es un flexión erupción que a menudo involucra las cejas y el cuero cabelludo del bebé (costra láctea).
- En C. albicans infección, hay parches eritematosos en los pliegues de la piel y un cultura; la erupción responde a la terapia antimicótica tópica.
Las condiciones menos comunes que pueden requerir consideración incluyen:
- Dermatitis alérgica de contacto
- Tiña corporal
- Langerhans histiocitosis
- Mastocitoma
- Perianal pseudoverrucoso (parecido a una verruga) pápulas
- sarcoma de Kaposi
- Nódulos de sarna [7].
¿Cuál es el tratamiento y el resultado del granuloma glúteo del bebé?
Granuloma glúteo infantil lesiones suelen ser resistentes a los tratamientos con barrera cremas, agentes antifúngicos y esteroides tópicos.
La zona de la servilleta del lactante afectado debe limpiarse, mantenerse seca e hidratada. Candida albicans debe tratarse con un agente antifúngico tópico. Los nódulos retroceden espontáneamente en uno a dos meses sin ningún tratamiento activo, y a menudo dejan un aspecto atrófico. cicatriz.
